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denti rotti, heart.

 
rotto
Domanda
Prima di tutto vorrei ringraziarvi, il Dr. Peck, per ascoltare la mia storia. Una tale favore che fa un angelo nei miei occhi.
Sono una donna di 28 anni, generalmente in buona salute, con l'eccezione dei miei denti che sono deplorevoli in condizione. Tutta la mia vita ho lavorato diligentemente a mantenere un aspetto esteticamente gradevole. Tuttavia, nei miei primi anni '20, sono diventato gravemente clinicamente depressi e cominciai a trascurare i denti. I successivi problemi di salute orale ne seguì, e ho finito con 4 canali radicolari (3 molari inferiori e una in alto a destra, il secondo da incisivo) e uno di estrazione (in alto a sinistra, il secondo da incisivo). Ho pagato out-of-pocket per queste procedure, e non poteva permettersi di avere i denti radice-canalled coronate. Inutile dire, quei 4 denti hanno interrotto al livello della gengiva. schegge minute di denti sporgono dalla gomma in quelle zone. Anche inutile dirlo, il mio morso ha sofferto (irrimediabilmente, temo). I denti di sopra dei locali sono scesi, e ho sempre sentito il bisogno di Brux.
La mia bocca è stato detto in condizione di quasi 4 anni. Da allora ho rimediato la mia depressione, sposato, e ha avuto un figlio, che ora ha 12 mesi di età. Tutto è fantastico, con l'eccezione della imbarazzo quotidiano mi sento per quanto riguarda il mio stato orale disgustoso. Mi sento l'ansia intensa quando ridere o sorridere, tanto che evito aspiranti situazioni sociali piacevoli. Il mio cuore letteralmente duole; Non posso godere appieno il mio bel figlio nello stato di vergogna mi trovo, ma sono stato alle prese con l'idea di aprire la bocca di fronte a un dentista per anni. Io sono al di là di imbarazzo del mio sorriso, che mi sento di essere particolarmente spregevole alla mia giovane età
Si può fare luce su quello che potrebbe essere fatto per ripristinare i denti come il mio -. Root-canalled e rotto al livello di gomma? Temo la prospettiva di protesi, ma non riesco a immaginare un altro risultato. Io ho l'assicurazione dentale attraverso il mio datore di lavoro, ma non sono sicuro di come gran parte della mia condizione potrebbe essere considerato "cosmetico", e non coperto da assicurazione. Ho circa 500 $ che potrebbe essere speso immediatamente procedure dentali, e sarebbe disposto a prendere un prestito per il resto. Sono in modo sopra la mia testa? Suppongo che il primo passo dovrebbe essere quello di chiamare un dentista locale, ma la mia ansia e vergogna mi impedisce di farlo.
Ancora una volta, la mia più sincera gratitudine per l'attenzione; questa è la prima volta che ho discusso pubblicamente la mia situazione.
Risposta
Caro Rachel,
Grazie così poltiglia per la tua domanda - uno ha toccato veramente il mio cuore, come posso sentire e sentire il tuo angoscia per questa materia . Devo innanzitutto dire bene fatto di prendere la situazione in mano ora e prendere i primi passi per iniziare a correggere la vostra salute orale. Questo dimostra, che quello che si vede a prima vista, come nel tuo caso, ha tanta storia e "dietro le quinte" cause che così importante non pre-giudicare ciò che si vede. Grazie per avermi fatto a conoscenza di questo fatto importantissimo, che noi, come i medici, tendiamo a dimenticare così spesso e si affacciano.
Congrat di per superare la depressione! Anch'io ho avuto i miei di run-in con questa entità personalmente e mentre mi sento come se la mia non è stato completamente occupato, io sono in grado di continuare praticamente libera da malattia. Continuo a pensare che la più fantastica sensazione del mondo deve essere quello di sentirsi completamente felice con la vita, che non si vuole cambiare aspetto. Così tante persone prendono la felicità per scontato e si aspettano che sia una parte della loro vita, a prescindere dal loro comportamento. Ma ben fatto per battere e non ho dubbi che sono in grado di trattare con qualsiasi cosa ora - e intendo qualsiasi cosa! Ma torniamo ai denti ...
La cosa molto triste di andare attraverso quello che hai, è che il danno è irreversibile e l'indebolimento dei denti ha già avuto luogo. Ciò che ora dobbiamo fare è:
1. rafforzare i denti rimanenti, rimuovendo eventuali nuovi segni di decadimento o perdite /otturazioni difettose
2. garantire la sua condizione parodontale è ottimale - gengive, l'osso, da un regolare programma di igiene orale con il follow-up di 3
. considerare le sostituzioni protesiche - fisso o rimovibile
4. prendere in considerazione miglioramenti cosmetici - come bleeching, che aumentare la vostra fiducia nel vostro sorriso
Ricordate una cosa -. i denti che hanno lasciato, sono tutte caratteristiche e ci sono persone che sono state in incidenti stradali o sopravvissute cancro orale , avendo tutti i loro denti rimossi e rimanendo abbastanza forte per portare avanti con trattamento odontoiatrico, vedendo questo come un bonus per la loro vita e non permettere alla pura apparenza del loro sorriso per metterli fuori dal vivere la vita al massimo. So che questo suona molto più facile di quanto non sia in realtà, ma ci vuole solo uno spostamento di enfasi su quello che è l'aspetto più importante nella propria vita e metto tutti gli eventi in prospettiva, in modo che uno non lasciarsi diventare eccessivamente ossessionato qualsiasi singolo aspetto, ma rimangono come equilibrato come si può essere. E non dare in quella facile tentazione di preoccuparsi di ciò che si pensa che stanno pensando o dicendo su di te - mi perdoni, ma loro roba! Non hanno idea di ciò che avete vissuto o costantemente lottare con nella vostra vita e la maggior parte di loro non saresti venuta attraverso con la stessa dignità e la maturità come si deve, mi creda. Essendo un psicologo pure, ho consigliato numerosi pazienti che non hanno idea di cosa fare dopo, idea di cosa punti di riferimento sono nella loro vita o quanto male le cose possono essere e che vedono il minimo negativo nella loro vita come pericolosa per la vita. Quindi prendere da me, hai fatto straordinariamente bene e questo ultimo piccolo fase di assestamento cosmetici dovrebbe essere la parte divertente di tutto questo. Hai battere la malattia, ora permettersi te stesso il trattamento e viziarvi quanto più possibile quando si tratta il tuo aspetto - tanto quanto le vostre finanze lo consentono. Anche fare il trattamento in più fasi, se non è possibile gestire per intero esborso in un solo colpo. La maggior parte dei dentisti non mi dispiacerebbe e sarà la progettazione di un piano di trattamento in tutto i fondi disponibili. In questi giorni, alcuni hanno anche opzioni di facile pay o piani dentali che effettuano il pagamento più facile e più digeribile per i pazienti - e grazie al cielo troppo! Basta selezionare il dentista giusto, che ascolta veramente la tua storia e accetta la vostra dedizione al raggiungimento di un buon risultato, senza di te sentirsi troppo in colpa e scusarsi per ogni dente che lavora su. Quel che è fatto è fatto, e di qualsiasi senso di colpa si potrebbe sentire deve essere messo a riposo come una fase finale di perdonare se stessi per quello che hai vissuto. Mai in qualsiasi momento, hai chiesto per gli eventi nella tua vita per spiegare il modo in cui essi hanno. A questo punto nel tempo, le cose sono il modo in cui e dobbiamo andare avanti da qui - con positività e fede in quello che grandi cose ancora ci attendono per noi. Sei ancora giovane e penso che l'universo ha molto da mostrare e dimostrare a voi che cosa si può ottenere e quanto sei importante in questa vita.
La prognosi dei denti rotti o meno dipenderà da diversi cose:
1. la condizione e la lunghezza della radice
2. la salute delle ossa e delle gengive circostante
3. l'efficacia della terapia canalare esistente, senza alcun segno di infezione
4. la condizione dei denti adiacenti e il loro stato parodontale
5. eventuali limitazioni che il morso può offrire e lo spazio disponibile per le considerazioni protesiche

E 'possibile, se tutti i fattori sono favorevoli, che il post-corone possono essere fatte su questi denti rotti, in cui viene fatto un perno che va verso il basso la lunghezza della radice e un nucleo e la corona viene quindi costruita su questo. In caso contrario, e la tua igiene orale è abbastanza buono, allora questi denti rotti possono essere estratti e il divario può essere colmato, con i denti adiacenti sani come ancore per il ponte fisso. Se la densità ossea è abbastanza buono, il dentista può anche consigliarvi su impianti, che sono costosi, ma un ottimo modo di sostituire un dente perso - ancora una volta, si può fare individualmente e il trattamento si sviluppa su mesi in ogni caso, dando il tempo per risparmiare qualche soldo in più. Non bisogna mai sentire affrettato a qualsiasi trattamento odontoiatrico e discutere tutte le possibilità fino a quando si sa che si sta facendo la cosa migliore per voi - prendere la vostra salute orale, le finanze e ciò che è fisicamente possibile senza di voi perdere interesse e non tornare per il completamento della vostra trattamento. Cercate di non diffonderlo su troppo a lungo un periodo per questo motivo, ma un buon dentista vi terrà motivati ​​a destra fino alla fine.
Un'altra opzione, in mancanza di quanto sopra, è una piastra asportabile, che in questi giorni, è molto meglio rispetto al passato. Il piatto più comodo e user-friendly è una protesi al cromo-cobalto, che è così sottile e forte, che non può rompere e l'adattamento è stretto contro la mucosa, limitando scioltezza, sbavando e difficoltà di parola. Il tempo è necessario per regolare, ma è una frazione di quello che era in passato. Il dentista può spiegare di più se questo sta per essere un'opzione, in modo da non vedere una protesi come meno di un'opzione soddisfacente, soprattutto in quanto possono abbinare i denti per la vostra nello stesso modo come per le corone ed i risultati estetici sono fantastici.
per ora, il mio consiglio è quello di selezionare il dentista giusto e non ti preoccupare di guardarsi intorno - per ottenere la giusta personalità che il vostro corrispondente, nella fiducia e la riservatezza, e per abbinare la vostra tasca. I prezzi variano notevolmente, così come tutti i termini di pagamento, in modo da chiedere e chiedere e chiedere fino a quando si sa nel tuo cuore si ha quella giusta.
Vi auguro il meglio di fortuna ulteriormente e per favore non esito a contattarmi di nuovo si dovrebbe sentire il bisogno - è stato un piacere rispondere a voi e di essere di aiuto a voi - si spera! I migliori auguri e cura cura Rachel,
Dr Craig Peck