Rimozione di 5 mm (altezza) ossea in allungamento della corona: è che troppo
Domanda DOMANDA: Il mio più bassa L. molare nella parte posteriore (# 7) è stata gravemente danneggiata, ha avuto trattamento canalare e riempimento ed è stato quindi dotato di una corona nel 2009. nel 2012 questa corona ha iniziato a venire fuori molto spesso. Ogni volta che ne è venuto fuori è stato recemented, ma l'ultima volta il 24/12/2014 è stato inghiottito per errore mentre si mangia. Questo molare è molto molto breve, solo ~ 1 mm sopra la linea di gomma. Ho pensato a un intervento chirurgico di allungamento della corona prima di installare una nuova corona. Ho visto un periodontist e ha detto che avrebbe dovuto rimuovere 5 mm (4 mm? Non mi ricordo) Profondità di osso che circonda questo dente in questa chirurgia. Senza l'utilizzo di qualsiasi strumento speciale, ritengo che la mia mandibola osso sotto questo molare è di circa 1 pollice (2,54 cm) solo di alta. Dottore, è questo parodontologo corrette circa la profondità di osso da rimuovere? Come ha fatto arrivare a questo numero (5 mm)? È la metà di una perdita ossea cm troppo? Sono 60, di sesso femminile, cinese. Quali sono le conseguenze di perdere così tanto osso?
Inoltre, quali fattori influenzano lo spessore di osso da rimuovere? Il materiale della nuova corona un fattore? Sono terrorizzato e preoccupato RISPOSTA. Ciao Dorothy, Per ripristinare correttamente un dente è necessario 2mm 'puntale' (permette corona correttamente 'afferrare' la dente e la larghezza biologica di 3 mm (solco 1 millimetro + 1 millimetro tessuto connettivo + 1 millimetro giunzionale epitelio);. Quindi cinque millimetri non vuol dire che devi togliere 5 mm di osso Quindi è necessario 5 millimetri in minima parte dalla cima del dente di. la parte superiore delle ossa, se non si dispone di una corretta 'puntale' per il margine della corona. Materiale di corona è un fattore se il dentista sta cercando di 'nascondere' il margine di una corona in porcellana-fuso-metallo nel solco b /c altrimenti il margine mostrerà come grigio del metallo. Se è stato utilizzato una corona ceremic o tutto l'oro, ci sarebbe meno bisogno di andare più in profondità all'interno del solco del dente. speranza che ha un senso ... -Dr.Kong www.betterlivingdentistry.com ---------- ---------- FOLLOW-UP DOMANDA: la ringrazio molto per la pronta risposta favore correggetemi se sbaglio:. un minimo di 5 mm dalla parte superiore del dente per la parte superiore delle ossa è necessaria per mantenere l'ampiezza biologica e tenere la corona saldamente. Nel mio caso, solo ~ 1 mm di dente è al di sopra della linea di gomma, in modo che il parodontologo dovrà rimuovere la profondità di 5 mm (gomma + osso) cioè ~ 3 mm di gomma (~ 1 mm per lasciare spazio per il solco, ~ 1 mm l'epitelio giunzionale e ~ 1 mm per il tessuto connettivo), e ~ 2 millimetri osso. Se si sta cercando di 'nascondere' il margine di una corona in porcellana-fuso-metallo nel solco, si dovrà rimuovere più tessuto osseo (un ulteriore 1 millimetro ??) Come circa lo spessore (non profondità ) di gomma /osso da rimuovere? Questo dipende dal materiale della nuova corona anche? Quali sono le conseguenze della rimozione 5 mm + su (gomma + osso)? Sarà il dente essere allentata? Saranno le radici essere esposti e difficili da pulire e causare problemi? Sarà l'adiacente dente /i denti essere influenzata? Sarà la mandibola essere influenzata? La nuova linea di gomma di questo dente sarà inferiore alla linea di gomma degli altri denti. Ci sarà un problema quando si mangia? Suppongo che l'osso rimosso sarà perso per sempre. Come circa la gomma? Sarà ricrescere (per originali ~ 1 millimetro dell'epitelio giunzionale e tessuto connettivo ~ 1 mm)? Risposta Hi Dorothy, molto buone domande. Se il vostro dentista sta per 'nascondere' il margine del dente sub-gengivale, avrà bisogno di più di 5 mm. Il 5mm (ghiera + ampiezza biologica) che ho citato è lo spazio minimo necessario. Tuttavia, un sacco di dente rotto vicino al margine gengivale avrà o carie che devono essere rimossi o struttura del dente non supportato, che devono essere rimossi prima di iniziare la ghiera 2 millimetri in modo che tutto dipende da dove la struttura del dente del suono inizia la circonferenza.
Il tipo di corona sarà anche fare la differenza pure. Ad esempio, se si utilizza una corona in ceramica come e.max o Zirconia, c'è poco bisogno di mettere il sub-gengivali margine. Lo spessore della gomma fa anche una differenza perché le gomme sottili tenderanno ad attenuarsi più di gengive di spessore dopo l'intervento chirurgico e dopo il posizionamento della corona. Tooth allentamento come dici tu è sempre una possibilità con tessuti duri /molli allungamento di corona b /c si sta rimuovendo il sostegno delle ossa; Tuttavia, fino a quando avete abbastanza lunghezza radice, questo non sarà un problema. Più della radice saranno esposti, ma sarà coperto con una corona in modo sensibilità non dovrebbe essere un problema. Crown allungamento è una procedura dentale molto prevedibile e il dente dovrebbe funzionale normalmente una nuova corona è stato posto sopra il dente. La gomma può ricrescere 1 millimetro dopo l'intervento chirurgico come 'strisciante allegato.' Il -Dr. John Kong www.betterlivingdentistry.com
