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alternatives

 
anti-biotici
Domanda
Due giorni fa non ho potuto chiudere la mascella a causa di infiammazione e il dolore intorno a un dente del giudizio. Come previsto, il mio dentista mi ha incoraggiato a farlo estratto e raccomanda antibiotici. Ho espresso la mia preferenza per l'utilizzo di risciacquo con acqua salata e lui ha accettato che fosse un'alternativa migliore in questo caso. La mia domanda si pone sapendo che dopo l'estrazione, sarò prescritto antibiotici e sarebbe davvero preferirei non. Ci sono delle alternative, come un risciacquo salina, che avrebbe con ogni probabilità mantenere la guarigione della ferita pulita? Grazie
Risposta
Suona come quello che si è affetti da una condizione nota come peri-coronitis. Naturalmente, faccio Ts ipotesi sulla base di fatti limitati, nessun esame clinico, o radiografie. Quindi, potrei sbagliarmi.
Peri-coronitis è l'infiammazione (come hai detto) attorno ad un dente (più comunemente denti del giudizio), che è parzialmente coperto da tessuto gengivale. Il cibo e batteri raccolgono sotto il tessuto gengivale (chiamato opercolo) e portano a questa infiammazione e nei casi più gravi una cellulite e, se non trattata, un ascesso al viso.
Se il caso è delicato, quindi l'irrigazione con il sale caldo acqua o clorexidina gluconato (Peridex - che è un topico collutorio antimicrobico) tramite una siringa a punta ricurva sotto pressione moderata, in grado di pulire l'area in modo sufficiente l'infiammazione si risolve.
trattamento finale, come lei ha ricordato, è l'estrazione. A seconda del livello di infiammazione attorno al dente, al momento dell'estrazione, potrebbe non essere necessario antibiotici e sarà detto di lavare delicatamente la zona con acqua salata tiepida e una siringa punta ricurva (parola chiave delicatamente in modo da non interferire con il sito chirurgico guarigione e coagulo di sangue). Se non vi è alcuna prova di pus o coinvolgimento facciale, o se vi è un intervento di chirurgia coinvolti per rimuovere il dente (ossia rimozione di osso, etc) allora la gestione sicura sarebbe usare antibiotici almeno per 5 giorni. E 'sempre la vostra decisione finale di rifiutare antibiotici; ma si dovrebbe sviluppare una infezione in questo settore, si potrebbe ottenere doloroso e potenzialmente (in quanto può causare la chiusura della vostra vie aeree superiori) e potrebbe anche richiedere più ampia gestione chirurgica e di ospedalizzazione pericolosa per la vita.
Quindi, c'è una possibilità potrebbe non essere necessario antibiotici post-operatorie (vale a dire, se non vi è alcuna evidenza di infezione acuta, gonfiore, pus, ecc). Ma, se il chirurgo consiglia vivamente l'uso di antibiotici, sarebbe più sicuro di prendere quel consiglio.