l'estrazione di denti permanenti per bretelle fase 2
Domanda Dr., mia 12 anni figlia è entrata in fase 2 di trattamento per orto. Lei inizialmente ha avuto superiori e inferiori espansori con bretelle su perm. denti. Si sta ora iniziando la fase 2 per correggere un overbite di 3-4 mm. La mia domanda è, lei non ha affollamento in bocca, ma il suo orto mi ha dato un 2 scelte per il suo trattamento per correggere overbite. Uno è quello di estrarre 2 premolari permanenti superiori (credo che sono chiamati premolari) e poi avere le prime parentesi spingono i denti di nuovo 3-4 mm per correggere il morso. Il 2 ° scelta è l'apparecchio di Herbst, che non voglio prendere in considerazione perché la mia figlia maggiore aveva che apparecchio e ora ha problemi dell'ATM e la mandibola si apre ogni giorno. E non ha mai fatto questo prima che l'apparecchio di Herbst. Fa la rimozione di 2 perm. denti e top bretelle spingendo indietro denti sani ragionevole? Spero che tu possa rispondere a questo presto, lei è in programma di avere chirurgia orale 9 ottobre e sto avendo ripensamenti su questo piano. Come ho detto, i suoi denti non sono affollate, solo leggero overbite. Ora ha bretelle superiori e inferiori ed è attesa di avere 2 denti rimossi. Grazie. Risposta Nella correzione della protrusione mascellare con l'assenza di affollamento ci sono fondamentalmente due approcci a seconda della natura del problema. Se la mascella superiore e la sua dentatura sono normali rispetto alla struttura facciale medio e superiore e la mandibola è carente o retratta allora l'approccio corretto sarebbe far avanzare la mascella inferiore per portarla in allineamento con le altre strutture facciali. Questo può essere fatto in diversi modi tra cui la chirurgia o l'uso di apparecchi come l'Herbst. Se il problema, tuttavia, risiede nella mascella superiore che è troppo sporgente rispetto alle strutture facciali, allora l'approccio corretto sarebbe ritrattare mascella superiore e /o denti superiori, a seconda dei dettagli della situazione. Il più delle volte il problema è una combinazione di entrambe le situazioni ... un po 'di problemi in alto e un po' di problema minore ... quindi la soluzione è un po 'di un compromesso. Retrazione dei denti superiori può essere realizzata in una varietà di modi diversi, tra cui l'uso intensivo di acconciature o, in alternativa, l'estrazione dei denti che fornisce lo spazio necessario per ritrarre i denti anteriori superiori. Non posso proprio commento sulla quale approccio è più appropriato per la propria figlia dal momento che non ho avuto il vantaggio di esaminare i record di diagnostica. Spero che questo ti aiuti.
