Salute Dentale > FAQ > Chirurgia orale > estrazioni dentarie e Zometa /bisfosfonato

estrazioni dentarie e Zometa /bisfosfonato

 

Domanda
DOMANDA: Ciao, ho recentemente è stata trattata per il cancro al seno e sarà a partire Zometa presto. Il mio onc consigliabile avere i miei denti del giudizio rimossi prima a causa della possibilità di osteonecrosi della mandibola che è collegato con estrazioni dentali e Zometa.
Ho avuto il mio estrazioni oggi fatto. Entrambi sono stati piena ossea impatto ed entrambi avevano un innesto osseo fatto con loro. Uno era molto più difficile da rimuovere rispetto all'altro, ma chirurgo sente è andata bene per entrambi.
La mia domanda è, quanto tempo dopo queste estrazioni Devo aspettare per avviare il Zometa? Io attualmente non hanno il cancro metastatico - è più per la mia osteopenia diagnosticata e il fatto che io sono solo 38 e in menopausa precoce dai trattamenti, oltre ad essere sul inibitore aromatose, Femara.
C'è un sacco di informazioni nuovo e promettente che esce di recente che Zometa può aiutare a ridurre le probabilità di una recidiva del cancro al seno. Dal momento che mi riempio i criteri di essere un candidato per l'osteoporosi in AI, il mio ONC ha detto che può giustificare dare il mio il Zometa "off-label", in assenza di cancro attivo.
Quanto tempo devo aspettare prima a partire dal Zometa? Il mio chirurgo orale sembra pensare che con gli innesti ossei, che dovrebbe essere eliminato in appena 3-4 settimane. Questo è il motivo che ci ha consigliato avere le innesti ossei - per accelerare la guarigione. Vi sembra ragionevole? Non voglio indurre ONJ se è dato troppo presto
Grazie per il vostro impegno a rispondere a questo tipo di domande
RISPOSTA:!. Cathy - Zometa può essere l'approccio appropriato per la prevenzione dell'osteoporosi, ma il chirurgo è totalmente sbagliato suggerire anche che l'innesto accelererà la guarigione per consentire una gestione più presto del Zometa. Semmai, l'innesto rallenta la guarigione, in quanto non è integrato nell'osso per alcuni mesi, mentre una normale presa dente guarigione è solo 4-6 settimane. Vorrei poter dire che l'innesto contribuirà ad la guarigione, ma ritarderà la normale guarigione.
innesti, come ho detto prima, sarà rallentare la guarigione. Io davvero non so cosa consigliare. Il Zometa dovrebbe essere in grado di essere presa entro poche settimane in entrambi i casi. Ho appena auguro ogni bene e spero di guarire e sono in grado di prendere il farmaco per evitare problemi di osteoporosi.
---------- ---------- FOLLOW-UP
DOMANDA: Grazie, dottor Teig. Ho iniziato a ripensare quello che ha detto il chirurgo orale per il trapianto osseo, e forse ho interpretato male esso. Quello che penso che forse voleva dire è che l'innesto osseo permetterebbe il "buco" per guarire meglio e più velocemente perché sarebbe riempita, piuttosto che aprire ??? Forse lei non ha significato completamente guarita ??? Sarebbe questo più senso? Se questo non è ancora corretta, quale sarebbe lo scopo (s) per ottenere un innesto osseo per l'estrazione di un dente del giudizio? Ora sono molto curioso e un po 'preoccupato. Ma hai detto che avrei potuto ottenere il Zometa in poche settimane in entrambi i casi - come posso continuare a ricevere che se non sono guarito? Ho pensato Zometa interrotto l'osso processo di osteoclasti guarigione (o qualcosa del genere!) Grazie mille! Sono solo in modo molto preoccupata e interessata da quando ho avuto un tumore al seno aggressivo (HER2 +) in giovane età! Voglio fare nulla e tutto quanto in mio potere per aiutare a prevenire il ripetersi!
Risposta
Cathy - non sono d'accordo con il chirurgo. A mio parere non c'è scopo per l'innesto, a meno che il medico era eccessivamente traumatico nella chirurgia e rimosso l'eccesso di osso nella rimozione del dente. Anche se io sono un chirurgo orale e maxillofacciale, sento che alcuni chirurghi innestano la presa dente del giudizio, anche in estrazioni senza traumi, solo per pagare di più. Dopo un'estrazione, la presa, se lasciato solo ed è stato tenuto pulito, dovrebbe essere completamente guarita entro un mese. L'innesto dovrebbe ritardare la guarigione completa.
Quindi non filosoficamente d'accordo con l'innesto, a meno che l'eccesso di osso è stato perso e la mascella è debole.