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Corona su molare incrinato

 

Domanda
Caro Zev
sto pensando di avere una corona fatta di cracking /fratturato molare inferiore, che è doloroso sul mordere giù. Ho capito che ci sono vari approcci diversi per "sartoria" una corona, ad esempio, potrebbe estendersi al di sotto il margine gengivale o, in alternativa fermarsi del margine gengivale. Avrei pensato che, per la massima possibilità di successo, la corona deve estendersi al di sotto il margine gengivale.
Apprezzerei le vostre opinioni su questo punto, e anche se ci sono altri fattori importanti da tenere a mente qui.
Grazie.
Anton
Risposta

Caro Anton:
Lei ha ragione. Ci sono modi e loro combinazioni di preparare i denti per ricevere un restauro (corona, onlay, impiallacciatura, ecc) diverse
La decisione su quale usare dipende dal luogo, le esigenze estetiche e le aspettative, procedure di laboratorio necessari, materiale per essere utilizzato, e altri fattori. In generale, quando un margine (la fine di una corona o qualsiasi tipo di restoraion) è posta sopra-gengivale (sopra il margine gengivale), è più facile da pulire e mantenere in quanto può essere facilmente visualizzato. Tuttavia, è anche il restauro più non-estetico in quanto si può vedere chiaramente dove finisce il restoraion. Allo stesso modo, se un margine viene posizionato sotto-gengivale (sotto il margine gengivale), è più estetica, dal momento che non è possibile vedere dove finisce il restauro e il dente inizia. Tuttavia, dal momento che non è possibile visualizzare il traguardo (è nascosto sotto la gengiva) è più difficile da pulire e mantenere, è, quindi, più succeptible alla carie (decadimento), e se ci sono delle carie ricorrenti (decadimento) è anche più difficile da diagnosticare e trattare. Poiché la maggior parte dei nostri pazienti hanno aspettative estetiche, e vogliono avere i loro denti cercando bello e del colore dei denti, la maggior parte delle corone hanno margini che sono sub-gengivale. Ci sono altri fattori che influenzano il posizionamento margine, come la progettazione vera e propria del margine, e ancora una volta, che requirs avere tutti i fatti direttamente sulla tua situazione particolare.
Nel tuo caso, potrebbe essere necessario estendere il margine di muggito la linea di gomma solo per essere in grado di contenere il dente e impedire che spaccare ulteriormente.
Queste decisioni devono essere fatte dal dentista in preparazione della vostra corona. Di solito non è qualcosa che viene discusso con il paziente in quanto spetta al dentista di progettare la corretta configurazione basato sul requisito vostre particolari situazioni.
Ottenere la corona fatto il più presto possibile, anche se, dal momento che se si sente già il dente la linea di frattura potrebbe essere troppo profonda per recuperare.
Spero che non è il caso.
migliori auguri,
Dr. Zev Kaufman