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protesi potenzialmente dolorosi

 

Domanda
Hi Dr. Finnk. Mi scuso in anticipo per la lunghezza della mia interrogazione e apprezzo il vostro tempo. Dopo non vedere un dentista per molti, molti anni, ho recentemente andato e, non è una sorpresa, la mia bocca era una zona di disastro. Ho accettato di TX con l'obiettivo finale di essere protesi totali. In quello che considero un breve lasso di tempo, a partire ai primi di marzo, ho avuto un ampio lavoro svolto tra cui, l'estrazione di tutti i miei denti, la maggior parte dei quali erano da moderatamente a gravemente infettati, molti alveoloplasties per appianare le ossa frastagliata in molte aree della mia mascella, diversi innesti ossei e 4 impianti posti, 2 top 2 in basso. Sono stato messo sul ABX fin dall'inizio e ha fatto relativamente bene con l'estrazione della parte superiore, ma non l'ho fatto giusto così w /fondo. Nonostante sia su ampicillina, ho spillo un'alta temperatura e aveva un dolore estremo, arrossamento e gonfiore vicino al L canino inferiore. Il dentista eseguito alveoloplasty e ha detto che la mia mascella era molto frastagliato. Mi ha messo sulla Clinda & Flagyl, ma il problema persisteva. Mi ha mandato ad un chirurgo orale che dx presa a secco. Anche lui eseguito alveoloplasy & imballato l'area e ha detto che la mia mascella era di nuovo estremamente frastagliato. L'infezione eliminato, ma quella zona, così come molte altre aree thru la mia bocca sono infiammata e tenera e posso effettivamente vedere e sentire taglienti pezzi di osso appena sotto e /o rottura attraverso la gengiva in tali siti. Sono stato in grado di ottenere alcuni di loro fuori, come hanno fatto il dentista, e possono essere molto grandi, ma credo che la maggior parte di essi sono attaccati, prominenze ossee affilate. Il mio dentista mi dice che questo è normale e può accadere per un po 'e che preferisce lasciare che "la natura faccia il suo corso" e non andare a rimuovere chirurgicamente questi frammenti ossei. Io tendo a essere d'accordo con lui, meno di taglio e rovistando il meglio, ma sono costantemente in vari gradi di disagio che sembra essere in aumento mentre inizio a mangiare più cibo normale (non solo morbido). In molti luoghi il disagio non è solo una gomma dolente, ci si sente in realtà come un mal di denti. La settimana scorsa ha messo il 4 ° impianto nei pressi della principale "area del problema". Anche se inizialmente era contro di essa, immagino a causa di mie lamentele costanti di dolore, ha deciso di estendere l'incisione per visualizzare quella zona e di nuovo trovato l'osso di essere molto frastagliata, che ha ancora una volta smooted fuori. Dopo la procedura gli ho chiesto che avrebbe dovuto andare in e appianare l'osso in quella zona da qualche parte lungo la linea, se non avesse fatto ora e lui ha detto di sì. Quando ha tolto i punti di sutura di questa settimana, ancora lì, nello stesso punto esatto, era un pezzo di osso spuntava. Ho sottolineato le altre aree in bocca che sono dolorose, uno esp. in alto a destra molto indietro. Ha detto che era un mal di cancro e applicato acido solforico ad esso. Gli ho chiesto se potesse essere pezzo amother di osso e lui ha detto no anche se ha ammesso che è un posto molto improbabile per un mal di cancro e può effettivamente essere un'infezione. Da ieri, il piano è quello di andare avanti e avere le impressioni protesi fatto in 2 settimane, che in realtà ho sentimenti contrastanti su. Sono molto fiducioso, con competenze tecniche del mio dentista, ma lui è già detto più volte come challaging mio caso è stato e io sono preoccupato thay egli potrebbe essere stato troppo ambizioso, fatto cose troppo in fretta e in fondo morsi fuori di più di quello che può masticare e non è a conoscenza di esso. La mia più grande preoccupazione però è che, poiché molte delle prominenze ossee dolorose sono ai lati delle gengive, non la parte superiore, dove sarebbe denti, che la protesi stanno per essere doloroso. In questo momento ho diversi gradi di disagio in molti punti solo di parlare o strofinando la mia faccia temo il dolore sarà insopportabile con un oggetto duro premendo su di loro tutto il tempo, e poi c'è la pressione di masticazione. So che può entrare e appianare l'osso, ma non dovrebbe essere fatto prima che le protesi sono fatte? Con tutto il trauma me e la mia povera bocca ha già subito, il pensiero di lui dover aprire le gengive di nuovo dopo che sono guariti esp. quando sembra che io sono così vicino alla fine di questo calvario è totalmente me fuori di testa !!! Se l'osso ha bisogno di essere rimosso in queste aree, non dovrebbe essere il più presto possibile? E grazie mille ancora per il vostro parere e ora. Michelle
Risposta
Caro Michelle: Sono perso sul perché, dopo quello che sembra essere un alveoloplasty (una procedura per lisciare l'osso), poi diverse visite per più levigatura ossea , l'osso è ancora frastagliato e tagliente. Inoltre, se si dispone di impianti che hanno integrato bene all'interno del vostro osso, questi dovrebbero sopportare il peso delle pressioni da masticare, lasciando le mascelle relativamente alta pressione libera e, quindi, liberi dal dolore. Tutti osso esposto e /o sciolto dovrebbe essere andato, sia con un intervento chirurgico, o in attesa fino a quando tutti si depositano e si guarisce. Non è insolito avere frammenti di osso migrano attraverso le gengive dopo la chirurgia ossea della mascella. E 'insolito avere rimanere osso frastagliato seguente alveoloplasty. Senza aver esaminato voi e senza aver eseguito le procedure, non posso dare risposte più specifiche di queste. dd