innesti ossei
Domanda
Mia sorella ha scritto a voi e trovato voi molto utile. Così ho pensato di chiedere la mia domanda troppo. Qualcuno mi ha detto ci sono innesti ossei per gli impianti (riassorbire) e poi tipi per protesi che non riassorbire. Può il tipo non resaborb mai essere utilizzato per impianti troppo - perché quello che se una persona ha la riassorbire (che va via dopo 2 anni o giù di lì) e l'impianto non ha funzionato - allora avrebbe dovuto andare in e ottenere uno per la protesi - che sarebbe un sacco di innesto! Quindi, che tipo di innesto osseo deve essere utilizzato per gli impianti e che tipo deve essere utilizzato per le protesi? Spero che questo ha un senso
Kurt
Risposta
Caro Kurt:
Come ho risposto prima ... (ho copiato il più recente risposta innesto):
Hai chiesto una domanda interessante che non può essere risolta in un sì o no maniera. Tuttavia, cercherò di darvi alcune informazioni che possono aiutare a capire il soggetto meglio.
Una volta che un dente viene estratto, il corpo riassorbire parte della cresta rimanendo a guarisce. Gli ultimi dati mostrano che questo modello di riassorbimento è geneticamente dettato. Tuttavia, ci sono modi per rallentare questo riassorbimento verso il basso e, eventualmente, arrestarla. Ciò che nella professione odontoiatrica trovato è che se una protesi rimovibile è posto sopra la cresta, sarà resorb velocemente nel tempo, causando una cresta molto stretta e abbassato. Se ciò accade, il posizionamento di impianti o addirittura la fabbricazione di una protesi di ritenzione può essere difficile.
Indipendentemente dalla fonte di osso (cadavere, mucca, maiale, o sintetico) il motivo per cui vi è stato detto che è meglio per innestare al momento dell'estrazione è dovuto all'anatomia rimanente. Se vi è una presa dente intatto, con tre o quattro mura presa a sinistra, poi l'innesto funzionerà molto meglio e durerà più a lungo. Le pareti presa intatte circonderà l'innesto e di fornire apporto di sangue eccellente per la guarigione e lo sviluppo delle ossa. La guarigione avverrà anche senza il trapianto, ma l'innesto può aiutare. Innestando lateralmente in una direzione orizzontale (al fine di ottenere una cresta ampio) funziona molto meglio. L'apporto di sangue dal midollo adiacente consentirà per la corretta crescita. Il problema con gli anni innesto dopo la perdita dei denti, è che molti volta che richiedono la ricostruzione altezza verticale, oltre a larghezza orizzontale, e che è molto più difficile e imprevedibile, poiché non vi è alcun apporto di sangue a sostegno di questa componente verticale supplementare.
il consenso in questo momento è che, quando non vi è adeguato apporto di sangue al trapianto, sarà abbastanza prevedibile e funzionerà. Il più compromesso l'apporto di sangue è, più difficile la procedura di innesto è, e meno prevedibile diventa. Dopo l'estrazione del dente, osso guarisce nel giro di due mesi, e cioè quando la maggior parte dei medici consiglia posizionamento di impianti. Quando ciò è fatto, la conservazione dell'osso esistente è al suo massimo.
Quanto riguarda i materiali e metodi, è una decisione clinica lasciata al medico operativo e deve essere informato e spiegato al paziente. Il materiale migliore è quella che il medico è più comodo utilizzare per ottenere il risultato desiderato.
Anche in questo caso, mi dispiace che non ho una risposta semplice per voi. Come si può dire, anche la versione troncata è complicato. Molte persone cercano di utilizzare un approccio "cook book" per questo, ma, proprio come tutte le altre decisioni in medicina, una volta che si guarda a tutti la base di conoscenze, la decisione potrebbe me molto più complicato di quanto appaia a prima.
In aggiunta:
Indipendentemente dalla scelta del materiale, riassorbibile, o non riassorbibili, l'innesto osseo è stato progettato per essere un patibolo per la crescita del nostro tessuto osseo nel sito. La differenza è nel fatto che le particelle di innesto rimangono nel sito per il lungo termine, e, come tale, il materiale non riassorbibile potrebbe compromettere l'afflusso di sangue e non consente una corretta crescita delle ossa e il rimodellamento.
Se siete cercando di avere qualche lavoro fatto, sia esso di impianto, o la terapia protesi, io consiglierei di andare a un Prosthodontist-specialista in ristoratore, estetica e implantologia. Lasciate che l'aiuto specialista a decidere quale procedura è meglio per voi.
Una grande stagione di vacanza e un Felice Anno Nuovo.
Dr. Zev Kaufman
