Domanda The After Immagine fromHi dottor Kaufman, ho notato le mie gengive sfuggente a pochi anni fa, quando ho preso bretelle . Al momento, ho pensato che i miei denti erano solo "grande", e che sarebbero andati via con il raddrizzamento dei miei denti. Ho appena sceso da poco, e ho notato che i miei denti sono ancora il modo in cui sono stati, tranne che sono diritti. I miei dentisti mi hanno detto che il motivo per i denti che appaiono "grande", è in realtà a causa delle mie gengive sfuggente. Mi hanno detto che questo era dovuto a me, probabilmente spazzolatura troppo duro, e nel corso degli anni, questo è il risultato. So che i miei denti non sembrano male, ma quando sono arrivato bretelle, speravo di avere quel "sorriso perfetto". Un quadro è collegato, che vi mostra esattamente quello che voglio dire. Mi chiedevo se ci fosse qualcosa che potevo fare per "invertire" il problema. Ho guardato tutto su internet e ho trovato una serie di metodi, ma non sono sicuro di quanto è necessario e ciò che è completamente sopra le righe. Un metodo è dal mio dentista, spiegando che uno spazzolino morbido e meno pressione con filo interdentale tutti i giorni dovrebbero aiutare, ma sento che questo è solo per impedirmi di danneggiare le gengive ancora di più; non contribuire a portare le gengive persi indietro. Ho anche letto che i prodotti non soggetti a prescrizione potrebbe aiutare, che vanno dalla propoli alla vitamina C per questo prodotto chiamato OraMD. Il prodotto OraMD sostiene di essere tutto naturale (menta piperita, menta, e olio di mandorle) e cure sfuggente gengive in 6 mesi; tuttavia fornisce solo testimonianze e dati scientifici, che è piuttosto pesce a me. Un sacco di rimedi naturali sostengono che utilizzando una vitamina /minerale per uccidere i batteri in bocca, e prendendo un altro vitamine /minerali per aiutare con il flusso di sangue e la guarigione, le gengive sfuggente possono ricrescere. Questo viene confrontato con la pelle intorno le unghie, e il motivo per cui questo metodo funziona; ancora una volta, non ci sono dati scientifici. L'ultimo metodo che ho letto su è un intervento chirurgico, che consiste di due metodi. Uno è la chirurgia del trapianto di pelle, dove prendono la pelle dal vostro palato superiore per sostituire la gomma persa. Un altro metodo che ho imparato a conoscere è stato fatto a Tuft University di Boston, chiamato guidato la rigenerazione dei tessuti, o GTR. Questo era fondamentalmente una procedura che coinvolge un pezzo di collagene imbevuto nel sangue prelevato pazienti e quindi suturato al posto delle gengive sfuggente. Questi sono gli unici due metodi che potrei benissimo. Quindi, in pratica, la mia domanda è quale metodo è meglio per me? E quali metodi sono reali, e che sono falsi? Ci sono altri metodi che vi consigliamo di essere migliori di quelle che ho trovato? Inoltre, in riferimento alla foto allegata, le gengive sfuggente sono su tutti e quattro canini (il peggiore dei denti), il mio superiore anteriori quattro denti, e cominciando a recedere nei miei inferiori anteriori quattro denti. Tutti gli altri denti sono completamente bene. Grazie dottore, e sono ansioso di vostra risposta. Risposta Caro Matt:. Avete chiesto una molto importante, interessante e molto comune domanda E 'molto difficile per me rispondere alle vostre domande in questo Forum limitata poiché non ci sono libri di testo scritti su questioni che avete sollevato, ma io vi aiuterà a fare un po 'di senso di questo Cominciamo con l'estetica ... Il "rapporto di estetica" per i denti è 2:. 3 larghezza e altezza. Inoltre, qualcosa chiamato "la regola proporzione aurea", afferma che, come si guardano i denti come nella foto che ci avete fornito, la larghezza dei denti incisivo laterale superiore (secondo dalla linea mediana) dovrebbe essere di circa il 60% degli incisivi centrali . Inoltre, la larghezza della parte anteriore dei canini superiori dovrebbe essere circa il 60% degli incisivi laterali. Mi piacerebbe vedere i tuoi denti personalmente, ma dalla foto, si trovano in una posizione corretta ed estetico. Il mite recessione che vedo nella foto, in particolare dei canini inferiori non è causata da spazzolatura. E 'causata da diversi fattori quali la genetica, e il posizionamento (come i denti vengono spostati attraverso l'osso nella posizione corretta, non c'è molto di osso sulla parte esterna e quindi non sufficiente apporto di sangue per sostenere il tessuto molle.) Alcune persone fanno ottenere recessione seguente bruxismo (digrignamento dei denti), ma non sembra la situazione. tutti i metodi che hai menzionato (a parte di GTR) sono, prive di fondamento, e, quindi, non provata, non scientifico, e, quindi, imprevedibile. Non sprecate il vostro tempo con loro. Ho avuto molti pazienti, nel corso degli anni, mi diceva: ho provato questo metodo, funziona benissimo per me "Tutto quello che posso rispondere è:. Finché non vedo danni, andare per esso, ma non posso approvare da quando . non c'è assolutamente alcuna prova scientifica, solo una storia di nonna di qualcuno che "sa meglio" l'unico modo per "fissare" la recessione è quello di eseguire la rigenerazione guidata dei tessuti -. innesto ci sono diversi metodi che possono includere, ma non limitati a:. lembi scorrevoli, innesti gengivali liberi (dal palato, o di un donatore, come hai detto) è accaduto a venire attraverso un articolo da Tufts (eccellente scuola, dal fratello è un dentista pediatrico che è andato lì, e ho un fantastico amico Periodontist che ci è andato oltre). Tuttavia, GTR è stato intorno per molti anni ed è stato studiato e lavorato da molti specialisti in tutte le scuole dentali negli stati Uniti e nel mondo. I metodi non sono sperimentali. si sono dimostrati ed efficace. Tuttavia, essi sono meglio farlo da professionisti qualificati. l'American Dental Association come Parodontologia designato come il sub-specialità in odontoiatria responsabili di tali procedure. Ecco cosa ti raccomando: 1: Goto www.braces.org e individuare un altro ortodontista nella vostra zona. Andare in un secondo parere per assicurarsi che il trattamento ortodontico è completa e soddisfacente. 2. Goto www.perio.org e individuare un Periodontist nella vostra zona. Andare in una consultazione da parte del esperto su ciò che è il metodo più appropriato per trattare il vostro recessione. A proposito ... non fare nulla, a questo punto è una opzione molto valida. Basta fare in modo di osservare eccellente igiene orale e un adeguato follow up professionale. Vorrei chiedere il mio periodontist per prendere foto professionali dei denti (con una corretta retrazione e messa a fuoco) per vedere come eseguire le gengive. Una risorsa eccellente per l'igiene orale è il seguente website: http://www.colgate.com/app/Colgate/US/OC/Information/OralHealthBasics/GoodOralHy... Please prendere il mio consiglio e andare a vedere periodontist qualificato. migliori auguri, Dr. Zev Kaufman
