Domanda Domanda: Caro Dr. Parsa, Ho appena ricevuto la sua risposta alla mia domanda come paziente. Per facilità di riferimento sto copiando al di sotto della domanda e la risposta: La sua domanda era: io sono un candidato per la chirurgia orale. Sono curioso di scoprire che cosa è l'importanza della registrazione occlusale pre-chirurgica e come questo verrà utilizzato nel fare la stecca chirurgica e la pianificazione chirurgica tramite modelli al computer. Sembra che ho un doppio boccone e mi piacerebbe capire di più su questo e come questo doppio morso (la scelta di un tipo di morso sul un altro tipo di morso) interesserà l'intervento finto, pianificazione chirurgica e stecca chirurgica. Che cosa significa la produzione di registrazione morso o come è importante in ultima analisi aiutare un chirurgo con l'intervento chirurgico. Qual è il ruolo del ortodontista in questa fase pre-chirurgica di prendere la corretta occlusale. Grazie in anticipo per la vostra gentilezza. Aura Daraba Risposta: Ci dispiace, ma non rispondere alle domande dei compiti a casa Expert:.. Dr. Reza Parsa DDS, MSc Dovrei apprezzare questo tipo di umorismo ? Io non ti ho chiesto di fare il mio "compiti a casa", ma per aiutare a capire, come un paziente, qual è la migliore per me prima di entrare in un intervento chirurgico complicato. Per vostra informazione, io sono uno specialista di sicurezza alimentare, in possesso di un dottorato di ricerca Si possono trovare me usando Google e vi sarà molto stupito di vedere che non si fanno il mio "compiti a casa". Tuttavia, l'arroganza non soddisfa qualcuno che ha l'educazione. Best, il Dr. Aura Daraba RISPOSTA: Aura, Non era certamente la mia intenzione di insultare, Abbiamo appena avuto negli studenti del passato che ha miss-utilizza il forum per fare i loro compiti a casa e la natura della tua domanda è stata molto simile a quella. Sento fortemente che si deve consultare il medico, ancora una volta prima di un intervento chirurgico, come si pare avere molte domande importanti che non ha ricevuto risposta. E 'molto difficile per me answere tua domanda come non hai menzionato che tipo di intervento chirurgico ?! Presumo che è e chirurgia ortognatica (movimento di mascelle)? Qualsiasi come piallatura è la parte più importante della chirurgia e in questo caso la registrazione del morso è parte di questo. Prima della chirurgia, il tuo ortodontista o chirurgo prendono le impressioni e mordono registrazione in modo che possano fare modelli di studio che useranno nella conferenza congiunta per quanto riguarda la pianificazione del vostro caso. La registrazione del morso dimostrerà come si mordono attualmente sul quale poi il chirurgo sa quali cambiamenti sarebbe opportuno. Una volta che il chirurgo decide su come modificare il morso, lui /lei implementerà che sui modelli di studio e di effettuare una nuova registrazione del morso che chiamiamo wafare. Durante l'intervento una volta che la griffe è stato tagliato sciolti, abbiamo quindi utilizzare il wafer di istruirci al morso /ocklusion previsto prima della fissazione delle ganasce con piastre. Come si apprezzano, questo è un capitolo complesso che il vostro chirurgo può spiegare più in profondità. Spero che questo vi aiuterà, Reza ---------- SEGUITO ----------
Domanda: Caro Reza, La ringrazio molto per la risposta. Ora mi sento più informato sulle cose dovrebbero accadere in modo corretto. Ho fatto questa domanda a voi perché io sono in una situazione difficile: ho avuto 6 mesi fa chirurgia doppia mascella. Il chirurgo è meraviglioso, ma purtroppo l'ospedale dove ho avuto l'intervento chirurgico non mi permette di avere la preparazione pre-chirurgica /pianificazione fatto dal mio ortodontista trattamento; invece l'ospedale imposto su di me proprio ortodontista per eseguire tutti questi passaggi. Quando ortodontista dell'ospedale ha preso la registrazione del morso, ha spinto la mia mandibola a sinistra, che non è la mia posizione naturale e modo a mordere /masticare. Ho detto al ortodontista che questo non è il mio morso ma lui è andato avanti l'assunzione di questo tipo di registrazione occlusale. Gli ho dimostrato come ho naturalmente aprire /chiudere la mia mandibola in relazione con il mascellare; ortodontista dell'ospedale ha detto allora che ho un doppio morso ... Mai, in nessun caso nessun medico (dentista, il trattamento ortodontista, chirurgo orale ecc) mi ha detto che ho questa condizione di "doppio morso". Prima di questo evento, tutti i dentisti che hanno preso il mio occlusale mai costretti mia mandibola verso sinistra (per abbinare artificialmente la posizione del mascellare superiore), ma hanno seguito la chiusura naturale "traiettoria" del mascellare per registrare il mio morso. Devo dire che ho una ipoplasia emifacciale congenita. Per fare una lunga storia breve: dopo l'intervento ho acquisito il dolore nel mio dell'ATM sinistra, se io mastico o no, il dolore che irradiano nel mio orecchio interno. Inoltre, ovviamente, la mandibola è mantenere la sua posizione diritta e, di conseguenza, non corrispondono affatto con la posizione mascellare: trasversale presa sulla destra e un morso aperto sul lato sinistro. In pochi giorni sono in viaggio per vedere il chirurgo per la post-op visita. Ho visto il mio ortodontista trattamento che ha appena preso le foto e le radiografie della posizione dei denti e mascelle (come descritto in precedenza a voi). La posizione del condilo sinistro viene modificata post-chirurgia e sembra essere più alto, quasi a toccare l'osso della fossa condilare. Questo spiegherebbe il mio dolore in ATM, che non ho mai avuto. Inoltre, ho il sospetto che, la forzatura a sinistra della mia mandibola, per prendere la registrazione occlusale pre-chirurgica ha portato a questo risultato e ha portato al cambiamento del mio piano chirurgico originale discusso con il mio ortodontista trattamento: un pezzo Le Fort I invece di 3 -piece segmentale le Fort I. ho parlato al telefono con ortodontista dell'ospedale su questo problema che si è verificato fare per il suo stile di prendere la mia registrazione occlusale ma non è ricettivo alle mie preoccupazioni. Nel suo punto di vista ha fatto tutto bene. Spero che tu capisca il mio dolore e le preoccupazioni e questo è il motivo per cui ho fatto la domanda iniziale. Per me, come un non-dentista, i fatti sono chiari: l'errore nella piallatura l'intervento è iniziato con la registrazione del morso sbagliato, ma avevo bisogno di un parere specialistico. Ho bisogno di essere preparati, e come hai detto "di fare i compiti" prima di avere una discussione con ortodontista dell'ospedale. Grazie per la vostra gentilezza e stare tranquilli mi piace il buon umore. Forse c'è la possibilità di rispondere a me direttamente usando il mio indirizzo di posta elettronica:? Mi piacerebbe avere la mia domanda e la risposta estesa (escluso il nostro piccolo malinteso), che fa un sacco di senso per me, per mostrarlo al ortodontista dell'ospedale in modo che la nostra discussione non si discostano dai fatti. Con i migliori saluti, Aura P.S: C'è un modo per mantenere questa domanda privata? Risposta Aura, Sì sono d'accordo che questo è abbastanza complessa e ha bisogno di una buona pianificazione, Nel mio paese, non siamo come i chirurghi maxillo-facciale usano per consentono altre professioni per fare la pianificazione per noi. Tutto piallatura a che fare con la chirurgia è fatto da noi stessi. So che il fatto che in molti luoghi questo è fatto dal ortodontista che non dico non è buona, ma non la mia "tazza di tè". La cosa migliore che puoi fare in questa fase è quello di vedere il vostro chirurgo e sollevare le preoccupazioni. In casi ipoplasia emifacciale non è sempre ovvio per fare un 3 segmentale Lefort 1 osteotomia come dobbiamo prendere il tessuto molle del palato in considerazione ecc ... Io non sono sicuro se le vostre domande possono essere mantenuti privatamente in quanto non vengono pubblicati in questo forum, io sinceramente vi auguro buona fortuna e spero che le cose andranno o sentirsi meglio dopo aver visto il chirurgo maxillo-facciale, /R
