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Domanda
Saluti Dr. Ketan Amin,
Circa un mese fa, ho sviluppato un dolore al basso secondo molare destro in basso a destra Seconda Molar

La riparazione o estratto
Domanda
Saluti Dr. Ketan Amin,
Circa un mese fa, ho sviluppato un dolore al basso secondo molare destro in basso a destra Seconda Molar

 
. Aveva anche una leggera febbre. Sembra che ci sia un po 'di gonfiore delle gengive 1 a 1,5 mm (lato lingua) al di sotto del secondo molare quando confrontato con il lato non-infetti sinistra.
Sono andato a un dentista la settimana scorsa, che ha detto che non ci era una fessura sul secondo molare, con una lieve scolorimento 1,5 mm dentale circostante la fessura. Originalmente ha raccomandato la miscelazione il crack e coprire il dente con una corona. A raggi X era inconcludente, così mi ha inviato ad un endodontista per un secondo parere.
Dopo l'esame, la endodontist raccomanda estrazione del dente. Ha detto che le adiacenti primo e il terzo molare guardano bene. L'area sotto la dente danneggiato ha avuto un certo deterioramento delle ossa, che ha permesso il dente di muoversi 0,3 millimetri quando applicato con forza moderata.
In questo momento, il dente non è sensibile all'acqua calda o fredda. L'applicazione di pressione al ribasso sul secondo molare interessata si tradurrà in un leggero fastidio. Sto usando il perossido di idrogeno e di un flosser acqua per mantenere l'area pulita. Sarebbe consigliabile attendere un po 'per vedere se il dente sarà rassodare, invece di estrarre il dente ora?
E' possibile salvare il dente? Vale la pena di chiedere un altro parere? Se il dente deve essere estratto, sarebbe possibile spingere il terzo molare avanti per riempire il vuoto del secondo molare? Sarebbe il resto dei miei denti spostamento verso destra se vi è uno spazio tra il primo e il terzo molare, anche se mastico sul lato sinistro? Spero che il primo molare impedirà agli altri denti nella mascella inferiore si sposti sopra. E 'possibile indossare qualcosa di notte per riempire lo spazio del 2 ° molare di tenere gli altri denti allineati?
Ho il sospetto che una protesi parziale è eccessivo con solo un secondo molare mancante. Quali sono i pro ei contro di un ponte? C'è un'altra soluzione per un ponte? Il denaro è stretto, ma preferirei spendere $ ora per evitare problemi lungo la strada.
Migliori saluti,
Frank
Risposta
Hi Frank ,
Mi dispiace per i tuoi recenti problemi dentali. Siete sempre i benvenuti per avere un secondo parere da un altro endodontista. Mantenere quella zona pulita contribuirà a ridurre al minimo il principale; E 'possibile che si dispone di un problema endodontico e parodontale combinato. Il tessuto gengivale può essere dolorante a causa di occlusione cibo: senza valutare te, è difficile commentare con certezza
Se non si desidera avere il dente estratto, suggerisco un secondo parere con un altro endodontista.. Se il dente viene estratto, è molto difficile spostare un terzo molare in quello spazio con trattamento ortodontico per come densità della mascella inferiore è. Ci potrebbe essere un po 'di affollamento in quello spazio da parte del 3 ° molare o il molare superiore: un paradenti acrilico rigido (indossato solo di notte) si ritardare quel processo, che può richiedere anni per provocare davvero un problema
Se il dente deve. essere estratto, l'altra opzione sarebbe posizionare un impianto se si voleva ripristinare quella zona. Bridge è anche una buona opzione. L'aspetto negativo di ponte è denti adiacenti (1 ° e 3 ° molari) devono essere preparati per le corone di copertura totale per tenere il ponte. Il 3 ° molare non può essere un buon candidato per il ponte: dipende se il vostro dentista sente a suo agio usando per un ponte. Può anche essere difficile filo interdentale sotto un ponte, così un impianto ha un vantaggio per questo. L'impianto sarebbe più costoso e prendere un po 'più di tempo (9-12 mesi).
Spero che questo aiuti,
Ketan Amin, DMD
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