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Apicectomia w /Sinus Perf Post 3 wks

 

Domanda
DOMANDA: Dr Teig,
E 'stato 3 settimane oggi dal momento che il apico (3/15). Yesturday e oggi il dolore nel mio viso è aumentata e è costante. Ho avuto le cuciture rimossi lo scorso Venerdì e il mio endo ha detto che dovrebbe continuare a ottenere una migliore e meglio ogni giorno. Sembrava di essere un po 'meglio, ma ora è preso una svolta per il peggio. Ero su Augmentin per 7 giorni poi mi ha passato a Zithromycin che ho finito 3 giorni fa (anche perché è timereleased dovrebbe essere ancora nel mio sistema). Inoltre sto ancora prendendo un decongestionante 2ce al giorno. Parto per una vacanza di 12 giorni Giovedi prossimo e non so cosa fare. Ho bisogno di vedere un ENT? Se è così cosa farà? Non posso sopportare questo dolore molto più a lungo. Mi sono presa tra l'incudine e il martello. Che cosa consiglierebbe per un paziente in questa posizione? Si prega di aiutare-il tuo consiglio è così prezioso. Grazie !!!!! - Jayne in Pain
RISPOSTA: Jayne - E non è salutare per la pressione di essere ancora lì tre settimane dopo l'intervento. L'accumulo di liquidi e contagioso fino nel seno è ancora lì. Gli antibiotici contengono solo il problema, ma non risolvono il problema.
Potrebbe essere necessario un drenaggio del seno. La domanda principale è se c'è ancora una perdita dalla bocca al seno producendo un punto di ingresso per i batteri nel seno. Io, naturalmente, non posso dire, ma si dovrebbe essere valutata sia da un medico ENT o un chirurgo orale e maxillo-facciale.
Se avete intenzione di volare in vacanza, è sicuramente bisogno di questo risolto o il volo può migliorare il problema. Così vedere qualcuno al più presto possibile.
Ti auguro ogni bene e spero che tutto si risolve. Non aspettare.
Altre domande, sai io sono sempre a disposizione.
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DOMANDA: Il dolore non ha ottenuto di meglio. Ho visto un medico ORL oggi e lui ha detto che pensavo di avere un'infezione dell'osso (mascella) quindi mi ha messo su clindamicina. ? Questo suona come il giusto corso d'azione
Risposta: Jayne - Clindaymcin è un più penetrante antibiotico nell'osso, quindi se il problema è dovuto a un infezione ossea la clindamicina dovrebbe aiutare. Se, tuttavia, il seno è il problema della clindamicina non può sradicare il problema. Chiedo se il medico ORL ti ha mandato per raggi X del seno.
Con voi così vicino a un volo ENT avrebbe dovuto essere un po 'più aggressivo è esattamente determinare il problema. Non so cosa dirti, ma se il problema è penetrato nel seno il volo può esagerare il problema. Andando a un chirurgo orale può aiutare a diagnosticare il problema, ma non voglio per tenervi in ​​giro senza ottenere una risposta.
Se il problema ha un potenziale per essere curata con la clindamicina si dovrebbe sentire un rapido miglioramento. Se per Venerdì non c'è alcun cambiamento, allora devi essere più aggressivo con la ENT per diagnosticare pienamente che cosa sta succedendo.
Vi auguro il meglio. Anche in questo caso, io sono sempre a disposizione se avete ulteriori domande
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DOMANDA.: ho finito w /C.diff da tutti gli antibiotici! Era in ospedale per 6 giorni w /grave disidratazione e la colite, appena uscito Domenica. Ero solo sul clindamicina per 2 giorni in cui diahrea sviluppato e il mio PCP mi ha mandato per un campione di feci che sono risultati positivi per C.diff. Mi ha messo su Flagil che credono fatto finalmente chiaro in su. Comunque ho ancora il dolore faccia nella mela della zona delle guance appena superiore a quello dei denti. Devo aspettare più a lungo per le cose di stabilirsi nella zona di GI, ma ho ancora bisogno di trattare questo problema. Quale potrebbe essere il prossimo passo logico per me prendere? Ho sofferto così a lungo. Tutto il consiglio è apprezzato
RISPOSTA. Jayne - mi dispiace sentir parlare il C.diff. Ho avuto un paio di pazienti nel corso degli anni su clindamicina che ha anche sviluppato questo e so che può essere terribile.
quanto riguarda il problema continua con il dente che aveva il apico e sinusale perforazione, la perforazione suona come è ancora aperta consentendo di batteri nel seno. Penso che potrebbe essere una buona idea per essere esaminato da un chirurgo orale e maxillo-facciale. Il endodontista non è addestrato per chiudere queste aperture e se l'apertura è ancora lì che deve essere chiuso.
Quindi chiedete al vostro dentista per un rinvio o cercare nelle pagine gialle e vedere solo una scheda certificata orale e chirurgo maxillo-facciale. Vi auguro il meglio. Fatemi sapere cosa traspare
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DOMANDA:. Orale Max Fac dottore dice che ho nevralgia del trigemino. Ha detto che a causa di tentativi ripetuti RCT accompagnate da infezioni, quindi traumi da apico che io sono sintomatici per trig.neur. Ho avuto un aumento dei sintomi tra cui dolore intorno all'occhio w /spasmi e strappo, taglienti piazzole di dolore sul volto che si sentono come zaps o punture di api, formicolio verso zona del mento e mal di testa. Sorridere, baciare, parlare e anche il vento peggiorare i sintomi. Ha detto che il tessuto cicatriziale da apico può essere aggrevating il nervo e come si ammorbidisce i miei sintomi potrebbe migliorare. Sono in Tegretol attualmente cercando di 400 mg /die. Un certo rilievo, ma ancora soffre. Eventuali suggerimenti?
Risposta
Jayne - Vorrei poter dare una soluzione di nevralgia del trigemino che sedare completamente i sintomi. Il Tegretol è un buon farmaco per la nevralgia del trigemino, ma se non siete come ancora essere visto da un neurologo vorrei suggerire che un neurologo si esamina. Lo so che è un altro medico, ma il neurologo tratta i nevralgia tutto il tempo.
Vi auguro il meglio e spero che tutto questo si calma presto.