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endo fallito, non è riuscito apico

 

Domanda
DOMANDA: Ho avuto un file endo rotto in un canale di una tomaia premolari più di 20 anni fa. Una cisti formata dopo l'dentista generale spinto il file nell'osso alla fine del dente. Dopo un tentativo infruttuoso a rifare la endo da un endodontista, ho avuto un apicectomia fatta dallo stesso endodontista. Il dente è stato restaurato con una corona, che è stato sostituito con un post e core e nuovi corona circa 5 anni fa. Sono stato asintomatico dal momento che il apico, per gli ultimi 20 anni.
La settimana scorsa, ho cominciato ad avere una certa sensibilità nel vestibolo della mia bocca vicino al dente, e sentivo come se il dente è stato sciolto. Ho avuto una radiografia presa e c'è un ascesso periapicale alla fine della radice. Il dentista mi ha detto che il legamento parodontale era andato come era la "lamina dura". Mi ha dato Cleocin per una settimana e mi ha detto di vedere un chirurgo orale per una consultazione sull'estrazione, l'innesto osseo e l'impianto.
Posso vedere un endodontista e indagare se ci può essere un modo per rimuovere più della radice e richiuderla. Può un canale accessorio reagire dopo più di 20 anni? Ci potrebbe essere qualsiasi altro intervento in luogo di estrazione? Ho corone su entrambi i lati del dente, e sono inorridito dal pensiero di attesa di guarigione senza un dente, prima di un impianto. Grazie per ogni pensiero si può avere da una distanza
RISPOSTA: Susan - Vorrei poter dire che non vi è una soluzione semplice, ma senza esaminare la zona non posso essere sicuro.. Spesso, dopo canalare, l'intervento chirurgico, corona e messaggi, il dente diventano unsalvagable. Guarda, forse può essere salvato, ma intervento chirurgico può essere necessario e che avrebbe rimosso più della radice e che indebolirà ulteriormente il dente. In questa situazione la rimozione del dente e un impianto dopo la guarigione può essere un approccio più conservativo nel lungo periodo.

così vedendo un endodontista in questa fase è probabilmente eccessivo e probabilmente non salvare il dente. Così, per la guarigione più veloce ha il dente rimosso, lascia la zona guarire e quindi un impianto in futuro. Quindi so siete preoccupati per l'impianto, ma nel lungo periodo si sarà molto più felice senza un dente che può avere un futuro problema
---------- follow-up. - ---------
DOMANDA: Grazie mille per la risposta rapida. Se il Cleocin per una settimana riduce l'infiammazione, non la maggior parte la gente compra un po 'di tempo? Io lavoro nel settore sanitario; non vi è alcun fistola, solo vero dolore nella zona vestibolare.
Come la maggior parte delle persone con altre corone sui denti adiacenti evitare di sembrare stupidi con i denti mancanti durante la guarigione, e per quanto tempo vuole solitamente per l'infezione per cancellare? Come faccio a sapere se ho bisogno di un innesto osseo? Oltre ad andare a una scheda certificata chirurgo maxillo-facciale, come faccio a trovare un provider con esperienza nel settore?
Risposta
Susan - Gli antibiotici possono calmare una infezione, non a eliminarla, ma piuttosto che lo contiene. Questo contenimento può sembrare sintomi sono migliori e forse andato, ma una volta che l'antibiotico viene arrestato, la causa dell'infezione nuovo fiori e il problema riprende rapidamente. Il dolore nel vestibolo è molto comune come l'infezione ha trovato uno spazio per crescere e non necessita, tuttavia, di drenare perforando la gomma come una fistola.
Quanto riguarda l'aspetto durante il tempo di guarigione e dopo l'inserimento dell'impianto, vi sono cosmeticamente fabbricati sostituzioni temporanee per funzionare esteticamente come un dente essendo nello spazio. Che la sostituzione, tuttavia, non permette di solito masticare su di esso.

Anche se un innesto osseo è necessario, non può essere inserito immediatamente dopo il dente viene rimossa a causa dell'infezione. Tale infezione impedirà qualsiasi graft vengano immessi, se necessario, fino a quando l'intera infezione è andato. Questo richiede di solito un paio di mesi fino a quando tutti gli aspetti dell'infezione se ne sono andati.
Guarda, ci sono molti dentisti diversi che fanno impianti ed innesti, ma soprattutto dopo aver fatto questo sito, vedo un numero molto più elevato di fallimenti implantari in tali procedure non fatto da chirurghi. Quindi, non perché io sono un chirurgo, un chirurgo è molto più abile nelle procedure chirurgiche di questo tipo. Quindi, se si può trovare un chirurgo orale e maxillo-facciale certificata, che sarebbe una buona soluzione per la vostra situazione.