terzo fallimento dell'impianto centrale incisivo /41
Domanda DOMANDA: Caro dottore Teig: Sono una donna in buona salute, ma denti 41 ha un sacco di storia. Un ascesso 20 anni fa e ho avuto un post che ha lavorato per un lungo periodo di tempo. Dopo, l'infezione e ho avuto un canale radicolare e una corona per cinque anni. l'infezione di nuovo e mi sono passati per due apectomy e non ci sono riuscito. Ho avuto il mio dente rimosso. Dopo di che, sono andato per un primo impianto, senza innesto osseo. Fallimento. Un secondo impianto con un po 'di osso autologo e un secondo fallimento. Per tutto il tempo di attesa standardizzato è stato seguito. Il periodontist ritiene che il problema è tessuto cicatriziale nel mio caso othorwise tutto è mostrato normale raggi-X. Dal momento che tutto il resto è in buona salute in bocca dal momento che ho bei denti e gengive. Ho deciso di vedere un chirurgo orale. Sono andato per un terzo impianto wiating sei mesi per guarire. Prima del terzo impianto, ho avuto questa volta un bovino - graft bio-oss in quanto non vi erano in realtà alcun osso sufficiente nella zona. . Tutto ha mostrato perfetto su -rays. Ho aspettato 4 mesi e sono andato per la mia corona. Quel giorno il fallimento dell'impianto mostrato. Il chirurgo pensò che anche al momento della posa del impant ha controllato il flusso di sangue, sembra che i vascularizations della zona dell'osso non era probabilmente sufficiente. Mi piacerebbe davvero avere un impianto perché ho davvero un buon complemento del dente e non mi piace l'idea di avere un ponte Maryland. Sto considerando per la quarta ed ultima prova? Potrebbe commentare se è veramente pazzo a tutti? Grazie per il vostro servizio è meraviglioso RISPOSTA: L - Una volta che la vascolarizzazione dell'osso è diminuita, è difficile da raggiungere quantità sufficiente di ossigeno per consentire una buona guarigione dell'osso attorno all'impianto.. I pazienti che sviluppano problemi di guarigione ossea a causa di una mancanza di ossigeno possono spesso raggiungere il successo e la guarigione attraverso l'uso di trattamento con ossigeno iperbarico. Il trattamento prevede seduto in una camera iperbarica per ore per raggiungere l'ossigenazione. Quindi il mio suggerimento è per voi a parlare con una scheda certificata chirurgo orale e maxillo-facciale circa l'uso di ossigeno iperbarico per aiutare nella guarigione. Esso non può essere una cattiva idea di usarlo per un po 'prima che si inserisce l'impianto e poi continuato durante il periodo di guarigione. Questo è il mio suggerimento. Parla con la scheda certificata chirurgo. Fatemi sapere la risposta del medico. Ti auguro ogni bene e spero di successo è proprio dietro l'angolo ---------- ---------- SEGUITO DOMANDA.: Caro Dott Tieg: sono tornato per un secondo parere da quando ho visto il mio odontoiatra. Mi ha detto il trattamento hyperbar non mi aiuta perché il mio problema è la zona è costruito con tessuti cicatriziali causa con molti interventi nella zona. Anche l'innesto bio-oss non era il modo migliore per andare con il vostro caso, ha detto. Inoltre, la terapia hyperbar per un impianto non ha alcuna relazione tutta l'uso del trattamento hyperbar per un impianto. L'unico modo che avrebbe accettato di mettere una quarta impianto nella zona (per lui sarà il suo secondo impianto) è per me avere questa volta un pezzo di osso da prelevare dal mento appena sotto la incisivo centrale (il dente mancante ) per avere il mio osso. Sarebbe a Sart sopra con buona ossatura fresco. Ha detto che di sicuro non vi è alcuna garanzia, ma è l'unico modo nel mio caso. Potreste darmi la vostra opinione su avere un altro intervento di chirurgia maggiore (minore) nella zona? Avrà un impatto negativo sul mio dente su ogni lato, che sono molto bello e sano? Come circa l'impatto di avere gengiva tutto sollevato in una grande area per accedere l'innesto in situ (mento)? Come circa il rischio di toccare un nervo in quella zona? Sei il rischio maggiore o no vey importante? Ho avuto un rialzo del seno fatto sul congelamento (senza anestesia a tutti). Credo che il chirurgo non avrebbe accettato questa volta di andare solo con il congelamento per l'innesto mento? Potrei andare con un congelamento solo nella vostra opinione o che cosa è l'obbligo che ho? L'altra opzione del ponte del Maryland "sarebbe meno un pericolo, ma nel lungo periodo con un ponte Maryland potrebbe diminuire la salute dei denti accanto al dente Maryland? La mia osso si ridurrà perché non voglio avere un impianto?
vostre osservazioni sono molto importanti per me per essere considerato, anche se non hai mai avuto il vantaggio di valutare me fisicamente? non posso credere che tale esperto di consulenza medica può dare volontariamente tempo e la loro esperienza per la gente là fuori, e ho davvero grazie per essere una parte della mia decisione signora Tremblay RISPOSTA: L - che il chirurgo suggerisce sembra un approccio di qualità per. garantire una buona osso che è più ricettivo ad un impianto. il tessuto gengivale è l'area dovrebbe quindi essere sano e denti nella zona non dovrebbe essere influenzata. quanto riguarda l'uso di anestesia vs. novocaine solo, o può essere fatto, ma con la retrazione del tessuto doveva essere creato per consentire al sito osso per donare il midollo, la pressione di retrazione maggior parte dei pazienti trovare a disagio, anche se sono insensibili. È medico sta pensando di mantenere il massimo comfort. Capisco il suo processo di pensiero e d'accordo con lui. ponti Maryland di solito non sono una buona opzione. Anche se possono produrre un dente per attraversare lo spazio del dente mancante, i denti di sostegno sono spesso indebolite. Quindi penso che il chirurgo è corretta. Ti auguro ogni bene e spero siete pienamente soddisfatti. Se ogni ulteriori domande, non esitate a contattarmi di nuovo. ---------- ---------- SEGUITO DOMANDA: Grazie ancora per il vostro suggerimento e commenti. Posso chiedere il rischio di una estrazione di osso dal mento. Leggendo su internet mi sembra che ci sono molti rischi e lunga disagio vita su quella zona. Vi auguro una buona giornata! Signora Tremblay. Risposta L - Se l'innesto osseo dal mento è fatto da una scheda certificata chirurgo orale e maxillo-facciale non ci dovrebbe essere alcun disagio residua dopo circa 10 giorni a 2 settimane. Quindi la cosa principale è quello di trovare una scheda abile chirurgo orale e maxillo-facciale certificata.
