Fino a questo punto ho pubblicato diversi blog in merito alla valutazione parodontale. Abbiamo parlato di creazione di grafici parodontale, la valutazione delle radiografie, la valutazione dei fattori locali, ecc mi piace fare riferimento a l'accumulo di queste informazioni come la scienza della valutazione parodontale. E 'bianco o nero. Una tasca 5 millimetri è una tasca 5 millimetri. Un'esposizione forcazione di classe 2 è un'esposizione forcazione di classe 2. I risultati degli esami sono quello che sono. La diagnosi è quello che è.
Tuttavia, ora dobbiamo andare nell'arte della valutazione. Quando ci impegniamo pianificazione del trattamento parodontale, ci rendiamo conto che c'è un paziente collegato a questi denti. Questo è quando una tasca 5 millimetri in 18 anni non è la stessa cosa di una tasca 5 millimetri e 80 anni. Questo è quando sviluppiamo un piano di trattamento. Questo è quando la nostra filosofia di base di cure entra in gioco.
E 'il mio obiettivo per aiutare i miei pazienti a mantenere i loro denti in uno stato di salute per il resto della loro vita. Voglio i loro denti di funzionare bene senza disagio. Voglio che si sentano i loro denti sono esteticamente gradevoli.
Ora, torniamo ai nostri due pazienti con 5 tasche millimetri. Dovremmo utilizzare lo stesso approccio di trattamento per entrambi? Sarebbero i nostri criteri per il successo lo stesso per entrambi? Io non la penso così ed ecco perché.
La 80enne paziente ha avuto 70 anni o giù di lì per sviluppare questa tasca. Il nostro 18 anni ha avuto solo 10 anni o giù di lì. Si può concludere che il livello di resistenza è migliore in 80 anni. Inoltre, se il nostro di 80 anni è fortunato, lui o lei avrà circa 20 anni per utilizzare questo dente. Il nostro 18 anni può avere 80 o più. No, non posso prevedere il futuro, ma possiamo fare ipotesi ragionevoli.
Credo che si possa fare un ragionamento che l'approccio per il trattamento di 80 anni dovrebbe essere una molto più conservativa rispetto all'approccio per il trattamento il 18 anni. Inoltre, credo che un risultato inferiore a ideale è accettabile per il paziente più anziano. Ad esempio, un residuo della tasca 5 millimetri in presenza di poca o nessuna sanguinamento al sondaggio anche con un difetto osseo verticale residuo è bene per il paziente anziano. Per il nostro adolescente, un intervento chirurgico insieme ad una procedura di aumento deve essere considerata.
L'esempio precedente è molto semplicistico. Il mio punto è l'età, la salute, il desiderio, ecc dei nostri pazienti devono essere considerati quando si pianifica il trattamento.
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