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ATM, dolore di emicrania, stecca fitting

 

Domanda
ho avuto disturbo dell'ATM da quando ero un adolescente, e ho anche sofferto di emicranie per circa tutto il tempo, anche se non medico o il dentista mai mettere le due cose insieme. Non è stato fino a quando l'anno scorso che il mio ATM è stato veramente un problema (come la rana nella pentola che inizia a bollire, non ero consapevole del livello di dolore perché è sempre stato lì); Mi sono lamentato per il mio dentista a un controllo regolare, e raggi X hanno mostrato che il comune era praticamente whittled ad un bordo tagliente con l'osso contro osso. Ho una stecca che è a disagio, anche se ho avuto diversi raccordi. Allo stesso tempo, quando ho visto il mio medico regolare e, in ultima analisi, un neurologo sulle mie emicranie. Nessun farmaco abortivo sembra funzionare (Imitrex, Maxalt, Midrin, Zomig ...), e il neurologo prescrisse Topomax, che sembrava alleviare la frequenza e la gravità per alcuni mesi, ma ora ho di loro ogni pochi giorni; il dolore è costante. Tuttavia, sto notando un modello; il peggio la mia mascella fa male, le più frequenti le mie emicranie sono. Stringo i denti durante la notte, e con la stecca che ho, non riesco a combattere la voglia di provare a mordere attraverso di essa. Ora ho avuto questa stecca per sei mesi, e sto vedendo alcun miglioramento nel dolore alla mandibola o il mal di testa (dormo con lui e l'usura non appena torno a casa dal lavoro). Il mio dentista dice di essere paziente, ma è molto difficile da fare quando il dolore è così intenso e così costante.
Le mie domande sono (1) Ci sono diversi tipi di stecche, e come faccio a sapere se quello che ho è il tipo corretto? (2) Come dovrebbe una misura stecca (come faccio a sapere se il mio adatta - la mia mascella si sente come se fosse costantemente pizzicare quando lo indosso, come la stecca sta spingendo la mia mascella più indietro di quello che dovrebbe essere quando chiudo giù)?
Risposta
Amanda,
mi dispiace sentire che hai sofferto di mal di testa e dolore della mascella per così tanto tempo. mal di testa può essere causato da una disfunzione dell'ATM, crampi muscolari mascella, l'emicrania (e altri dolori neurovascolari), nevralgie (problemi nervosi), arterite (infiammazione vascolare), congestione sinusale, artrite (e altre malattie autoimmuni), e raramente, tumori. Il primo passo è quello di determinare la vera fonte del mal di testa. E 'possibile che più di un tipo di mal di testa può essere coinvolto e possono esasperare l'un l'altro.
Ci sono molti diversi tipi di stecche in quanto vi sono opinioni su quale sia la migliore. Lo scopo di una stecca è reindirizzare forze muscolari in un modo che è meglio tollerata dal corpo. La stecca aiuta anche a proteggere i denti dalla logoramento sotto il carico.
Il stecca preferisco spesso è fatta di una plastica dura e copre tutti i denti in una ganascia. Anche se la plastica si sente duro al tatto, in realtà è più morbida rispetto ai denti naturali in modo che l'apparecchio si usura piuttosto che i denti. Non mi piace materiali flessibili perché questi tendono a dare i muscoli della mascella qualcosa in più con cui giocare. materiali flessibili sono troppo come avere gomme da masticare in bocca. La stecca è meglio progettato in modo che tutti i denti nella mascella opposta (o come molti come fisicamente possibile) contattare l'apparecchio uniformemente quando la mascella è incernierata direttamente insieme. E 'anche la forma a prendere vantaggi di riflessi naturali che causano il rilassamento dei muscoli di chiusura potenza quando solo i denti anteriori rimangono in contatto con l'apparecchio quando le diapositive inferiore della mascella a sinistra, a destra o in avanti.
Problemi dell'ATM non sono causata da stress emotivo. Tuttavia, lo stress e l'ansia sono acceleratori di disturbi dell'ATM come gettare benzina sul fuoco. Il successo del trattamento di problemi dell'ATM richiede l'identificazione di tutti i fattori che contribuiscono come lo stress. Altri possono includere rettifica /serramento dei denti (bruxismo), l'artrite, cattiva postura, abitudini orali, le abitudini professionali come possesso di un telefono sulla spalla, dieta, e di altre malattie sistemiche. Il successo del trattamento è migliore quando come molti di questi fattori possibili sono sotto controllo. Questo può comportare stecche orali, la terapia fisica, controllo abitudine, gestione dello stress, e altre terapie. La stecca è una componente importante, ma non può essere sempre l'intera soluzione da solo.
Non c'è modo per voi di essere in grado di dire se la stecca si adatta in modo corretto. Avrete bisogno di un dentista con formazione avanzata in disturbi del dolore facciale e ATM per fare questa operazione.
Spero che si sente meglio presto.
Steve