Per Serena Gordon
MERCOLEDI, 24 settembre () - I medici possono ora aggiungere malattia dell'occhio infiammatoria alla lista dei potenziali effetti collaterali dai farmaci osso noti come bifosfonati.
Anche se estremamente raro - solo quattro casi sono stati riportati in letteratura medica - malattie degli occhi infiammatoria può verificarsi subito dopo l'iniezione di un bisfosfonato, secondo una lettera nel numero 25 settembre del New England Journal of Medicine
(NEJM).
"I medici devono essere consapevoli di questa rara complicanza di bifosfonati", ha scritto i medici australiani che hanno scritto la lettera. "Infusioni bifosfonati dovrebbero essere usati con cautela, o evitare del tutto, nei pazienti con infiammazione oculare acuta o una storia di malattia dell'occhio infiammatoria o uveite."
I bifosfonati sono farmaci utilizzati per ridurre il rischio di frattura ossea e per aumentare la massa ossea nelle persone affette da osteoporosi, secondo gli Stati Uniti Food and Drug Administration. Sono utilizzati anche per rallentare il turnover osseo nelle persone che hanno il cancro che si è diffuso alle ossa, e nelle persone che hanno una malattia chiamata malattia di Paget. Bifosfonati sono utilizzati anche per abbassare i livelli eccessivi di calcio nel sangue in alcune persone con cancro, secondo la FDA.
I farmaci compresi in questa classe di farmaci comprendono alendronato (Fosamax), etidronato (Didronel), ibandronato (Boniva), Pamidronato (Aredia), risedronato (Actonel), tiludronate (Skelid) e l'acido zoledronico (Reclast, Zometa ).
La corrente NEJM rapporto
caso si concentra su un uomo di 57 anni, che ha ricevuto una infusione di acido zoledronico per trattare la perdita di osso del ginocchio. Gli altri tre casi di malattia infiammatoria dell'occhio si sono verificati in persone che avevano ricevere infusioni di pamidronato, secondo il rapporto.
Tutti e quattro i casi segnalati sono stati trattati con corticosteroidi e migliorati in giorni.
Non tutti i potenziali effetti collaterali dei bisfosfonati risolvono così in fretta, però. Una delle complicanze più gravi derivanti dall'uso di questi farmaci è osteonecrosi della mascella (ONJ). I sintomi di ONJ includono dolore, osso esposto e allentamento dei denti, secondo l'American Dental Association. Il rischio di ONJ, che è anche una complicanza rara, viene aumentata quando le persone su bifosfonati hanno procedure odontoiatriche invasive. Se stai prendendo un bisfosfonato, assicurarsi di lasciare il vostro dentista sapere prima di avere qualsiasi vasto intervento ai denti.
Un altro effetto collaterale potenziale di questi farmaci è un insolito tipo di frattura del femore, che non sapeva nemmeno si è verificato molte donne, secondo i ricercatori che per primi hanno riportato questo effetto collaterale nel numero di marzo 20 del New England Journal of Medicine
. Quelli più probabilità di soffrire di questi tipi di fratture sono coloro che hanno preso i bifosfonati per più di cinque anni, lo studio ha segnalato.
Un effetto collaterale più comune di bifosfonati è muscolare grave, osso o dolori articolari che possono verificarsi giorni, mesi o anche anni dopo l'inizio di questi farmaci, secondo la FDA. Inoltre, le persone a volte hanno sintomi simil-influenzali dopo l'avvio bifosfonati, secondo il Dr. Loren Wissner Greene, co-direttore del programma di osteoporosi e malattie del metabolismo osseo presso l'Università di New York Langone Medical Center di New York City. Spesso, ha detto, prendendo paracetamolo può alleviare i sintomi simil-influenzali.
Ci sono stati alcuni rapporti che le persone che assumono bifosfonati potrebbero avere un rischio maggiore di un battito cardiaco irregolare, chiamata fibrillazione atriale. Ma Wissner Greene ha detto che un recente degli Stati Uniti National Institutes of Health Study hanno trovato alcuna associazione tra l'uso di bifosfonati e fibrillazione atriale.
Ha detto un altro effetto collaterale potenziale di questi farmaci è una eruzione cutanea grave.
Ma, Wissner Greene ha aggiunto: "Quello che non vogliamo perdersi è che milioni di persone hanno preso questi farmaci con davvero buone prestazioni Sono stati salvare la vita di un certo numero di persone, perché riducono. il numero di fratture globali. "
più informazioni
Per saperne di più bifosfonati, visitare la Arthritis Foundation.
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