Si può leggere la parte 3 della più comune malattia che causa la perdita dei denti, prima di leggere la parte 4 °.
Il saccarosio come una lapide substrato
La misura diretta della variazioni di pH in bocca mostra che vi è produzione di acido intermittente sulla superficie dei denti e questo segue il modello mostrato in precedenza nelle curve Stephan. L'ingestione di saccarosio porta ad una raffica di attività nella placca in modo che il pH può scendere abbastanza basso per attaccare smalto prima lentamente tornando al livello di riposo. La frequenza con cui è reso disponibile substrato alla placca è quindi importante. Quando saccarosio viene preso come una bevanda dolce, l'eventuale eccedenza, oltre la capacità dei microrganismi nella placca di metabolizzare al momento, viene lavato via. Se le bevande contenenti saccarosio sono presi ripetutamente a brevi intervalli, la fornitura di substrato per i batteri possono essere sufficientemente spesso rinnovato per causare l'acido nella placca di rimanere costantemente a un livello distruttivo.
Un effetto simile può essere causato da carboidrati in forma appiccicoso, come una caramella, che aderisce ai denti e si scioglie lentamente, rilasciando substrato per un lungo periodo. Gli effetti di mantenimento dell'attività placca alla somministrazione ripetuta di piccole quantità di saccarosio è stata dimostrata con l'uso di dispositivi di alimentazione animale per erogare quantità dosate di saccarosio nelle diete a intervalli fissi. Questi mostrano che una data quantità di saccarosio è più cariogeni se somministrate in piccoli incrementi, ma a intervalli per mantenere l'attività di placca massima, rispetto alla stessa quantità alimentato in una singola dose.
Effetti del saccarosio sulla placca polisaccaride di produzione
Come discusso in precedenza, la cariogenicità della placca dipende dalla sua capacità di aderire ai denti, di resistere dissoluzione con saliva e la protezione di acidi batterici salivare buffering. Queste proprietà dipendono dalla formazione di polisaccaridi insolubili prodotte soprattutto da ceppi cariogeni di S. mutans.
Effetti del saccarosio sulla orale microbica FloraColonization da batteri cariogeni, in particolare S. mutans, è fortemente dipendente dal contenuto di saccarosio la dieta. In assenza di saccarosio, S. mutans non possono di solito essere fatto per colonizzare le bocche di animali da esperimento. Negli esseri umani, i conteggi placca di S. mutans appaiono anche dipendere dal contenuto di saccarosio della dieta. Grave riduzione del saccarosio nella dieta provoca S. mutans a diminuire in numero o scomparire dalla placca.
La carie dentale è stato più diffuso in ben nutriti, comunità occidentalizzati, come la Gran Bretagna, gli Stati Uniti e gli altri con stili di vita simili in cui grandi quantità di saccarosio, in particolare sotto forma di dolci o snack bar, sono mangiati. In passato particolare, ci sono stati molti studi di comunità povere diete tradizionali con poco o nessun contenuto di saccarosio. Una bassa prevalenza di carie è stato dimostrato in alcune parti della Cina e dell'Africa, Seychelles, Tristan da Cunha, l'Alaska e la Groenlandia. Molti studi sono stati condotti sulle corse eschimesi che erano carie-libero quando consumano la loro dieta tradizionale del sigillo o carne di balena, e pesce. Allo stesso modo nelle gare del Sud Africa, nonostante una dieta ricca di carboidrati ad alto amido, la carie è stata trovata in meno del 9% di quelli esaminati, ma notevolmente aumentato quando c'era l'accesso a una dieta moderna.
In questi studi alcuna associazione ha stata trovata tra malnutrizione e la carie. In generale è vero il contrario, e, quando l'alimentazione è scarsa, la carie è infrequente. Queste diete variano ampiamente nei contenuti, dal riso come il fiocco in Cina o grossolanamente cereali macinati in Africa per una carne e pesce dieta soprattutto tra gli eschimesi. La caratteristica comune di queste diete, e uno che li differenzia nettamente da diete occidentalizzati, è a basso consumo o trascurabile di saccarosio.
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