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non trattata fistola cronica orale-antrale

 

Domanda
Caro Dr. Teig-
vengo a voi per il vostro parere di un esperto per non ho un chirurgo orale per andare. E 'stato da June 2010 che ho avuto un intervento chirurgico lembo vestibolare che non è riuscita. Da allora ho avuto alcuna cura dentale o un otturatore per coprire la grande fistola che ho. Ora ho scendere con la cellulite, sinusite, bronchite e problemi di visione molto male. Con tutto questo in mente considerando la lunghezza del tempo e complicazioni mi piacerebbe sapere cosa si potrebbe pensare che la mia prognosi sarebbe. Sono così stanco di combattere questo e non ricevendo alcun aiuto, voglio solo sapere cosa è avanti per me. Sono anche alla ricerca di un chirurgo orale che prende Medi-Cal di San Diego. Un'altra questione è se prima di ottenere l'otturatore fare ho bisogno di avere la antrotomy nasale, prima di utilizzare una obtorator. Il ritardo nella mia situazione è che la mia assicurazione ha approvato l'otturatore, ma né il lavoro dentale necessaria al fine di portare il piatto. Non so a chi rivolgersi a questo punto. Potete per favore darmi qualche consiglio.
Risposta
Anita - Se si dispone di un'apertura nel seno, un otturatore non funziona. Non è un dispositivo sigillato e saliva, che contiene batteri, avranno accesso continuo dalla bocca nel seno. Non so il chirurgo che ha fatto l'intervento chirurgico, ma una scheda qualità certificata chirurgo orale e maxillo-facciale dovrebbe essere trovata. L'apertura deve essere sigillato in modo batteri orali non accedere al seno. Sims nasale e antrostomia orale, per pulire il seno, entrambi devono essere fatto al momento della chiusura dell'apertura nel seno. La cosa importante è una tenuta stagna nel seno dalla bocca. Un chirurgo esperto sa che un innesto buccale può funzionare, ma di solito una guarnizione nel seno sotto l'innesto deve essere donw per promuovere la corretta guarigione (il sigillo è di solito un pezzo sottile lamina d'oro che è adattato e lisciata sopra l'apertura e poi l'innesto viene posizionato su questo). La lamina e graft insieme, insieme al antrostomia, orale e nasale, è un "approccio cintura e bretella" questo aumenterà notevolmente la possibilità di guarigione e chiusura dell'apertura. Un otturatore è tutto sbagliato. Non sarà promuovere la salute, ma sarebbe come attaccare il dito in un buco in una diga per fermare la perdita. Potrebbe funzionare inizialmente, ma le pressioni interne sarà sfondare e sopraffare la situazione.
Io, purtroppo, non si sa quale i chirurghi, e dovrebbero essere solo orale e maxillofacciale chirurghi bordo certificata, accetta la vostra assicurazione. Se si potesse ottenere i nomi dei chirurghi nel vostro piano e tornare a me, vi dirò se sono qualificati e knowledegeable per essere in grado di correggere il problema.