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Brain Tumor e Dental X-Ray Linkage:? Valido o meno

 

Nel 2012, gli studi hanno riportato un possibile collegamento ad un aumentato rischio di sviluppare il tumore cerebrale più comune tra gli adulti a frequenti radiografie dentali, in particolare quelli che hanno luogo durante l'infanzia. I ricercatori hanno suggerito tentativo di minimizzare l'impiego di raggi X, soprattutto per le persone che non soffrono di problemi di gomma o dente, in quanto non si ritiene necessario.

Dr. Elizabeth B. Natale, che è un epidemiologo presso il Brigham and Women Hospital di Boston e la Yale School of Medicine di New Haven, nel Connecticut, ha guidato lo studio, suggerendo un'associazione tra un tipo di chiamate raggi X meningioma e la bocca tumore al cervello. Questo tumore prende il nome dalla sua caratteristica di sviluppare nelle meningi, la membrana che circonda il midollo spinale e il cervello. I tumori rappresentano circa un terzo dei casi rilevati di tumori cerebrali negli Stati Uniti. Spesso sono a crescita lenta e benigna, ma essi rappresentano ancora un rischio di causare disabilità mettendo pressione fisica sul cervello.

pratica comune è che i raggi X bitewing vengono prese ogni anno o forse anche più di frequente, in cui un piccolo pezzo di film è posto tra i denti ed esposto a radiazioni. Lo studio ha dimostrato che questa procedura apparentemente normale e innocuo aumenta il rischio di meningioma a circa 1,4 a 1,9 volte più. Il rischio è aumentato a cinque volte quando l'uso di una panoramica a raggi X, che circola intorno alla testa per catturare una vista di tutti i denti, di solito utilizzati per valutare per bretelle, viene effettuato prima che un bambino compie 10 anni .

l'American Dental Association recensione il nuovo materiale e ha rilasciato una dichiarazione che ha rafforzato la convinzione di loro che è stato resistere dal 1989 - il personale dentale deve solo eseguire radiografie "solo quando è necessario per la diagnosi e il trattamento" . L'American Dental Association è stata la pubblicazione raccomandazioni e la sensibilizzazione verso la pratica esposizione alle radiazioni minima professione odontoiatrica
.


L'ADA raccomanda inoltre che i raggi X essere prese ogni uno o due anni per i bambini senza complicazioni di salute e ogni due o tre anni per gli adulti in buona salute.

Nel giro di 2006 al 2011, Natale, insieme ai suoi colleghi, hanno studiato le storie di bocca raggi X di 1.433 pazienti di età compresa tra 20 e tra 79 che sono stati diagnosticati con meningioma. Hanno poi confrontato i pazienti alle storie di soggetti con simili sesso, l'età e la geografia che hanno avuto alcuna traccia di tumori al cervello. Ognuno è stato chiesto di ricordare e elenco verso il basso il numero di raggi X dentali che hanno ricevuto tutta la loro vita. Tra i dentisti e medici, la reazione allo studio era sorprendentemente vario.

Mentre ci sono state speculazioni dei rischi di radiazioni nel campo dentale, così come in altri campi della medicina, la maggior parte dei dentisti d'accordo che i benefici superano i rischi. Generazioni di dentisti hanno assunto l'aiuto di raggi X per vedere al di là di superfici dentali e gengivali per le infezioni, i segni di cavità o di avere un quadro più chiaro dei legamenti e delle ossa che colpiscono un morso. È importante notare tuttavia che i raggi X fatto in passato hanno le dosi significativamente più elevate di radiazioni rispetto ad ora, con tutti i progressi tecnologici che hanno avuto luogo nella professione odontoiatrica. Nel 1999, un dentale a raggi X avrebbe inviato circa 388 microsievert di radiazioni attraverso una testa pazienti, circa dieci volte di più dei 35 microsieverts che le apparecchiature generale X-ray emettono oggi.

I raggi X impiegano radiazioni ionizzanti, la radiazione potenzialmente danneggiano il DNA, che pone il maggior rischio ambientale per lo sviluppo di un meningioma. Dentisti, come per rassicurare i pazienti che i raggi X esporli a dosi molto basse, ben al di sotto si trova in natura radiazioni ottengono dall'atmosfera e elementi radioattivi nel suolo. E 'stato anche noto che le statistiche dei casi di meningioma è a tre su ogni 100.000 persone.

clamore per un ulteriore studio
Lo studio ha evocato una serie di reazioni diverse e mentre la maggior parte d'accordo che qualsiasi tipo di radiazioni dose di sopra dello zero deve ancora essere evitato, l'affermazione che ci possa essere un collegamento tra i raggi X dentali e tumore al cervello ha sollevato molto clamore per ulteriori studi in quanto non è stata all'altezza di stabilire un nesso effettivo. Lo studio è stato definito "un titolo sensazionalista" e, pertanto, è stato consigliato al pubblico di astenersi da essere dissuasi così facilmente con un metodo che può effettivamente portare più benefici che danni. Alcune delle limitazioni che sono stati individuati sono i seguenti:

? Lo studio è uno caso-controllo che rispetto partecipanti con e senza un tumore al cervello, successivamente analizzando i risultati delle differenze tra le loro radiografie dentali. Il numero di persone con tumori cerebrali ricordato la frequenza dei raggi X tutto passato, formando così una associazione. Questo tuttavia non, dimostrano che una causa all'altra ma piuttosto che vi è la possibilità dei due eventi separati essendo legata. Altri fattori possono aver contribuito a questa associazione.


? C'è scetticismo sul motivo per cui i raggi X a pieno della bocca e il suo legame con i tumori del cervello non sono stati esplicitamente discussi, in particolare perché i raggi X full-bocca richiederebbe una serie di esposizioni a radiazioni. Questo è visto come una mancanza di approfondite ricerche per stabilire il legame tra tumori radiazioni e crusca dentali. Ulteriori studi che comporta seguenti persone nel corso di un certo periodo di tempo per scoprire quali tumori sviluppati è necessario al fine di stabilire un nesso di causalità più solidamente.

? L'atto di chiedere ai partecipanti di ricordare il loro dentale storia a raggi X può rivelarsi imprecisa. Questo da solo riduce la credibilità dei risultati da record medici avrebbero potuto essere utilizzati, invece, per una valutazione accurata dei raggi X di frequenza dentale fatto in passato.

? Un particolare tipo di bias noto come il "recall bias" può aver giocato la sua mano nel modificare i risultati dello studio. C'è già una percezione generale esistente verso il legame tra raggi X e il cancro, forse spingendo i partecipanti cancro carichi di ricordare più istanze a causa della rilevanza percepita alla loro situazione rispetto ai partecipanti che sono liberi-cancro. Questo pregiudizio può suggerire l'esistenza di un legame tra i raggi X del cancro e dei denti, anche quando non c'è nessuno, o per rafforzare un legame piuttosto debole.