Domanda sto cercando di decidere se procedere con un full-bocca ponte superiore, o passare i piani per una procedura di all-on-four. Sono preoccupato per la longevità di un ponte, e che cosa accadrebbe se ho sviluppato problemi con uno dei miei denti sotto. Sono anche preoccupato per decomposizione particelle di cibo intrappolate alla linea di gomma (un problema ho avuto con il mio ponte provvisorio), e se questo sarebbe anche un problema con l'all-on-four. Ho raggiunto la fase in cui sono pronto a passare da un temporaneo a un ponte permanente, ma avendo ripensamenti, ora che ho letto circa l'all-on-four. Sono un maschio 64 anni, in buona salute, ma finanziariamente legato. In entrambi i casi procedura richiederà un prestito. Risposta Caro Ray: Il "tutto su quattro" procedura è stata sostenuta per anni dal Dr. Paulo Malo dal Portogallo, utilizzando il sistema implantare Branemark dalla Svezia. Non è un concetto nuovo e ha guadagnato popolarità in Europa, dal momento che molti paesi europei hanno un sistema sanitario socialista, permette loro di ridurre i costi chirurgici. Tuttavia, non è una soluzione "risolvere tutti". Solo quattro impianti sono solito non è sufficiente per supportare una protesi fissa piena, soprattutto nel mascellare (mascella superiore), che ha il peggior tipo di osso in cui poniamo impianti. Inoltre non ha nessun "cinture e bretelle" ha lavorato in, nel caso in cui uno o più degli impianti non riescono. Si tratta di un tipo o di restauro tutto o niente. Nella mia pratica, raramente anche offrire tale procedura, dal momento che i costi (restauro) protesiche sono ancora molto elevati ... dobbiamo fare 10-14 corone sulla parte superiore degli impianti. La riduzione dei costi chirurgiche, a me, non giustifica il rischio assunto con un grande restauro così pochi impianti. Inoltre, è molto meno comune per avere un individuo con tanto osso che possiamo posizionare impianti belle dimensioni per supportare una grande restauro. La maggior parte delle persone hanno difetti ossei che limitano le dimensioni e la posizione degli impianti da posizionare. Mi piace anche per posizionare più impianti in quanto mi permette di "break-up" il restauro finale in segmenti. In questo modo, se ci sono problemi futuri (e vi assicuro che ci sono sempre ...), io non c'è bisogno di rimuovere l'intero arco. Proprio il segmento interessato, e ripararlo. L'altra cosa che aumenta la mia curiosità è che lei ha detto che si stanno ottenendo un ponte superiore completo e siete in provvisori. ponti di grande luce sui denti non sono desiderabili neanche. Il creano troppo stress sui denti e, infine, carie e denti possono frattura. Per quanto riguarda il cibo occlusione (intrappolando sotto) ... non riesco a valutare se il progetto dei vostri provvisori è il colpevole, o è solo il meglio che si può fare. . Solo per farvi sapere, anche i migliori dente Bourne o Bourne impianto restauri richiedono una pulizia e la manutenzione accurata e il design del tutto su quattro protesi sono particolarmente inclini a ottenere cibo intrappolato sotto Qui è la mia raccomandazione: Si hanno avuto il tempo di scrivere a me. Prendere il passo successivo ... cercare un Prosthodontist nella vostra zona. Vai a www.prosthodontics.org e individuare uno specialista in ricostruttiva, estetica e implantologia. La maggior parte dei Prosthodontists dovrebbero avere familiarità con il tutto su quattro protocollo. Chiedi lui /lei a valutare il vostro piano di trattamento in corso e confrontare l'efficacia di una terapia implantare. Portare eventuali radiografie che avete! Essi sono necessari! Il Prosthodontist addebiterà per una consultazione. Lo voglio. Tuttavia, vale la pena, dal momento che si sarà in grado di prendere una decisione molto più istruiti su come procedere. Se siete finanziariamente legato, è meglio spendere un po 'e fare in modo che i soldi si stanno spendendo sia ben speso. Buona fortuna con il vostro restauro. Cordiali saluti, Dr. Zev Kaufman
