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Dental ricostituente Materials

 

materiale da restauro Sviluppo in

L'obiettivo della ricerca e sviluppo è quello di sviluppare il materiale da restauro ideale. Il materiale di restauro ideale sarebbe identica alla struttura del dente naturale, in forza aderenza e l'aspetto. Le proprietà di un materiale di riempimento ideale possono essere suddivisi in quattro categorie:. Proprietà fisiche, biocompatibilità, l'estetica e l'applicazione

Proprietà fisiche

Obbligatorio proprietà fisiche includono una bassa conducibilità termica e l'espansione, la resistenza a diversi categorie di forze e di usura, come attrito e resistenza all'abrasione e all'erosione chimica. Ci deve essere anche buona resistenza di legame al dente. forze masticatorie tutti i giorni e le condizioni devono essere sopportata senza fatica.

Biocompatibilità

Biocompatibilità si riferisce al modo in cui il materiale coesiste con l'equilibrio biologico dei sistemi di denti e per il corpo. Poiché otturazioni sono in stretto contatto con la mucosa, dente, e polpa, biocompatibilità è molto importante. I problemi più comuni con alcuni dei materiali dentali correnti includono le allergie, fuoriuscita di sostanze chimiche dal materiale, e l'irritazione della polpa. Alcuni dei sottoprodotti delle reazioni chimiche durante le diverse fasi di indurimento del materiale devono essere considerati.

Estetica

Materiali di riempimento ideale sarebbe abbinare la struttura del dente circostante in ombra, trasparenza, e la consistenza.

Applicazione

operatori dentali richiedono materiali che sono facili da manipolare e forma, in cui la chimica di eventuali reazioni che devono verificarsi sono prevedibili o controllabili.

materiali di restauro diretti

la chimica della reazione di impostazione per materiali da restauro diretti è progettato per essere più biologicamente compatibili. Heat e sottoprodotti generato non può danneggiare il dente o del paziente, poiché la reazione deve avvenire mentre è in contatto con il dente during restauro. Questo limita infine la resistenza dei materiali, poiché materiali più duri bisogno di più energia per manipolare
.

Amalgam

amalgama è un materiale metallico costituito da una miscela di mercurio (dal 43% al 54% ) e lega in polvere fatta principalmente di argento, stagno, zinco e rame comunemente chiamata la lega di amalgama. Amalgam non aderisce alla struttura del dente senza l'aiuto di cementi, o tecniche che bloccano nel riempimento, utilizzando gli stessi principi come giunto a coda di rondine. L'amalgama è ancora ampiamente utilizzato in molte parti del mondo a causa della sua efficacia dei costi, resistenza superiore e la longevità. Tuttavia il loro colore metallico non è estetico e colore dei denti alternative sono continuamente emergendo con proprietà sempre più comparabili. A causa della tossicità nota dell'elemento mercurio, vi è una certa polemica circa l'uso di amalgami

resina composita

Articolo principale:. Composito dentale

otturazioni in resina composita (anche chiamati otturazioni bianche) sono una miscela di polvere di vetro e resina plastica, e possono essere fatti per assomigliare l'aspetto del dente naturale. Sono forti, resistenti ed esteticamente superiore alla argento o grigio otturazioni in amalgama di colore scuro. otturazioni resina composita sono di solito più costosi di otturazioni in amalgama. materiali a base di Bis-GMA contengono bisfenolo A, una sostanza chimica nota endocrino disgregatore, e possono contribuire allo sviluppo del cancro al seno. materiali PEX-based non lo fanno.

La maggior parte delle moderne resine composite sono fotopolimeri fotopolimerizzabili, il che significa che si induriscono con l'esposizione alla luce. Possono poi essere lucidato per ottenere risultati estetici massimi. resine composite sperimentano una piccola quantità di restringimento upon polimerizzazione, causando il materiale a staccarsi dalle pareti della preparazione della cavità. Questo rende il dente un po 'più vulnerabile a microinfiltrazioni e degrado ricorrenti. Ci sono tecniche di manipolazione in combinazione con la scelta dei materiali, che minimizzare o eliminare microinfiltrazioni.

In alcune circostanze, meno struttura del dente può essere rimosso rispetto alla preparazione per altri materiali dentali come amalgama e molti dei metodi indiretti di restauro. Questo perché le resine composite si legano allo smalto (e dentina troppo, anche se non così) attraverso un legame micromeccanica. Come conservazione della struttura del dente è un ingrediente chiave nella conservazione dei denti, molti dentisti preferiscono materiali ponendo come composito invece di otturazioni in amalgama, quando possibile.

In generale, otturazioni in composito vengono utilizzati per riempire una lesione cariosa che coinvolge le aree ad alta visibilità (ad esempio come incisivi centrali o altri denti che possono essere visti quando sorride) o quando la conservazione della struttura del dente è una priorità assoluta.

il legame della resina composita al dente, è particolarmente effettuate dalla contaminazione di umidità e la pulizia della superficie preparata. Altri materiali possono essere selezionati durante il ripristino dei denti dove le tecniche di controllo umidità non sono efficaci.

Vetroionomero Cemento

Vedi principale articolo di vetro ionomero cemento

Queste otturazioni sono una miscela di vetro e un acido organico. Anche se sono del colore dei denti, vetroionomeri variano in traslucenza. Sebbene ionomeri vetro possono essere usati per ottenere un risultato estetico, il loro potenziale estetico non misura fino a quella fornita dalle resine composite

La preparazione della cavità di un vetro di riempimento ionomero è la stessa di una resina composita.; è considerato una procedura abbastanza conservatore come il minimo di struttura del dente deve essere rimosso.

vetroionomeri convenzionali sono chimicamente impostati tramite una reazione acido-base. Dopo miscelazione dei componenti materiali, non esiste alcuna cura luce necessaria per indurire il materiale una volta collocato nella preparazione della cavità. Dopo la configurazione iniziale, vetroionomeri ancora bisogno di tempo per impostare completamente e indurire ionomeri

Vetro hanno i loro vantaggi rispetto resine composite:.

1. Essi non sono soggetti a restringimento e microinfiltrazione, come il meccanismo di adesione è una reazione acido-base e non una reazione di polimerizzazione.

2. vetroionomeri contengono e rilascio di fluoro, che è importante per prevenire lesioni cariose. Inoltre, come vetroionomeri rilasciano il fluoro, possono essere "ricaricate" con l'uso di dentifricio contenente fluoruro. Quindi, essi possono essere utilizzati come una modalità di trattamento per i pazienti che sono ad alto rischio di carie. Più recenti formulazioni di vetroionomeri che contengono resine fotopolimerizzabili possono raggiungere un maggior risultato estetico, ma non rilascio di fluoro e vetroionomeri tradizionali.

vetroionomeri sono circa costosi come resina composita. Le otturazioni non portano così come otturazioni in resina composita. Tuttavia, essi sono generalmente considerati buoni materiali da utilizzare per la carie radicolari e sigillanti.

resina modificata cemento vetroionomerico (RMGIC)

Una combinazione di vetro-ionomero e resina composita, queste otturazioni sono una miscela di vetro, un acido organico, e polimeri resina che indurisce quando fotopolimerizzato. (La luce attiva un catalizzatore il cemento che induce a curare in secondi.) Il costo è simile alla resina composita. Può contenere fino meglio di ionomero di vetro, ma non così come resina composita, e non è raccomandato per le superfici dei denti adulti mordere.

In generale, resina modificata cementi vetro-ionomerici possono ottenere un miglior risultato estetico rispetto a quelli convenzionali ionomeri vetro, ma non buono come i compositi puri

compomeri

Articolo principale:. compomero Dental

Ancora una volta una combinazione di resina composita e la tecnologia vetroionomero, ma con la messa a fuoco disteso verso la fine resina composita dello spettro. Ha migliori proprietà meccaniche ed estetiche di RMGIC ma peggio usura e richiede un sistema adesivo da utilizzare. Anche se compomeri rilascio di fluoro, lo fanno a un livello così basso che non è ritenuto efficace, e, a differenza vetroionomeri e RMIC non possono agire come un serbatoio di fluoruro.

materiali di restauro indiretti

Porcelain ( ceramica)

otturazioni in porcellana sono duri, ma possono causare l'usura sui denti contrapposti. Essi sono fragili e non sono sempre raccomandato per le otturazioni dei molari.

Gold

otturazioni Gold hanno una durata eccellente, indossare bene, e non causano un'eccessiva usura ai denti opposti, ma lo fanno condurre il calore e fredda, che può essere irritante. Ci sono due categorie di otturazioni d'oro, otturazioni d'oro colato (intarsi in oro e onlay) realizzati con 14 o in oro 18 kt, e lamina d'oro a base di puro oro 24 kt che è brunita strato dopo strato. Per anni, sono stati considerati il ​​punto di riferimento dei materiali dentali da restauro. I recenti progressi nella porcellane dentali e attenzione ai consumatori sui risultati estetici hanno causato la domanda di otturazioni d'oro a goccia a favore di materiali compositi avanzati e faccette in porcellana e corone. otturazioni d'oro sono di solito abbastanza costosi, anche se durano un tempo molto lungo. Non è raro per una corona d'oro per durare 30 anni.

Altri materiali da otturazione storici

ripieni di piombo sono stati utilizzati nel 1700, ma è diventato impopolare nel 1800 a causa della loro morbidezza. Questo era prima che l'avvelenamento da piombo è stato capito.

Secondo l'American Civil War-era manuali dentali da metà del 1800, dal momento che agli inizi del 1800 otturazioni metalliche erano stati utilizzati, di piombo, oro, stagno, platino, argento , di alluminio o di amalgama. Un pellet è stato arrotolato leggermente più grande della cavità, condensato in posizione con strumenti, poi sagomati e lucidati nella bocca del paziente. Il riempimento era di solito sinistra "alto", con condensazione finale "pigiatura down" che si verificano mentre il paziente masticato cibo. lamina d'oro è stato il materiale di riempimento più popolare e preferito durante la guerra civile. Stagno e di amalgama sono stati anche popolare grazie al costo inferiore, ma si sono svolte in basso riguardo.

Un sondaggio di pratiche dentali in metà del 1800 catalogato otturazioni dentali trovati nei resti di sette soldati confederati dalla guerra civile americana ; sono state fatte di:

lamina d'oro:. preferita a causa della sua durata e sicurezza

Platinum:. È stato raramente utilizzato perché era troppo duro, inflessibile e difficile da formare in un foglio

alluminio:. un materiale che non è riuscito a causa della sua mancanza di duttilità, ma è stato aggiunto ad alcuni amalgame

Stagno e ferro: si ritiene che sia stato un materiale di riempimento molto popolare durante la guerra civile. stagnola è stato consigliato quando un materiale più economico che l'oro è stato richiesto dal paziente, ma lo stagno portava giù rapidamente e anche se potrebbe essere sostituito basso costo e rapidamente, vi era una preoccupazione, in particolare da Harris, che sarebbe ossidare in bocca e, quindi, causare una recidiva della carie. A causa l'annerimento, stagno è stato consigliato solo per i denti posteriori

torio:.. La radioattività era sconosciuta a quel tempo, e il dentista probabilmente pensava che stava lavorando con stagno

Piombo e la miscela di tungsteno, probabilmente provenienti da pallini da caccia. Il piombo è stato raramente utilizzato nel 19 ° secolo, è morbido e rapidamente logorato dalla masticazione, e aveva conosciuto gli effetti nocivi per la salute

Amalgam:. L'amalgama più popolare era una miscela di argento, stagno e mercurio. Secondo dell'articolo autori "È impostato molto duro ed è durato per molti anni, la contraddizione principale essendo che ossidato in bocca, girando denti nera. Anche il mercurio contenuto nell'amalgama stato pensato in quel momento di essere dannoso. ", Come spiegato nel libro di testo dentale preminente di quel secolo, principi e la pratica di Chirurgia Dentale da Chapin A. Harris AM, MD, DDS.

in caso di restauri dentali
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otturazioni in amalgama si espandono con l'età, forse rottura del dente e che richiedono riparazione e sostituzione di riempimento. otturazioni in composito ridursi con l'età e possono allontanarsi dalla perdita dei denti permettendo. Come masticare applica notevole pressione sul dente, il riempimento può spezzarsi, consentendo infiltrazioni ed eventuale decadimento nel dente sottostante.

Il dente stesso può essere indebolita da riempimento e crack sotto la pressione della masticazione. Ciò richiederà ulteriori interventi di riparazione al dente e la sostituzione del ripieno.

Se otturazioni perdite o se il legame originale è inadeguata, il legame può fallire anche se il riempimento e dente sono altrimenti invariati.

La valutazione e la regolamentazione dei materiali dentali

L'Istituto nordico dei materiali dentali (NIOM) valuta i materiali dentali nei paesi nordici. Questo istituto di ricerca e sperimentazione sono accreditati per eseguire diverse procedure di prova per i prodotti dentali. In Europa, i materiali dentali sono classificati come dispositivi medici in base alla direttiva sui dispositivi medici. Negli Stati Uniti, la Food and Drug Administration è l'ente normativo per i prodotti dentali.

Vedere
anche

L'anestesia

Dental x-ray

La carie dentale

Odontoiatria

igiene orale

spazzolini da denti

Riferimenti

^ OMS - mercurio in Health Care: L'amalgama è una miscela di mercurio e una lega metallica pagina 1 articolo # 2, terzo comma.

^ Dental materiali da otturazione nella storia Confederacy- di Odontoiatria

valutazione ^ a lungo termine di lunghi restauri in permanente teeth.-PMID : 12878022

materiali dentali Fact Sheet, Consiglio dentale della California, maggio 2004

collegamenti esterni

denti otturazioni colorate prima e dopo

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Categorie: materiali dentali | Odontoiatria

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