Domanda Caro Dr. Scherr, Un mese fa ho avuto due otturazioni metalliche sostituiti con materiale composito. Entrambi sono molers e un dente sta facendo bene. Sto vivendo il dolore nell'altro. Non è sensibile al caldo, freddo o dolci. Mi fa male solo quando mastico e solo quando ho morso un pezzo duro di cibo in quel dente. Sono stato di nuovo dal dentista due volte. Entrambe le volte ha pensato che il ripieno era ancora troppo alto e terreno più del ripieno via per fare il mio morso ancora. Non ha funzionato. Io vivo in Ucraina e dentisti qui normalmente non prendere i raggi X, quindi non sono sicuro se lei forata troppo in profondità quando si sostituisce il ripieno che sto assumendo può essere il problema. Cosa dovrei fare? Grazie per l'aiuto. Risposta Mike, Ogni dente ha un nervo interna che ha una capacità limitata di guarire. Un po 'di questa capacità viene utilizzata ogni volta che mangiamo, rondine, stringere, sviluppare carie, otturazioni sono collocati, ecc Una volta che la capacità di guarigione del nervo si esaurisce, il nervo diventerà infiammata e alla fine muoiono. Se gli insulti cumulativi alla capacità di approccio del nervo, il nervo può diventare infiammata e sviluppare la sensibilità. A seconda della capacità di guarigione che rimane, questa infiammazione può essere sia reversibile (guarigione e risoluzione si verificherà) o irreversibile (il nervo non può guarire). Un dentista deve rimuovere tutto il decadimento presente in un dente prima della collocazione un ripieno. La profondità del riempimento è dettato principalmente dalla profondità di decadimento. Mentre la presenza di dolore prima del trattamento è sempre importante, la mancanza di dolore non dà informazioni sulla profondità prima o la portata del degrado presente. Ho visto decadimento in molte occasioni che aveva già invaso il nervo interno senza alcun dolore o la sensibilità. Senza raggi X precedenti, è impossibile dire se ci fosse il decadimento sotto le vecchie otturazioni che sono stati sostituiti. In ogni caso, è impossibile sapere quanto potenziale di guarigione è stato lasciato nel dente prima di sostituire il riempimento. A questo punto, si potrebbe considerare in attesa fuori per vedere se il dente è in grado di guarire. Se si comincia a peggiorare, o se il dolore va via e ritorna più tardi, terapia canalare per rimuovere un nervo danneggiato dalla potrebbe essere necessario il dente. Migliori auguri Mike, Steve
