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Possibilità di un Reverse Sarpe?

 

Domanda
DOMANDA: Ciao Dr. Teig,
avevo Sarpe fatto nel corso di due anni, durante il mio secondo anno di college, quando avevo 19 anni, di fissare un (in seguito verrà spiegato il motivo) una differenza tra il mio centimetro mascella e mandibola.
il Sarpe è stato sicuramente la mossa giusta. Da quando sono arrivato prima parentesi, durante il mio ultimo anno di liceo, il mio ortodontista continuava a dire che non ho bisogno di un intervento chirurgico. Tuttavia, quando ho sorriso, sembrava letteralmente grottesca. Quando finalmente lui e mia mamma convinto, e aveva il mio intervento chirurgico, il controllo era finalmente nelle mie mani e io lasciarlo arrivare alla testa.
Dopo costantemente sentire il mio ortodontista mi dicono che non ho bisogno di avere Sarpe, ho perversed in pensando che avrebbe a malapena espandere la mascella, e così ho ottenuto paranoico. Ho ampliato almeno 3-4mm addizionale su ogni lato (per un totale di 18 millimetri, probabilmente al posto di 10mm che è stato richiesto), ha paura che se fossi andato troppo presto, avrebbe toglierlo prima ero felice.

ora so, e sapevo praticamente subito dopo ho fatto questo estremamente orribile, terribile errore di due anni fa, che il mio ortodontista stava solo guardando fuori per i miei interessi. Un intervento chirurgico che avrebbe potuto essere un salvavita (ero depresso e contemplare misure drastiche sulla mia vita), ha finito per avermi messo in una posizione peggiore ora, ancora lasciandomi considerare quelle stesse misure drastiche.
mi dire che è stata la mossa giusta per avere questo Sarpe. Quando sono andato a vedere i miei OMFS prima di ottenere il mio expander via, mi ha detto abbastanza in espansione perché era perfetto. Ed è stato, ho fatto una foto sorriso, quel giorno, e anche con l'enorme divario tra i denti, sono stato incredibilmente sorpreso di quanto incredibile e veramente perfetto il mio sorriso era. Ma per qualche stupido motivo che credo che me ne pentirò per il resto della mia vita, ho continuato a espandersi, sapendo che la prossima volta che ho visitato il mio ortodontista sarebbe stato il giorno in cui mio expander è venuto fuori. Così, anche dopo la mia espansione era stata perfettamente espanso, ho continuato in espansione, e mi ha fatto ancora più depressa dal momento che prima della chirurgia.
Ho detto parti di questa storia, in particolare la mia depressione e la mia convinzione che ho ampliato troppo da loro, ma lo negano. (Essi hanno tutto il diritto di, perché anche quando dico loro che non è colpa loro, pensano che vi è un certo modo in cui saranno responsabili e ottenere citato ... anche se io non farei mai una cosa del genere) ho ottenuto un secondo parere da un'altra OMFS, ma il suo obiettivo è stato quello di spostare la mandibola in avanti (perché io ho un overjet di almeno 4-5mm). Tuttavia, quando la mandibola è spostata in avanti, il mio sorriso sembra ancora peggio.
Ho detto questo chirurgo come avrei voluto fare un Sarpe inverso in cui mi si sono ristretti mia mascella trasversalmente e lui ha detto che non c'era modo di farlo. Non è mai stato fatto.
Non posso sottolineare, anche se non può venire attraverso in questo post, ma mi sento orribile della mia vita. Ho avuto il sorriso perfetto (anche se è durato per un giorno), una cosa che ho voluto per tutta la vita, e non so cosa fare. So che la cosa giusta per me è quello di invertire la Sarpe, in qualche modo.
Capisco le ramificazioni di questo. Non sto dicendo per rimuovere una parte della mia mascella mezzo attraverso un intervento chirurgico, o qualcosa di ridicolo del genere, e quindi ricollegare il mascellare superiore. Quello che ho detto al secondo chirurgo e io vi chiedo ora è, allo stesso modo in cui i denti possono essere stampati nella mascella, perché non può mascella sé essere modellata.
Ciò che intendo dire è, avvolgere qualcosa intorno al mascellare superiore, sopra i denti, che è forse 1mm meno in larghezza rispetto alle dimensioni della mascella superiore. Dopo due-tre mesi; ripetere il processo, pur assicurando che le parentesi rimangono in modo i denti non cambiano posizione, e lasciando il "dispositivo" a tempo sufficiente prima di creare un dispositivo stretto in modo che l'osso in mezzo la mia mascella ha il tempo di riassorbire.
scrivo questo incredibilmente lungo post non per simpatia, ma perché sono a corto di tempo. Che suona così ironico perché ha a che fare con il fatto che la prossima volta che vedo il mio ortodontista, le mie bretelle stanno venendo fuori. Non ho mai raggiunto per aiuto, ma se non si fa qualcosa, non sarò mai in grado di ottenere su questo, e la mia vita sarà definitivamente rovinato.
Sono così disperata che fin d'ora, Stringo il mio mascellare superiore di tutti i giorni con un vizio (ovviamente con una tonnellata di imbottitura) e mi fanno sentire il dolore centrale nel mezzo della mia mascella. Questo ha lavorato molto in minima parte, ma mi sento lo fa aggiungere qualche verità al mio metodo desiderato di tentare questa impresa. So che suona come un pazzo quando dico quest'ultimo, credetemi quando dico che sono perfettamente sano. Questo è solo lo stato di disperazione in cui sono.
Se c'è un modo per allargare il mascellare superiore, come può non esserci un modo per fare il contrario. Il corpo è molto reattivo, e noi come esseri umani hanno sempre puntuale stati in grado di trovare un modo per approfittare di quella reazione. Quando vi è la necessità, abbiamo trovato. In questo caso, io sono probabilmente l'unico incidente isoalted perché io sono così stupido, quindi la necessità non è mai stato affrontato. Ma più che mai, ho davvero bisogno di qualche soluzione.
Grazie per l'aiuto Dr.Teig.
P.S. Si prega di non prendere la disperazione della situazione e lasciate influenzare la risposta (e dubito che mai avrebbe fatto). È un tale metodo veramente possibile? C'è davvero un modo per me di salvare ancora la mia vita? Ho trascorso gli ultimi 5 anni della mia vita essere completamente introversa, e ho ancora ottenuto in una scuola professionale, segnando il 99% sul l'esame di ammissione. Voglio fare la differenza, ma io proprio non so come con questa costante ossessione
RISPOSTA. Bob - Un'inversione della mascella allargata può sicuramente essere fatto, ma solo chirurgicamente. La procedura è una osteotomia LeFort io. Il mascellare è completamente separato dal precedente e quindi viene sezionato dopo la rimozione di osso nel mezzo della mascella superiore.

ci sono chirurghi specializzati in tutto il paese, che in grado di gestire questa procedura, ma nessun intervento chirurgico dovrebbe essere tentato a meno che i problemi psicologici, avviate dalla procedura originale, è indirizzata. Così difficile come questo suona, consultare uno psicologo o psicoterapeuta per contribuire a trattare questa situazione psicologica prepotente e controllo.
Lasciati trattati e poi tornare a me e sarò felice di fare riferimento a un chirurgo appropriata.
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DOMANDA: Ciao Dr. Teig,
Grazie per la rapida risposta! Mi dispiace molto per tutta l'emozione ho messo in quella e-mail, e dopo aver letto sopra, mi rendo conto che era un po 'troppo. Ero in solo uno di "quei stati d'animo", e mi dispiace che si mette in una posizione scomoda. Inoltre, non mancherò di prendere il vostro consiglio di vedere uno psicologo,
Tuttavia, ho un paio di follow-up domande.
Se un tale intervento è possibile, trovo strano che il mio chirurgo, ortodontista ed il chirurgo ho ricevuto un secondo parere da non mi ha detto su di esso. So che per quanto riguarda il mio "stato psicologico", ha senso per il mio ortodontista e Sarpe chirurgo non mi hanno detto. Il chirurgo che ho ricevuto un secondo parere da, però, non sapeva del mio "stato", e mentre, naturalmente, non si può sapere cosa sta pensando, mi chiedevo se mi si potrebbe dire un paio di motivi per cui si dovrebbe nascondere una tale procedura da un paziente?
e per quanto riguarda la mia proposta ridicola originaria di mettere un dispositivo nel mascellare superiore e di ridurre il dispositivo ogni 3-4 mesi, quali sono le esatte conseguenze biologiche di farlo? Capisco l'osso si fonde e si è growned nello spazio dal momento che, e questo è, naturalmente, il motivo principale per cui non si sarebbe verificato? Ma allora, che cosa accadrebbe alla mascella, se un tale dispositivo sono stati messi in. Sarebbero gli incisivi centrali appena cadere perché la pressione si sarebbe concentrato lì, sarebbe osso dare via al lavoro straordinario pressione e solo riassorbire, o sarebbe mascellare solo restare e mai muoversi, anche se la pressione era costante e incrollabile?
Infine, tutti gli spazi tra i denti sono chiusi. Come sarebbe che influenzano l'intervento chirurgico, se dovesse verificarsi? Quali sarebbero le conseguenze esatte sui miei denti, mascella, volta vorrei continuare ad avere bretelle per, e il recupero? Se la mascella superiore sono stati ridotto attraverso tale intervento chirurgico, e le lacune sono chiuse, quindi dove sarebbe il incisivi centrali vanno come non vi sia spazio e la mascella sarebbero socchiuse?
Ancora una volta il dottor Teig,
apprezzo molto al momento sta assumendo a rispondere a queste domande!
Tutto il meglio,
Bob

risposta
Bob - Onestamente, la chirurgia può correggere la larghezza del mascellare superiore, ma per ritrovare buone relazioni dentale della tomaia alla mascella inferiore, trattamento ortodontico sarà necessario in preparazione per l'intervento chirurgico e successivamente per affinare nel risultato finale.
Qualsiasi dispositivo che ora è tentato di costringere la mascella da sola sarà solo non funziona. I denti si soffrono e l'osso possono sviluppare microfratture - quindi non è il metodo appropriato.

affrontare le trasformazioni, come ho detto in precedenza e quindi la chirurgia può essere considerato.