Sarpe & MSDO Procedure
Domanda
DOMANDA: Ciao,
mi è stato detto che ho bisogno di 2 serie di interventi chirurgici per risolvere i miei problemi della mascella. Il primo è l'espansione del mascellare superiore e inferiore. Nota Sono un paziente adulto, così purtroppo ogni espansione deve essere fatto chirurgicamente. Circa un anno dopo, il piano è quello di spostare le mascelle in una procedura superiore e inferiore (LeFort I e BSSO).
Il piano per la prima procedura è quello di fare un Sarpe sulla parte superiore e una MSDO (sympheseal mandibolare distrazione osteogenesi) in basso. Sono un po 'preoccupato di avere entrambe le procedure di fatto in una sola volta, e in tutta la mia ricerca non ho trovato molto di qualche cosa se questa sarebbe la "standard di cura" nella mia situazione.
Mentre io non discutere le procedure devono essere fatte, sto cercando rassicurazione che io non sono una "cavia", per così dire, e che facendo entrambi contemporaneamente è la cosa migliore fare. Chiaramente, averlo fatto una volta è più conveniente, ma io sono più interessato a garantire è il miglior modo di agire che massimizza il risultato ottimale.
Secondo la vostra esperienza, sono queste procedure qualcosa che ci si fa a allo stesso tempo, o vuoi eseguire separatamente?
Inoltre vi è alcuna informazione o esperienza che avete per quanto riguarda la procedura di MSDO specifico? Data la mia estrema affollamento sull'arcata anteriore inferiore, sono preoccupato che ci sarà anche spazio sufficiente per eseguire il taglio senza danneggiare le radici dei denti.
Grazie per il vostro tempo
RISPOSTA: N - Prima di tutto non dovrebbe avere apprensione per danneggiare le radici dei denti dalla chirurgia MSDO se si è stato fatto da un chirurgo esperto.. L'intervento dovrebbe stare lontano dalle radici, a meno che le radici sono in un angolo. In tale situazione un paio di denti può diventare non vitale e necessario canalare.
Ho fatto ciascuno separatamente e non hanno avuto la necessità di eseguire entrambi allo stesso tempo. Ho solo preoccuparsi degli effetti sui siti chirurgici con i movimenti di entrambi allo stesso tempo. Ho letto di medici che fanno entrambi e loro risultati sembrano buoni, ma solo che non hanno l'esperienza per commentare davvero. Se la situazione è sorto per me, avrei davvero bisogno di fare alcuni calcoli esatti ed essere molto attenti durante l'intervento chirurgico.
Dopo aver fatto entrambe le cose, posso dirvi che il risultato finale è eccezionale e faciliterà un bene globale e il risultato drammatico. Se state vedendo una scheda certificata chirurgo orale e maxillo-facciale, allora non avete molto di cui preoccuparsi.
Io davvero ti voglio bene. Se avete ancora dei ripensamenti, potrebbe non essere una cattiva idea quella di chiedere un secondo parere a livello locale.
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DOMANDA: apprezzo le vostre opinioni e vi ringrazio per aver trovato il tempo di rispondere. Ho fare
avere un paio di follow up, anche se, in base alla risposta.
1) Che cosa si intende per "effetti sui siti chirurgici"? Non sono sicuro di quello che si
dire con questo, e non avevo pensato in questi termini. Ad esempio, un LeFort I e
BSSO sono regolarmente fatto insieme e sono più invasivo rispetto all'espansione
interventi chirurgici, quindi speravo si potrebbe approfondire questo.
2) che fa in genere i calcoli per questi interventi (orto o OMS),
e sono quelli tipicamente discussi con il paziente? Non è stato detto nulla
i numeri esatti sulla espansione, ma poi di nuovo non ho
davvero chiesto direttamente. Inoltre, ci sono particolari preoccupazioni /rischi nel raggiungimento
l'espansione se sono state fatte insieme in contrapposizione a separatamente? Ad
esempio, può avere la mascella superiore espandere impatto dell'espansione minore, o
viceversa?
Il mio chirurgo è Board Certified, così che è buono e sono sicuro che lui è probabilmente
pensato a tutto questo
e vi ringrazio per il benessere desideri e sono contento di sentire della
risultati positivi da queste espansioni
RISPOSTA: N - Quello che voglio dire circa la.! effetti chirurgici è che quando sia il superiore e inferiore sono surgerized come la vostra e le ossa sono stabili in una certa misura, eppure cambiando a causa dei cambiamenti di dimensione prodotte mi preoccupo di come il vostro funzionamento avrà effetto sul risultato finale. Un sacco di mie domande su questo non è aver fatto entrambi allo stesso tempo. Se il chirurgo ha fatto un certo numero di questi insieme, egli deve avere familiarità con quello che dovrebbe essere il vostro limitazioni in funzione.
I calcoli sono fatti da entrambi. Il chirurgo e la necessità ortodontista per confrontare e parlare su tutto prima che uno comincia. Inoltre dovrebbe essere mostrato proiezioni di quello che sarà simile. Questo potrebbe cambiare durante i preparativi iniziali per il secondo intervento chirurgico, ma si deve essere consapevoli del risultato finale proiettata. Assicuratevi di chiedere al chirurgo di fornire con questa prospettiva. Egli può dire di aspettare fino a quando la prima serie di interventi chirurgici hanno guarito prima l'aspetto finale può essere previsto meglio.
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DOMANDA: Ancora una volta, grazie mille. Un'altra domanda. Ho incontrato il mio sistema operativo oggi e vendere egli crede di poter evitare le radici, ma data la mia affollamento è un rischio che deve
da adottare. Non ho una foto, ma i miei incisivi anteriori sono letteralmente spinto
verso la lingua, e gli incisivi laterali hanno invaso lo spazio
. Pertanto, spostandoli con ortodonzia solo non è un'opzione in quanto non vi è
posto per mettere le staffe! Non ho elaborato prima, ma ho già avuto
premolari rimossi come un pre-adolescente, e perdendo più denti non è un'opzione fattibile
. Chiaramente ho bisogno di più spazio mandibolare, quindi il mio sistema operativo ritiene che il
MSDO è il mio colpo migliore.
Qual è il "caso peggiore" scenario, se una radice viene violata? Sto andando a tutto gas per perdere il dente, o può essere salvato con una cura canalare? Non che io voglia quest'ultimo
naturalmente con tutto il resto devo aver fatto, ma ho davvero voglia di
evitare di perdere i denti.
Ancora una volta grazie mille per il vostro tempo
-N
Risposta
N -. Questa procedura è la migliore per voi anche se un dente ha bisogno canale radicolare dopo. Proprio la necessità di canale radicolare del dente non dovrebbe rischiare il successo complessivo. Quindi non dovrebbe davvero preoccuparsi di perdere i denti come ci sono trattamenti per salvarli, anche se ferito.
