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Grumo sul Gum dopo antibiotici

 

Domanda
DOMANDA: Ciao Gary,
Due mesi fa ho sentito un nodulo sul mio gum sopra il mio dente anteriore. Non ho mai avuto alcun dolore. Sono andato a dentista e ha preso xrays. Ha detto che ho avuto un'infezione e canale radicolare necessario. Mi ha messo su la penicillina, che ha preso il grumo verso il basso, ma sentiva ancora piccolo nodulo in alto a destra sotto la mia nose.I è andato per il canale radicolare oggi, e il dentista ha iniziato, ma ha detto che potrebbe vedere qualche infezione e pus ancora e non ha fatto desidera riempire e sigillare ancora. ancora una volta mi ha dato lo script per la penicillina, e ho intenzione di nuovo in due settimane. Se l'infezione non ha chiaro prima volta su PCN, dovrebbe mi hanno dato di nuovo ?? Sta facendo le cose per bene? Mio fratello giura che aveva qualcosa di simile tra i denti inferiori, e si è conclusa con cisti e fistole nelle sue gengive e dopo le procedure ripetute dovuto avere il dente tirato
RISPOSTA. Ciao Mike,
e 'difficile per me dare una veramente buona risposta senza di te esaminare e vedere i tuoi raggi x, ma posso darvi alcune informazioni generali che potrebbero aiutare a spiegare le cose.
Quando un dente muore, il nervo e del sangue alimentazione all'interno del dente si rompe e prodotti da tale ripartizione uscire l'estremità del dente. Poi le gomme corpo di guarire e costituisce l'ascesso che era presente 2 mesi fa. Quando facciamo canali radicolari, il primo obiettivo è quello di rimuovere tutte le "cose" all'interno del dente in modo che il corpo può guarire. Questo è ciò che è stato fatto al vostro primo appuntamento. L'obiettivo successivo è quello di sigillare l'interno del dente in modo che qualsiasi materiale microscopica che potrebbero essere lasciati è sigillato all'interno del dente. Questo è ciò che accadrà al vostro prossimo appuntamento.
La sequenza e la tempistica di tutto questo può variare da dentista a dentista. Non esiste un modo standard per fare tutto questo. Nel nostro ufficio, e penso che nella maggior parte degli uffici di endodontista, puliamo fuori il dente e riempirlo tutto nello stesso appuntamento. In molti casi, questo riduce le possibilità di problemi e rende il paziente venire solo in una volta per il trattamento. Siamo anche molto attenti con la prescrizione di antibiotici qualsiasi modo che il paziente non si sviluppa e la tolleranza per loro. Usiamo solo allora nei casi in cui vi è un'infezione acuta con dolore e gonfiore come regola generale. Tuttavia, ci sono sempre delle eccezioni a tutte le regole, quindi è difficile per me dire se si dovrebbe stati su antibiotici un 2 ° tempo o non. Di solito basta ripulire il dente permetterà al corpo di guarire l'ascesso senza bisogno di un altro ciclo di antibiotici. Molto probabilmente la ragione per cui non c'era molto cambiamento dopo il 1 ° la penicillina è stata che il dente non era stata pulita fuori ancora. Vediamo che molto. Era il tuo ascesso stato attivo, con dolore e gonfiore, gli antibiotici avrebbero probabilmente avuto un effetto più evidente.
Spero che questo aiuta con la vostra domanda. Scrivi indietro se avete bisogno di ulteriori informazioni o chiarimenti.
Gary Backlund DMD, MSD
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DOMANDA: Dr. Backlund,
Grazie mille per la pronta risposta professionale. Ho finito per avere il mio antibiotico commutato keflex perché ho avuto reazione al PCN ??? non ha mai avuto prima, ma si è conclusa con ingrossamento delle ghiandole linfatiche e la gola che è andato via subito con Benadryl. Lo sguardo, come ho detto sopra non hanno avuto dolore attraverso tutto questo solo il nodulo in alto in gomma. Se il nodulo è ancora lì, dovrei procedere con finitura del canale radicolare e la successiva corona. Il mio dentista dice che il nodulo può richiedere qualche minuto per andare via completamente. Nuovamente
Grazie,
Mike
Risposta
Ciao di nuovo Mike,

mi dispiace per le ghiandole e gola gonfiore. Mentre questo non è un vero reazione tipica allergica, la gola gonfia certamente potrebbe essere, soprattutto quando è andato via con il Benadryl. Se il nodulo è dura e ferma, probabilmente significa che l'osso è stato deformato e che può richiedere un certo tempo risolvere completamente guarire .... probabilmente settimane o addirittura mesi a seconda di quanto è grande il gonfiore è. Finitura del canale radicolare in questo caso non sarebbe un problema.
Se il gonfiore è morbido, come un bubbone, questo significa che il pus è ancora sotto il tessuto. Fino a quando il dente è stato ben ripulito, poi il completamento del canale radicolare deve anche non essere un problema dal momento che non hanno avuto alcun sintomo reali con tutto questo tranne che per il gonfiore. Come ho detto prima, facciamo la maggior parte dei canali radicolari in una sola visita. Se si dovesse avere dolore o gonfiore aumentato, potrei consigliare di aspettare un po ', ma non è questo il caso.
Linea di fondo, penso che andrà bene finire il canale radicolare, a questo punto. Per quanto riguarda la corona, probabilmente OK per fare anche questo.
Buona fortuna!
Gary Backlund DMD, MSD