La percentuale di cinque anni i bambini nello stato delle Hawaii colpiti da bambino bottiglia carie (BBTD) è tre volte superiore rispetto alla media nazionale. BBTD verifica quando liquidi addolciti come latte, succhi di frutta formula e sono alimentati ai bambini e lasciato in bocca per lunghi periodi di tempo, decomposizione così i denti. Lasciando questi liquidi di sedersi in bocca per soli 20 minuti dopo aver bevuto la sostanza può causare la carie. Permettere a un bambino di addormentarsi con una bottiglia in bocca è un errore comune che può portare a BBTD e dopo il tempo causa gravi carie. Dr. David Satcher, Stati Uniti Surgeon General, ha chiamato la carie dentaria & quot; & quot epidemia silenziosa dell'America; e mentre gli effetti possono essere gravi per la salute di una persona, la prevenzione è facilmente raggiungibile. Il Kaua'i Dental Health Task Force (KDHTF) è stata costituita nella speranza di sensibilizzare nelle sue comunità locali cui si verifica questo carie e ha proposto che i residenti portare i loro figli a odontoiatria preventiva non appena appare il primo dente. KDHTF promuove anche sane abitudini come mangiare alimenti nutrizionali e l'utilizzo di fluoro nelle diete dei bambini.