per Brenda Goodman
LUNEDI, 3 di giugno () - la cintura di serraggio innescata dalla recente la recessione sembra aver costretto le famiglie a fare scelte difficili circa la cura per i bambini con problemi fisici o emotivi cronici, un nuovo studio suggerisce
.
lo studio, che è stato pubblicato nel numero di giugno della rivista Health Affairs
, ha utilizzato un database di governo grande per tenere traccia dei costi out-of-pocket per le famiglie con i vettori di assicurazione sanitaria privata dal 2001 al 2009.
i ricercatori erano particolarmente interessati nella spesa per i bambini con particolari esigenze di assistenza sanitaria.
"Questi sono bambini che necessitano di salute o servizi correlati al di là di quelle richieste da parte dei bambini in generale", ha detto il ricercatore Pinar Karaca-Mandic, un assistente professore di sanità pubblica presso l'Università del Minnesota. "Un bambino con asma si adatterebbe in questa categoria, per esempio. Un bambino con la depressione, ADHD o una limitazione fisica andrebbe applicato anche a questa definizione."
Quasi un bambino su cinque negli Stati Uniti risponde ai criteri di con un particolare bisogno di assistenza sanitaria. I genitori pagano circa il doppio per la cura per i bambini con bisogni speciali in quanto non si occupano di bambini senza problemi in corso. I loro costi di assistenza sanitaria di solito salgono, anche, come hanno a che fare con lo stress aggiunto di caregiving
Negli anni precedenti alla recessione, le spese out-of-pocket salito costantemente per tutti i membri della famiglia. - bambini e adulti. Ma nel 2007, le linee di tendenza cambiati.
Per i bambini che erano generalmente sani, le spese mediche saltato come piani di assicurazione è diventato meno generoso e le famiglie portavano una quota maggiore della scheda totale per le cure mediche. Medi annui costi out-of-pocket è aumentato da circa 280 $ nel 2007 a $ 310 in 2009.
Ma per i bambini con bisogni speciali e gli adulti, i costi di out-of-pocket in realtà caduto. Adulti tagliare la spesa per la propria cura da una media di $ 40 se avessero figli senza condizioni croniche. Nelle famiglie con terapeutica bambini, gli adulti hanno sbucciato le proprie spese mediche da una media di circa $ 65 per ogni anno della recessione.
La spesa per i bambini con esigenze di assistenza speciale di salute è sceso ancora di più, di circa 73 $ all'anno della recessione. Le famiglie hanno speso una media di 774 $ all'anno per la cura per i bambini con bisogni speciali nel 2007. Entro il 2009, questa cifra era scesa a 626 $.
Nel loro insieme, i ricercatori hanno detto che sembra che i genitori ridurre il proprio cura di continuare a permettersi servizi per i loro figli.
Ma quando quei bambini avevano malattie croniche, anche quei sacrifici non erano abbastanza per tenere il passo con l'aumento dei costi, e le famiglie ha iniziato a prendere decisioni difficili sulle tipologie di cure che potevano fare a meno.
"Abbiamo esaminato quali tipi di servizi sono stati più colpiti in termini di utilizzo", ha detto Karaca-Mandic. "Abbiamo visto che i servizi come l'assistenza e farmaci da prescrizione dentali sono stati i più colpiti."
L'indagine utilizzato per condurre lo studio, che è chiamato il Medical Expenditure Panel Survey, o deputati, non tiene traccia i risultati di salute , per cui i ricercatori non hanno potuto dire se il calo della spesa tradotto per la salute più poveri.
Un esperto che non è stato coinvolto nella ricerca ha elogiato lo studio per offrire il primo, confronto nazionale diretta della spesa out-of-pocket sui bambini con e senza particolari esigenze di assistenza sanitaria.
"quello che stiamo vedendo è un leggero aumento della prevalenza di bambini che hanno particolari esigenze di assistenza sanitaria e una tendenza crescente verso quelli che coinvolgono problemi di salute emotivi, comportamentali e mentali , comprese le cose come l'autismo, [da deficit di attenzione /iperattività], depressione e ansia ", ha detto Christina Bethell, professore di pediatria presso la Oregon Health and Science University, a Portland. "Sappiamo che il sistema sanitario è il più debole in quelle zone."
"Non stiamo mettendo un sistema di cura insieme per i bambini che sembra essere ottimale, e le famiglie sono in difficoltà", ha detto Bethell che dirige anche il Bambino e dell'Adolescente Health Initiative misura all'università.
Ma Bethell ha detto che non ha visto un calo della spesa out-of-pocket per i bambini con particolari esigenze di assistenza sanitaria, anche attraverso gli anni della recessione . Ma lei ha detto che potrebbe essere perché il suo studio sta rintracciando le misure leggermente differenti
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