Domanda DOMANDA: Sarebbe un ascesso gengivale causata da malattia parodontale esteriormente simile a quella causata da un dente malato? Come si fa a determinare se un ascesso nella gengive è dovuto ad una cattiva dente o malattia parodontale? (Si assuma il dente non mostra alcun segno visibile di cavità o frattura.) E 'possibile che osteomielite della mandibola, potrebbe causare un ascesso gengivale che imita un ascesso dentale RISPOSTA:? Bob - Prima di tutto, la malattia parodontale è la causa più comune di ascessi gengivali. La differenza tra l'ascesso gengivale vs il dente uno è di solito la posizione del ascesso. Se mostra con gonfiore alla linea di gomma dente, allora è solito parodontale. Se, tuttavia, il gonfiore della ascesso è più in basso e il dente è spesso sensibile se si tocca su di esso, allora è più probabile a causa di un ascesso dentale. Osteomielite sulla mandibola è un problema significativo e non come comune negli uomini. Di solito si sviluppa da un'infezione in un dente che è stato per lungo tempo e nessun trattamento è stato fatto. Su raggi X, è significativamente diverso e un dentista esperto dovrebbe essere in grado di riconoscerlo. Nella fase iniziale non sempre produrre dolore, ma la continua crescita del osteo finirà per causare dolore nel midollo e la zona circostante. Può causare un rigonfiamento più generalizzata che di solito non apparire come una semplice infezione gengivale. ---------- ---------- SEGUITO
DOMANDA: Grazie per la vostra risposta rapida. Mi piacerebbe darvi alcuni dettagli circa la mia situazione e poi chiedere un follow-up. Ho avuto un grave ascesso da denti # 19, ed è stato tirato. (Hanno detto che aveva una frattura, e un canale radicolare non poteva salvarla.) Mesi dopo, ho ancora persistente sintomi presso il sito di estrazione: lieve gonfiore e drenaggio presso la gomma esterna. Il gonfiore è stato lì tutto il tempo (anche se cresce e cala), ma il drenaggio non è stato avviato fino a circa un mese dopo l'estrazione. Non ho alcun dolore. Sono stato in cinque diversi antibiotici, che alleviano i sintomi sempre, ma mai sradicare il problema. I dentisti e chirurghi orali non riesce a trovare un fistola, e c'è così poco di drenaggio che non c'è essudato visibile. Ma posso sentire la roba appiccicosa e assaggiarlo con la mia lingua. Esso completamente riveste la zona gonfia. Senza fistola identificati, immagino il processo di drenaggio analogo a sudare. Cioè, forse si tratta di minuscoli pori, ma sono così piccolo che sembra fuoriuscire ovunque. So che a volte osteomielite drena alle gengive, e temo che è quello che ho. Fa scarico osteomielite attraverso una fistola, o può semplicemente trapelare tutto su una superficie delle gengive, come sudore sulla pelle? Ho solo qualcosa di strano notato un paio di giorni fa. Mi è stato masticare una gomma e scoperto che la zona gonfia, che di solito è piuttosto morbido e pastoso, si era indurita drammaticamente! Quando ho smesso di masticare, è ammorbidito back up abbastanza rapidamente. E 'quasi come se l'atto della masticazione pompato in su, come un basso pneumatici in onda. (Sì, mi piace analogie.) Ho provato a masticare solo il lato destro, e l'area gonfia a sinistra ancora indurito. Quindi, il contatto con la gomma da masticare non produce questo effetto. Deve essere l'atto di vigorosa, masticazione continua. Dura l'effetto gomma da masticare (o qualsiasi altra cosa di cui sopra) suggeriscono osteomielite? O qualsiasi altra diagnosi? Grazie per la vostra attenzione. Risposta Bob - Certo, senza di te esaminando non posso essere completamente sicuri, ma osteomielite produce disagio, gonfiore e un pessimo gusto. Non posso essere sicuro senza di te l'esame o la visualizzazione di una radiografia della zona, ma è necessario valutare zona per scongiurare un problema se si tratta di osteomielite o trattata se qualche altra situazione esiste. Quindi fatevi un favore e fissare un appuntamento con una scheda certificata chirurgo orale e maxillo-facciale per valutare la regione e intercettare un potenziale problema ora.
