Gli impianti e MRSA
Domanda
DOMANDA: La storia: ho rotto # 9 come un bambino, e per il momento ero 35, era stato
completamente interrotto per il margine gengivale, sostituito con un post e protesi. Nel
2005, ho avuto un 1 ° apicectomia. Nel novembre 2007, un secondo apicectomia. In
gennaio ho avuto un focolaio di MRSA nella narice sopra # 9. Nel marzo 2008,
# 9 è stato estratto, l'area sbrigliata, un innesto osseo applicata, e mi è stato cucito fino
fino al luglio 2008, quando l'impianto è stato collocato. Durante quell'estate, ho iniziato a sperimentare
lieve disagio lungo il lato sinistro della mia narice dal
fondo al condotto lacrimale. Sono andato a un ENT che ha eseguito come TAC. (Venne
indietro "pulito".) Nel mese di novembre /dicembre l'impianto è stato preparato per la
pilastro /protesi, e quando è stato collocato, si sentiva molto a disagio;
a disagio che continua fino ad oggi. Né la DDS, né il chirurgo orale
poteva vedere nulla di male, e le loro radiografie hanno mostrato tutto era OK.
A metà aprile (2009), ho sviluppato un secondo bollore MRSA, e questo era molto
maggiore in termini di dimensioni e l'ascesso fatto un sacchetto di considerevoli dimensioni nel mio labbro superiore -
ancora una volta, a sinistra lato, zona di impianto. Il chirurgo orale ha detto che era un ascesso, ho
tornato al ENT che d'accordo, mi ha messo su Bactrim (ma non scolarla),
e che è dove sono ora. Il chirurgo orale ha anche preso le radiografie sul posto
e ha riferito che l'osso era perfetta, l'incisivo laterale era perfetta, e lui
testato la polpa per l'incisivo laterale.
Quindi ... potrebbe l'infezione da MRSA nei pressi del sito dell'impianto essere la causa della
disagio (pressione, etc.)? Potrebbe l'infezione da MRSA mettere in pericolo il successo
dell'impianto? E nella mia ignoranza, non sto facendo una domanda dovrei essere
chiedere? !
Grazie
RISPOSTA: John - Certo, non posso essere del tutto sicuro senza di te l'esame o la visualizzazione di esami medici e radiologici, ma se l'innesto originale, collocato nel 2008, quando ci fu sia attivo o in uno stato passivo, l'innesto può essere il terreno fertile per le future recidive di infezione. Uno dei principali problemi che si sono verificati vi è l'estrazione di un dente infetto (apicoectomies ricorrenti con infezioni ricorrenti) e non solo consenta di guarire. Posizionando l'innesto allo stesso tempo come la rimozione di un dente infetto consente l'innesto di agire come un terreno di coltura per i batteri. Si può rimanere inattivo per un po ', ma con la minima riduzione della tua resistenza, può fiorire di nuovo.
Detto tutto ciò, l'impianto e il suo osso circostante dal trapianto, può essere la fonte del problema . L'infezione da MRSA potrebbe emanare al sito di impianto e potenzialmente causare un problema con l'impianto. Anche in questo caso, non posso essere sicuro senza esaminare e rivedere i tuoi film, ma quanto è successo a voi è comprensibile con il posizionamento dell'innesto al momento della estrazione del dente infetto.
Se avete ulteriori domande, non esitate a contattarmi . me again
---------- ---------- SEGUITO
DOMANDA: Grazie!
Se l'innesto impianto /osso sono i luoghi in cui l'MRSA si annida, quali sono le opzioni
?
non so se il chirurgo orale ha fatto un lavoro buono o cattivo, ma vi posso dire che solo lo scorso
ha preso i raggi x solo del sito implantare e ha riferito a me che
l'osso era perfetto, e l'impianto stesso è solida roccia in posto.
Infine, dato il fatto che c'era un focolaio di MRSA in quella zona prima
l'innesto di estrazione /osso (trattato con Bactrim, credo), che cosa sarebbe
stato necessario per assicurare che il MRSA era stato sradicato in modo che l'osso
trapianto, ecc, potrebbe procedere
John
risposta
John -? E 'difficile per me dire se batteri attivi rimasto nella zona al momento dell'intervento o se i batteri sono in uno stato di quiete. Se ciò accade, i periodi di bassa resistenza in grado di generare una proliferazione dei batteri.
Non posso dire se il chirurgo ha fatto un buon lavoro e il batterio era andato quando ha fatto l'intervento chirurgico o se ha fatto un pessimo lavoro. Questa è una domanda difficile, soprattutto se si ha i batteri in uno stato di quiete. Con la storia del MRSA, penso che sarebbe doveroso qualsiasi medico che nessun batteri erano in uno stato di quiete in quella regione.
