Domanda Dr Teig, ho molti problemi in corso a causa di infezioni dentali e gengivali trattati adeguatamente e condizioni pre-esistenti ed io abbiamo rassegnato a dover ottenere parziali sulla parte superiore e inferiore, se protesi non completi. Ho anche bisogno di trovare un buon dentista che posso fidarmi di prendere decisioni su questo e altri temi e chi fa un ottimo lavoro. Ho problemi di salute cronici autoimmuni che credo sono stati in gran parte responsabile per le malattie gengivali recalcitrante e poveri guarigione /suscettibilità alle infezioni. Mi aspetto ossea cronica e l'erosione della gomma di continuare ad essere un problema fino a quando non ho i denti. La mia mandibola è diventato molto storto e ho il collo cronica e dolore oculare. Ho Tauri, un dente anteriore molto scheggiato e un altro dente scheggiato. I miei denti si rompono facilmente. Un altro dente è mezzo rotto e ha un perno e grande riempimento. Ho due impianti inferiori e un certo numero di corone e denti che non sono più in forma a causa di malattie gengivali. Fino a l'anno scorso ho avuto a pagare per tutta la mia dentale. Sono disabile ora e hanno solo l'assicurazione Medicaid. dentisti Medicaid non sono in grado di gestire la mia cura completo o anche i dettagli a causa delle limitazioni di servizi e le regole di copertura. Io non credo di essere autorizzati a ricevere qualsiasi copertura di rimozione e chirurgiche estrazioni Tauri, per esempio, meno che non sia ordinato da un dentista Medicaid. E 'incerto a questo punto se un dentista in una clinica ho iniziato ad andare a sarebbe disposto o in grado di fare riferimento a me per questi servizi. Quali denti sono generalmente sicuri di avere un dentista generale rimuovere? Posso avere denti sani rimosso a causa della malattia di gomma ma hanno bisogno di un dentista posso fidarmi di aiutare con questo tipo di decisione. Avete qualche consiglio per come posso riuscire a trovare un dentista che si specializza in odontoiatria sia neuromuscolare (NMD) e il lavoro protesi di alta qualità e in grado di gestire tutti questi problemi? Il Tauri già interferisce con il discorso e sono uncomfortble e non riesco a immaginare di aggiungere alla massa lì con una protesi, ma non sono sicuro che è abbastanza buono per la copertura di Medicaid. Ci sono delle raccomandazioni generali in proposito? È costoso intervento chirurgico? Che tipo di spesa sarebbero stati coinvolti con regolazione neuromuscolare e come possono tutte queste cose essere coordinati nel tempo, costi e gestione? Questo è diventato uno stress importante nella mia vita. Risposta Paula - Con l'ovvia instabilità dei denti che è avvenuto con la malattia parodontale avanzata, producendo la perdita di tessuto osseo, la realizzazione di una protesi di qualità o di protesi parziale dovrebbe essere in grado di stabilizzare il morso e così facendo rilassare la muscolatura. Il rilassamento dei muscoli facciali si verifica quando il morso è stabile, dal momento che i denti sono le fondamenta del morso, le mascelle, le articolazioni della mandibola e la stabilità dei muscoli facciali. Per fabbricare una protesi stabile di qualità che non ti dà dolore, la vostra tori devono essere rimossi. Non rimuoverli possono causare l'erosione del tessuto molle che copre il tori ossea. La rimozione chirurgica dei denti, tori e la fabbricazione di una protesi o protesi parziale può essere costoso. E 'difficile per me venire con numeri esatti senza un esame diretto, ma può essere alto. Il mio suggerimento, per avere i denti rimossi, fabbricare la protesi e stabilizzare i muscoli, è tutto dipende da dove si vive. Se si vive nella zona di una grande città, è necessario fare una piccola ricerca. Cercare i grandi ospedali locali e vedere se hanno un programma di residenza dentale. Si potrebbe anche voler guardare se c'è una scuola dentale non lontano. Se si può andare a uno, è situazione sarà gestito e tutto il trattamento è supervisionato dai migliori medici che guardano e rivedere gli studenti o residenti dentali (già il loro grado dentale, ma cercando di aumentare la loro conoscenza). Quindi è necessario fare una piccola ricerca. Se non si riesce a trovare un posto, tornare a me e vedrò se riesco a trovare un luogo non troppo lontano.
