Domanda Tooth # 22 radiografie Caro Dr. Backlund, Prima di tutto, ho avuto un bel po ' RCT di. Uno ha avuto successo e ha dovuto essere estratta (ultimo in basso a molare in basso a sinistra). Un altro, molare superiore sinistro doveva essere estratto e quando ha cominciato a darmi straziante, il dolore lancinante nel corso di un weekend di vacanza lunga (non ho potuto ottenere per vedere un endodontista, e quando il dolore è diventato insopportabile, un centro commerciale walk-in dentista che non ha avuto il tempo, o forse l'esperienza necessarie per eseguire un RCT tirò fuori). Nessuno di questi 2 denti sono stati sostituiti con un impianto o ponte. Io non voglio perdere altri denti. Mia domanda ha a che fare con il dente # 22. Avevo RCT fatto per dente # 22 nel 1989 da un dentista regolare. Questo dente è stato ritirato nel maggio 2004 dal stesso dentista. Questo dente non è mai stato ricoperto. C'è un ripieno sulla parte anteriore, in alto a destra di questo dente, che il dentista cambia ogni anno perché ingiallisce e si presenta come un riempimento evidente. Sono in grado di fare qualsiasi procedura di sbiancamento dei denti a causa delle otturazioni (a quanto pare, materiale di riempimento non candeggina). Questo dente è stata svolta scuro al margine gengivale, e proprio di recente, ho iniziato a sentire un frastagliato, rugosità alla parte posteriore di questo dente. Ho messo un piccolo specchio in bocca per avere una visione e al mio orrore, sembrava grigio-nero! Sono andato a vedere il mio endodontist "(non il mio dentista). In un primo momento, ha detto che da quando non ha incontrato alcun tipo di dolore di sorta (e non ho dato il 2 RCT maggio 2004), ho potuto lasciar perdere. Lei mi ha detto di tornare a vedere lei se devo iniziare l'esperienza del dolore, o se una bolla o urtare forme nella zona circostante questo dente. ho insistito sul fatto che lei prendere una radiografia (foto allegate) come io sono terrorizzato che un giorno questa dente mi darà dolore per un fine settimana e finiscono per ottenere tirato! ha mostrato una piccola zona di oscurità al margine gengivale /tessuto appena sotto la radice. ha detto che sembrava infetto e che avrebbe fatto un 3 ° RCT prima di ricorrere a un apicectomia. Ultimo venerdì, 13 aprile 2012, il canale è stato ritirato e otturata con guttaperca e sigillante di Kerr. il dente è stato chiuso con un batuffolo di cotone e Cavit. Tre iniezioni sono state date per il congelamento della zona prima del trattamento. mi è stato detto che non avrei dovuto aspettarsi alcun tipo di dolore dopo il trattamento e ha detto di vedere il mio dentista per un'otturazione permanente entro 2 settimane. La mattina dopo, ho iniziato a sentire un leggero pulsare /impulso su questo dente fa male quando si tocca su di esso, mordere, o spingere la lingua contro la parte posteriore del dente. Sono tornato a vederla al 2 ° giorno in cui il dolore ha continuato ed esteso al lato sinistro del mio viso da sotto il mio occhio, al mio orecchio, sopra il labbro, al di sotto e al lato della mia narice, mascella, e quando ho spingere verso l'alto da sotto la mia mascella. Il dolore alla mia faccia sarebbe scambiare dal dolore al torpore, poi di nuovo al dolore. Ho iniziato a chiedermi se gli aghi utilizzati per il congelamento avevano colpito un nervo. Lei non ha visto alcun gonfiore nelle gengive, così lei non aveva bisogno di svuotare qualsiasi cosa. Ha detto che era andata più in profondità la radice con la RCT e una parte del materiale di riempimento potrebbe aver spinto fuori dalla fine della radice e che la pressione potrebbe essere la causa l'infiammazione del tessuto con conseguente dolore. Inoltre, il ri-trattamento può aver causato un disturbo. Ha prescritto Amoxicillan triidrato 500mg, 1 capsula 3 volte /die per 7 giorni, e mi ha detto di prendere Advil per il dolore. Se provo qualsiasi gonfiore in faccia, io sono di tornare a vederla. Ora è stato di 6 giorni dalla RCT, e 3 giorni di antibiotici. Ho ancora lieve battito che va e viene. Posso andare senza advil per almeno 8 ore contro 4 ora. La pressione e il dolore Quando si tocca, mordo, oppure premere la lingua contro il dente è costante. Dr. Backlund, mi chiedo se ho anche bisogno di un terzo RCT. Ho avuto assolutamente nessun dolore prima di questo trattamento. Potrebbe essere che era normale per il mio dente per accendere buio? Ha detto che si sarebbe potuto perdite. Potrebbe quella piccola area di oscurità sul x-ray essere il risultato del maggio 2004 RCT? Secondo lei, fa la zona scura sulla mia radiografia indicano un'infezione? Cosa pensi sarà la prognosi per questo dente ora? Ora è stato una settimana. Sarebbe questo il dolore essere un'indicazione che il RCT non è riuscita? Non vedo l'ora di sentire da voi. La vostra partecipazione a questo sito è prezioso e molto apprezzato! Risposta Hi maggio, mi dispiace sentire che stanno attraversando tutto questo .... non è molto divertente da non avere problemi, pensi di aggiustare le cose e poi avere problemi. Posso capire perché si stanno mettendo in discussione a questo punto. Grazie per comprese le radiografie. Il film pre-op mostra sicuramente un canale radicolare in mancanza di questo ha bisogno di ri-trattamento. Dubito, tuttavia, che non ha nulla a che fare con la decolorazione dei denti. Il cambiamento di colore può avvenire a seconda del tipo di riempimento, base e sigillante usato nel canale radicolare, nonché perdita del riempimento finale. Il problema si stanno avendo ora sono, infatti, il risultato di fomentare il canale radicolare fallendo. Si tratta di un tentativo del corpo di guarire. Il fatto che le cose stanno migliorando, ora che siete su antibiotici è un buon segno. Di solito ci vogliono 24-48 ore prima di antibiotici cominciare a lavorare e un altro paio di giorni per i sintomi di andare via. L'unica cosa che vorrei aggiungere è quello di assicurarsi che non stanno colpendo quel dente prematuramente. Se si, potrebbe essere necessario il morso regolata. Tenere i denti insieme e scivolare. Se si può fare il male dente, si dovrebbe chiamare il vostro dentista e chiedere di farlo controllare e forse regolata. In generale, mi sembra che si stanno ottenendo una buona cura e il trattamento corretto. Il post-op Xray mostra un canale radicolare molto migliore di quella di partenza. Spero che questo aiuti. Gary Backlund DMD, MSD
