retainer
permanente
Domanda
Ciao, mia figlia ottenuto la sua bretelle fuori in aprile e da lei ha avuto il fermo permanente sui primi quattro denti del suo superiore e inferiore, abbiamo notato che le gengive sono stati gonfio. Più tardi abbiamo scoperto che era il nichel provocando la reazione allergica. Ho affrontato l'ortodontista di dare il suo uno di plastica, ma lui ha detto i suoi denti fossero distanziati di farlo. Avete qualche idea di che tipo di fermo abbiamo potuto ottenere per lei che non causerebbe le gengive a gonfiarsi? Abbiamo notato che non era allergica al argento, fanno a fare eventuali fermi permanenti con argento 100%? E se lo fanno, dove potremmo farli?
Risposta
Caro Kathie,
mie scuse per quello che sembra un ritardo. Io in realtà risposto alla tua domanda circa una settimana fa, ma a quanto pare non è stato caricato. È allergia preoccupazioni erano come ricordo sono stati molto interessanti, perché ho consultato mia moglie, un dermatologo, sugli aspetti allergia da contatto.
Come sempre, quello che scrivo qui Kathie sono solo mie opinioni sulla base di informazioni molto limitate. I miei commenti non devono essere considerati come una diagnosi definitiva o qualsiasi forma di raccomandazione di trattamento. Infatti, tutte le decisioni finali, in particolare quelli clinici, devono essere effettuate solo da medici qualificati che hanno avuto la possibilità di vedere sua figlia in persona e che hanno avuto l'opportunità di raccogliere e analizzare i record diagnostici appropriati e sufficienti. Alcune informazioni aggiuntive su questo è disponibile anche al mio sito web e cioè http://www.braces.com C'è una abbastanza ampia revisione dei fermi e il concetto di ritenzione ortodontico.
Ora, come avevo spiegato nel risposta in precedenza, i metalli in fermi e altri apparecchi ortodontici sono progettati per ridurre al minimo o reazioni tissutali eliminati. Tuttavia, in rare occasioni si verificheranno. Credo che il tipo di apparecchio che si sta descrivendo è un fermo di filo fisso legato. Se viene utilizzato un filo contenente nichel, potrebbero infatti essere una reazione. Ho visto come il nichel titanio fili ortodontici arco causare reazioni allergiche.
Kathie, mi sarebbe in realtà prima vedere se tua figlia è forse allergico al collante che è stato usato per legare i cavi. Ho visto situazioni in cui l'adesivo o altri leganti causato un arrossamento nei tessuti del paziente. Allo stesso modo, alcuni monomeri acrilici usati per fare protesi, apparecchi ortodontici rimovibili, ecc può anche causare reazioni allergiche.
Se guanti in lattice contenenti sono stati utilizzati, e tua figlia ha tali allergie, non vorrei escludere la possibilità di contatto lattice per le gengive dopo aver giocato un ruolo.
Io ho pazienti con tali fermi incollati fisse che presentano anche i tessuti gengive molto gonfi. Questo non è causa di reazioni allergiche, ma semplicemente a causa di igiene dentale insufficiente e permettendo la placca e tartaro (calcolo) per costruire. In questo caso meglio spazzolatura dei denti e filo interdentale, insieme a un forte bocca antisettico risciacquo per contribuire a combattere la gengivite sarebbe utile.
Infine, è chiesto di fili d'argento fermi. Non ho mai visto un tale apparecchio, ma mi preoccuperei se si sarebbe verificato l'ossidazione e l'altro degrado. Un'altra considerazione potrebbe essere quella di impiegare un linguale stile fibra thead legato (inside0 fermo che alcuni periodontists usano per aiutare stecca insieme sciolti i denti parodontali coinvolti per migliorare la stabilità. Faccio notare che se vostra figlia è allergica al adesivo o alcuni dei componenti utilizzati nel preparare i denti per legare con l'adesivo, poi il tipo di metallo o fibra è irrilevante
in estivo, le mie raccomandazioni:.
1) Cercare di escludere l'igiene insufficiente come causa.
2) Determinare se il lattice potrebbe aver giocato un ruolo in questo.
3) determinare se una qualsiasi parte del collante può aver causato le reazioni /gonfiore.
4) Si consideri rinunciando il filo fermo legato, e chiedete al vostro ortodontista di utilizzare pre-fabbricate fermi fissi linguale incollati. Tale fermo linguale prefabbricato consiste di un insieme (2,4, o 6) di molto molto piccole piastre piane che sono legate alla parte interna dei denti.
5) Infine, se necessario, consultare con il tuo ortodontista e chiedere a lui /lei a possibile riconsiderare l'uso di fermi rimovibili chiare
Paul Supan, DDS, MA, MPH
Board Certified ortodontista
http: //www.braces .com
