Pubblicato on-line nel numero di luglio 15 del Journal of Sleep Medicine Clinical & ldquo;. Questa linea guida evidence-based rafforza il fatto che sono disponibili per l'apnea ostruttiva del sonno opzioni di trattamento efficace, un malattia cronica che affligge almeno 25 milioni di adulti negli Stati Uniti, e rdquo; ha detto SAMA Presidente Dr. Nathaniel Watson. & Ldquo; Anche se la terapia CPAP è ancora l'opzione di prima linea per il trattamento di OSA, la terapia apparecchio orale è un'alternativa efficace che è preferito da alcuni pazienti. Dormire medici di medicina e dentisti possono promuovere la qualità, la cura centrata sul paziente, lavorando insieme per individuare il trattamento ottimale per ogni paziente che ha apnea del sonno e rdquo;. Secondo la linea guida di pratica clinica, i dati mostrano che apparecchio orale la terapia può ridurre significativamente disturbi respiratori nel sonno, e l'aderenza del paziente al trattamento può essere superiore per la terapia CPAP. Tuttavia, meta-analisi indicano che la terapia CPAP è superiore alla terapia apparecchio orale nel ridurre disturbi respiratori nel sonno, eliminando risvegli dal sonno e migliorare la saturazione di ossigeno. La linea guida osserva che il trattamento di pensione sonno certificato medico di medicina dovrebbe prendere il paziente & rsquo; s preferenza in considerazione quando si prescrive un trattamento per l'apnea del sonno. Dopo un medico del sonno prescrive la terapia apparecchio orale, il trattamento deve essere fornita da un dentista qualificato con un costume, dispositivo titolabile. Un apparecchio orale aiuta a mantenere una buona circolazione dell'aria e senza ostacoli durante il sonno da sporgenti e stabilizzare la mandibola & ldquo;. La comunicazione e lavoro di squadra tra medici del sonno e dentisti sono indispensabili per fornire la cura del paziente eccezionali, & rdquo; ha detto il presidente AADSM Kathleen Bennett, DDS. & Ldquo; La nuova linea guida sostiene questo rapporto di collaborazione e sottolinea il ruolo importante che i dentisti possono giocare nel trattamento di apnea ostruttiva del sonno e rdquo;. La linea guida raccomanda anche la terapia apparecchio orale come un trattamento efficace per il russare primaria negli adulti . Tuttavia, poiché il russare è un sintomo cardinale di OSA, una diagnosi di russare primario dovrebbe essere reso da un sonno medico prima di iniziare il trattamento. Per sviluppare la linea guida, il SAMA e AADSM commissionato una task force che ha incluso tre i medici del sonno e due dentisti con esperienza nella terapia apparecchio orale. I membri della Task Force effettuato un'ampia revisione della letteratura scientifica per progetti di raccomandazione e testo di supporto. Una bozza delle linee guida è stato reso disponibile per un periodo di consultazione pubblica, e la linea guida modificata è stata approvata dal consiglio di amministrazione della SAMA e AADSM La linea guida di pratica clinica comprende le seguenti raccomandazioni:. 2. Quando la terapia apparecchio orale è prescritto da un medico del sonno per un paziente adulto con apnea ostruttiva del sonno, suggeriamo che un dentista qualificato utilizzare un personalizzato, appliance titolabile su dispositivi orali non-custom. (GUIDA) 3. Si raccomanda che i medici considerano sonno prescrizione di apparecchi orale, piuttosto che nessun trattamento, per i pazienti adulti affetti da apnea ostruttiva del sonno che sono intolleranti della terapia CPAP o preferiscono una terapia alternativa. (STANDARD) 4. Suggeriamo che i dentisti qualificati forniscono svista - piuttosto che non follow-up - della terapia apparecchio orale in pazienti adulti con apnea ostruttiva del sonno, per esaminare gli effetti collaterali legati dentali o modifiche occlusali e ridurre la loro incidenza. (GUIDA) 5. Si suggerisce che i medici del sonno condurre test di sonno di follow-up per migliorare o confermare l'efficacia del trattamento, piuttosto che il comportamento di follow-up senza prove sonno, per i pazienti dotati di apparecchi orali. (GUIDA) 6. Si suggerisce che i medici del sonno e dentisti qualificati istruire i pazienti adulti trattati con apparecchi orali per l'apnea ostruttiva del sonno di tornare per ufficio visite periodiche - al contrario di no follow-up - con un dentista qualificato e un medico del sonno. (GUIDA) Il testo completo di, & ldquo; Clinical Practice Guideline per il trattamento di apnea ostruttiva del sonno e russare con la terapia orale Appliance: un aggiornamento per il 2015, & rdquo; è pubblicato nel numero di luglio del Journal of Sleep Medicine Clinical a www.aasmnet.org/jcsm e ripubblicato nel numero di luglio del Journal of Dental Sleep Medicine a www.jdsm.org. A proposito di American Academy of Sleep Medicine Fondata nel 1975, l'American Academy of Sleep Medicine (SAMA) migliora la salute del sonno e promuove l'alta qualità cura del paziente centrato attraverso il sostegno, l'educazione, la ricerca strategica, e gli standard di pratica. Con quasi 10.000 membri, il SAMA è la più grande società di appartenenza professionale per i medici, scienziati e altri operatori sanitari dedicati alla medicina del sonno. A proposito di American Academy of Dental Sleep Medicine L'American Academy of Dental Sleep Medicine (AADSM) è l'unica società nazionale professionale non-profit dedicata esclusivamente alla pratica della medicina del sonno dentale. Il AADSM fornisce risorse didattiche per i dentisti e promuove l'uso della terapia apparecchio orale per il trattamento di apnea ostruttiva del sonno e disturbi respiratori nel sonno. Fondata nel 1991, la AADSM ha quasi 3.000 dentisti membri in tutto il mondo. Per ulteriori informazioni, visitare il sito www.aadsm.org.
, la pratica clinica linee guida aggiorna i parametri di pratica che sono stati pubblicati dalla SAMA nel 2006. le raccomandazioni aggiornate sono basate su una revisione sistematica della letteratura scientifica pertinente, che è cresciuta notevolmente negli ultimi dieci anni. Un totale di 51 articoli incontrato i criteri di inclusione e sono stati utilizzati per l'estrazione dei dati, meta-analisi, e la classificazione
< p> 1. Si raccomanda che i medici prescrivono sonno elettrodomestici orale, piuttosto che nessuna terapia, per i pazienti adulti che richiedono il trattamento di russare primario (senza apnea ostruttiva del sonno). (STANDARD)