Estrazione e grafting
simultanea
Domanda
Domanda: Caro Dr., sono in programma per 2 estrazioni (19 & 30) in circa 2 settimane. Le punte dei denti hanno incrinato fuori e dentina disintegrato. Entrambi sono infettate ora e sono stati per più di un anno. Chirurgo dice che deve rimuovere chirurgicamente perché non vi è alcun superiore a tirare. Sono andato a 2 dentisti l'estate scorsa (diversi ascessi), ma avevo paura di avere i denti tirati. Nessuno ha mai nemmeno accennato a antibiotici. Ora, il chirurgo orale vuole rimuovere entrambi i denti e fare innesto osseo contemporaneamente. Che dire di infezione? Avendo avuto queste infezioni per tanto tempo, non credo che sono solo andando a scomparire quando i denti sono tirati. Non vuoi per assicurarsi che tutti infezione è andato e la guarigione ben prima di innestare sopra i fori? Ho accettato l'altro giorno in ufficio per fare innesto osseo simultaneamente, ma ora sto cambiando la mia mente a causa della paura di una infezione residua. Dovrò lasciare che il chirurgo orale sa che io preferirei avere solo i denti tirati in questo momento. Cosa ne pensi? Il mio piano a lungo termine era quello di ottenere protesi, ma voglio guarire e progresso sano. Puoi commentare, per favore? La ringrazio molto
RISPOSTA:!. Caro Marco,
Quasi sempre, le infezioni che sono causate da denti, andare via dopo che i denti infetti sono remomed
Detto questo , allo scopo di innesto osseo in un sito di estrazione è conservare l'altezza e la larghezza della mandibola per uso futuro, come per impianto o una protesi. Finché antibiotico è dato e preso dopo il trapianto osseo, innesti in siti di estrazione fare il loro lavoro oltre il 96% del tempo. Inoltre il materiale di innesto osseo fornisce protezione ai tessuti vitali che circondano le radici dei denti (nervo mandibolare in basso. Seni in alto).
Inoltre, un innesto osseo collocato ora farà risparmiare una voce chirurgica aggiuntiva tardi , e vi farà risparmiare dollari a causa di questo.
Per quanto dici di essere preoccupati con la guarigione sano, è consentito conosciuto ascessi a marcire ed espandere per mesi. Se tu fossi veramente preoccupato, si avrebbe avuto questi denti rimossi poi.
Penso che si dovrebbe seguire il consiglio del vostro chirurgo orale.
---------- FOLLOW-UP ----------
domanda: Caro Dr., Solo un semplice follow-up domanda. Alla mia visita, infermiera del chirurgo prescritto l'antibiotico azitromicina (Z pak). Abbiamo discusso la mia estrema sensibilità agli antibiotici in generale, e questo è il motivo per cui ha suggerito questo. Tuttavia, ho controllato le recensioni on-line e si è affermato più volte che questo particolare farmaco può causare problemi a qualcuno con problemi ai reni o al fegato. Non ho problemi con questi organi, ma solo il fatto che è stato detto che questi organi possono essere colpiti, potrebbe indurre a voler proteggere i suoi reni sani e fegato da ogni rischio. Gli articoli anche menzionato la possibilità di insorgenza di colite, anche mesi dopo antibiotico è stato interrotto. Il dosaggio Z pak è soltanto per una settimana; due al giorno dell'intervento e uno dopo ogni giorno per i successivi 5 giorni consecutivi. Questo è tutto. No esteso corso dell'uso di antibiotici dopo. Pensi che questo approccio minimo è sufficiente a proteggere contro ulteriori infezioni. Ho chiesto l'infermiera e lei ha detto di sì. Il medico si era trasferito a un altro paziente da ora e non poteva chiedere. Ho intenzione di chiedere al farmacista presso il negozio sulla storia di azitromicina. Puoi commentare l'efficacia di questo farmaco? La ringrazio molto, il Dr. Finnk! Mark
risposta
Ancora una volta, si stanno mettendo in discussione il giudizio del chirurgo.
Azythromycin è un antibiotico molto sicuro ed efficace. Così sicuro che sta diventando il go-to antibiotico per la maggior parte dei medici. Funziona. E 'sicuro per coloro che sono sensibili alla penicillina. È stato confezionato per essere un antibiotico che viene assunto per un breve periodo. Se siete preoccupati per il fatto che esso sarà preso per soli 5 giorni, per chiedere una prescrizione refill.
Tutti i farmaci possono causare problemi al fegato o ai reni o del colon o tutti questi. Né io né il chirurgo posso garantire che questo non accadrà. D'altra parte, vi è stato harboring l'infezione nella mascella che può diffondersi alla gola, i polmoni, lo stomaco e il cuore. Ma questo non sembra riguardare tanto quanto le procedure raccomandate per risolvere le infezioni, o il post-trattamento.
So che siete interessati a ricevere la cura adeguata. Il fatto è che quello che il chirurgo ha raccomandato sembra essere giusto per voi. Anche se può portare a complicazioni, che ora avete sicuramente portare a complicazioni molto peggio. Noi tutti vogliamo il meglio della cura. Finora, ci si sta muovendo lungo una strada a nessuna cura. Avrete bisogno di inserire il vostro fiducia nel vostro chirurgo e lasciare andare le tue paure. Ricordate, avendo le procedure raccomandate fatto vi darà un 99% di possibilità di un buon risultato. Avendo nulla di fatto vi darà un 99% di possibilità di avere un cattivo risultato. Quale scegli?
