Il problema più avvolgente di fronte dentista nel trattamento cosmetico dentale è un debonding faccette. Ci sono molti fattori che aiutano altri restauri in porcellana da conservare anche se il dentista o il laboratorio odontotecnico fanno alcuni errori. (Scriveremo su questo con altre newsletter) in contro ci sono molti fattori che contribuiscono faccette da scisse se dentista portarli con tolleranza . La sfida è che impiallacciature restauri sono più in porcellana tipo di restauro che si affaccia il più alto sforzo di taglio rispetto a qualsiasi altri restauri di porcellana. Pertanto, non vi è alcuna tolleranza errore con tutte le procedure in particolare resina passi cementazione. D'altra parte qualche errore in questa procedura non può essere risolvibile. Ciò significa che il dentista dovrà ripetere impiallacciature lavorare completamente dalla partenza. Impiallacciature legame sono più difficili di fasi di preparazione e impronta e più sensibile a qualsiasi procedura di errore.
Il problema delaminazione può avvenire entro pochi o molti giorni, mesi o addirittura anni, ma più probabilmente accadrà in pochi mesi dopo la cementazione resina ( da 4-12 mesi). Che potrebbero essere collegati a diversi motivi. Cerchiamo di dividere in categorie seguenti.
- problemi resina
- problemi di Bond
- problemi di incisione.
- problemi di applicazione.
< li> problema di produzione Lab.
- zirconio impiallacciature
- problema di occlusione.
- faccette spessore e dimensione.
- problemi parodontali e cura dentale del paziente.
In molti casi il problema impiallacciature delaminazione può essere guidata da fattori combinati insieme. Spiegheremo ciascuno in dettaglio.
1- problema di Bond: è il motivo più comune di impiallacciature debonding, il legame è sempre il re in qualsiasi processo di cementazione faccette perché, tutte le faccette di massa caricati direttamente dal legame di resina. I problemi possono capita di legame che può portare a delaminazione:
- problema di stoccaggio Deposito: legame è molto sensibile alle temperature, alte temperature possono danneggiare legame troppo specialmente quando vengono importati da paese a altro, è difficile raffreddato controllo Trasporto importati
- spessore strato di legame:. meno spessore strato adesivo più resistenza alle sollecitazioni di taglio. Trasferimento di sforzo di taglio da strato di resina al dente fatto attraverso strato di legame. Lo strato sottile legame rende questa operazione più veloce e meno stress tempo per finire l'operazione
- umidità:. Il legame è molto sensibile all'umidità. A volte il dentista dose non osservare l'umidità proveniente dal solco gengivale specialmente se impiallacciature effettuate dopo gengivale o il trattamento parodontale. L'area della scanalatura gengivale può ancora rilasciare un po 'di liquido che si confonde con e indebolisce legame.
- Curing legame prima di inserire le faccette con resina. Questo non è considerato come un problema o errore pratico. Alcuni produttori di cemento istruiscono al cemento fotopolimerizzabile come fase finale dopo aver inserito impiallacciature con resina e curare tutto in uno stadio. Il positivo di questa procedura è quello di diminuire lo spessore del legame dopo stampa
faccette in ceramica sui margini in forma. Il negativo è di rendere il restringimento di resina dopo la polimerizzazione più step multi-indurimento.
2- resina problema: come è noto a tutti i dentisti ci sono tre tipi di cemento resina: auto-curato, fotopolimerizzabile e dual-cured, per faccette casi con resina di cemento fotopolimerizzabile in un must. Il vantaggio di resina fotopolimerizzabile sta dando tempo dentista a posto e premere faccette sui margini proprio in forma. E la rimozione di resina eccessivo è molto più facile che in resina auto-guarigione.
Al giorno d'oggi la resina di cemento viene utilizzato da molti dentisti per cementare tutto. PFM corona, ripieno di porcellana. metallo restauri liberi postale e nucleo, ecc .... Ma l'applicazione di cemento resina fotopolimerizzabile è una scelta migliore per cementare faccette sul dente.
Perché resina auto-cured a volte portare a delaminazione:
- resina auto-cured è più sensibile all'umidità che porta alla debolezza in impiallacciature tenacità e resistenza.
- resina auto-cured ha poco tempo nel lavoro: un po 'di tempo dentista ha poco tempo per adattarsi faccette sui margini in modo preciso e che se accadere anche in pochi micron produrrà differenza di spessore dello strato di resina che porterà dopo qualche tempo a rompendo strato di resina.
- l'orario di lavoro a breve fare pulizia eccessiva è difficile quindi la resina restante aumenterà infiltrazione marginale e, infine, si allenterà obbligazioni in base alla resina.
- il cemento creazione di auto-cura bolle più di luce curare cemento.
3- Incisione problema: Incisione passo molto importante e semplice passo per impiallacciature legame. I problemi possono verificarsi in questa fase sono:
- Nel corso del tempo incisione -shorter: il momento ideale dentina incisione è di 15 secondi e per lo smalto 10 secondi. Nel corso del tempo incisione crollerà aste di smalto e dentina rendere inciso zona più profonda per essere penetrato dal legame che può portare a postare il dolore e indebolire legame sullo smalto troppo. Shorter tempo di attacco farà la profondità della zona inciso su dentina e smalto inferiore a quello richiesto per la conservazione faccette
- problema porcellana incisione:. Alcuni produttori di resine impiallacciature istruire per incidere faccia interna di impiallacciature con acido fosforico concentrazione del 30-40% circa 60 secondi. Questo potrebbe essere sufficiente per le piccole faccette dimensioni che non sono hanno bisogno di troppo per evitare la ritenzione debonding problema. Ma grandi faccette dimensione deve essere inciso con l'acido fluoruro di circa 60 secondi che è più efficace di acido fosforico. Alcuni laboratori odontotecnici rendono levigatura a faccia interna di faccette in ceramica che è molto efficace per aumentare la ritenzione di superficie faccette. E ora un po 'di ricerca sulla incisione impiallacciature con il laser. Parleremo in bollettini successivi. 4- problemi di applicazione: questo passaggio è suddiviso in tre sezioni
- Preparazione e impressione passi: Sarà newsletter specifiche circa la preparazione e le migliori pratiche. Ma l'importante in questa sezione per fornire precisione in procedure che creano uno spazio minimo tra intera area impiallacciature e denti. Qualsiasi problema con il montaggio sia dal dentista o laboratorio dentale creerà varietà con spessore di resina nella zona di cementazione che indebolisce strato di resina in breve tempo
- problema procedure di cementazione:. Faccette sempre bisogno di essere inserita da impiallacciatura di scorrimento orizzontale e verticale premere sul dente di avere luogo esatto in forma. Qualsiasi movimento errato sposterà impiallacciatura e indebolire la ritenzione. Questo errore non è risolvibile e dentisti bisogno di ripetere impiallacciatura
- Bolle:. Si tratta di un problema comune e non notevole dal dentista e non può essere risolvibile se succede. Bolle si formano in due modi e luoghi:
- All'interno massa di resina:. Queste bolle si formano quando il dentista iniettare resina sul rivestimento senza muoversi resina per rimuovere le bolle prima di inserire sul dente
< li> Fra lo strato di resina e dente: questo tipo di bolle peggiori di prima specie se sono grandi. Come abbiamo detto prima che questo problema si verifica quando impiallacciatura non è ben pressato verticalmente sul dente.
Il tipo uno di bolle a volte non fanno problema se ci sono in qualche numero e piccole. Il secondo tipo di sicuro fanno problema, perché sono molto probabilmente grande e situato sulla zona margine
Tutti i problemi potrebbero essere guidati da bolle, a breve termine:.
< li> Messaggio impiallacciature dolore.
- Aumentare infiltrazione marginale. (Da bolle marginali)
- decolorazione strato di resina
A lungo termine:.
- impiallacciatura debonding
- pausa porcellana
- carie e RCT
5- problemi di produzione Lab
I problemi di produzione sono lunga discussione, ma in breve alcun problema con margini faranno ritenzione effetto e cementazione resina. Alcuni problemi principali possono accadere in impiallacciature:
- margine Aperto a un eccesso di passare sotto-Cut. Questo non è il problema di laboratorio, ma problema dalla preparazione. Ma il margine aperto aumenterà la resina strato di spessore. Differenza di spessore con strato di impiallacciature aumenterà lo stress su qualche punto in più rispetto ad altri. Prima o poi si allenterà strato di resina
- Nel corso del margine:. Questo problema sempre accade con nessun tipo di preparazione faccette come LUMINEERS® e Glam SMiLE® questo tipo di faccette lasciano margini perché nessun margine preparato. Questa zona è difficile da pulire dal paziente. Le aziende ora competono per essere la produzione di impiallacciature sottili, senza indebolire la resistenza porcellana
- problema di levigatura:. Qualche laboratorio dentale levigatura della faccia interna di impiallacciature di aumentare la superficie di ritenzione. Questo deve essere ben puliti per evitare contaminazioni. Contaminazione (smear layer) può creare colonia batterica e distruggere strato legame
- Casting problema:. Questo problema si verifica con lingotti porcellana. Alcuni usi dentali cera non definito per gli stessi lingotti porcellana di società che possono influenzare la dimensione del restauro, riducendo o apertura margine
- Molte volte porcellana sinterizzazione:. A volte alcuni casi impiallacciature difficili hanno bisogno di modifiche molte volte. Sinterizzazione porcellana molte volte avranno effetto e fare danni ai margini e le dimensioni.
6- occlusione Problemi
Questo è molto importante fattore provoca impiallacciature debonding e hanno bisogno l'esperienza di essere diagnosticati. Il debonding più osservata relativi a occlusione:
- contatto grave: dovrebbe essere alcun contatto palatalmente o leggero contatto questo problema comune per caduta faccette
- denti posteriori:. Premolari ricevono elevate sollecitazioni verticali in particolare sulla mandibola
- Uni-laterale masticazione:.. faccette sul lato masticazione ricevere stress elevato rispetto all'altro lato
- edge-to-edge occlusione:. questo caso è la contraddizione per il trattamento faccette
7- impiallacciature di zirconio
C'è un argomento circa la produzione di impiallacciature di zirconio. Cosa correlati a faccette delaminazione vi è uno svantaggio per questo: impiallacciature di zirconio sinterizzato sotto 1500C in forno. Pertanto non può essere inciso o da qualsiasi acido o levigato.
8- impiallacciature Spessore & Dimensione:
Qualche tempo tecnico dentale hanno bisogno di aumentare lo spessore a fini estetici (per organizzare l'allineamento dei denti anteriori). In questo casi legame caricherà e trattenere massa di porcellana pesante che possono essere scisse specialità se masticazione stress del paziente è molto elevata. D'altro canto Alcuni pazienti hanno una recessione gengivale e dentista si preparano cemento con smalto per coprire tutta l'area recessional con faccette. In questo caso impiallacciature diventano molto grandi e sensibili a cadere verso il basso. (Alcuni di questi casi sono contraddizione per il trattamento faccette).
9- problemi parodontali
Come abbiamo accennato in precedenza, in alcuni pazienti liquido gengivale rilascio tessuto gengivale continuamente appositamente spessore. Dentista a volte non può asciugare la linea del liquido speciale quando preparate margine sub-gengivale. Questo liquido contaminare il legame creare una debolezza nella ritenzione. I prossimi bollettini di impiallacciature migliori pratiche
