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A volte potrebbero essere necessari interventi chirurgici durante il trattamento ortodontico quando malocclusione è grave e al di là dei limiti del trattamento con apparecchi ortodontici fissi. Questa procedura di chirurgia ortodontica si chiama chirurgia ortognatica.
Qual è la chirurgia ortognatica?
chirurgia ortognatica deriva dal due parole greche "orto" significa per raddrizzare e "gnatic" significa mascella. E 'la correzione di discrepanze scheletriche che a causa della loro menzogna gravità al di fuori dell'ambito di ortodonzia o anche conosciuto come un intervento di chirurgia estetica in cui ganasce sono raddrizzati con l'aiuto di parentesi graffe denti. La procedura viene generalmente differita fino crescita attiva è rallentata a livelli adulti
piccoli interventi chirurgici a volte sono effettuate con l'ortodonzia come ad esempio:.
Estrazioni - terapeutico e di serie
< li> scopertura chirurgica del dente incluso
Frenectomia
Pericision o circonferenziale sopracrestale fibrotomy
Corticotomia
Il trapianto
Ortodonzia con chirurgia maxillo-facciale è richiesto quando la gravità della malocclusione è oltre i limiti del trattamento con apparecchio fisso e in grave malocclusione scheletrica in assenza di crescita. Vi è un approccio integrato per la pianificazione del trattamento con il chirurgo orale. collaborazione del paziente e il consenso è molto importante in quanto la procedura viene normalmente eseguita in anestesia generale con rischi comprendere coinvolti.
Le indicazioni per la chirurgia ortognatica mascella
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class grave II (retrusa mascella inferiore) o di classe III (sporgeva mascella inferiore),
discrepanze verticali quali grave morso profondo e anteriore morso aperto,
asimmetria scheletrica
sequenza di trattamento
Timing della chirurgia mascella -. procedura di solito è fatto dopo la crescita per la stabilità salvo anomalie cranio-facciali come il labbro leporino, la sindrome di Pierre Robin quando è fatto per migliorare la funzione
Estrazione di denti (se necessario) -. secondo spazio discrepanza per l'allineamento e livellamento
ortodonzia pre-chirurgica viene fatto per conseguire posizione antero-posteriore e verticale desiderato di denti allineando e livellamento, la chiusura degli spazi a meno usato . un intervento chirurgico, e il coordinamento delle arcate superiori e inferiori
ortodonzia pre-chirurgica dura per 12 a 18 mesi dopo la quale set completo di record sono presi per la chirurgia del modello e di finalizzare il piano di trattamento
chirurgia. - eseguita in anestesia generale seguita dalla fissazione intermascellare per 6 settimane, ma ora con placche ossee e viti seguiti da antibiotici e steroidi, la guarigione può essere visto in 2 settimane
ortodonzia post-chirurgiche -. attiva movimento dentale possibile 4 settimane dopo chirurgia, ultimo dettaglio di occlusione e parallelo radice, elastici intermascellari e fili tondi per l'Inter digitazioni. Se condili sono spostate durante l'intervento chirurgico, l'occlusione sbagliata può provocare, ma può essere corretto nel periodo chirurgica palo intermedio.
di ritenzione con fermi o terapia stecca.
tipi di procedure chirurgiche ortognatica
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procedure sagittali - mascella superiore
Le Fort I osteotomia - più utilizzato per l'avanzamento della mascella superiore o battuta d'arresto
Le Fort II e III Le Fort osteotomia - di solito solo per la metà volto avanzamento o nelle sindromi cranio-facciali
procedure sagittali - mascella inferiore
bilaterale osteotomia sagittale (BSSO) - mascella inferiore avanzamento e arretramento, possono causare danni al nervo alveolare inferiore, un buon controllo del segmento del condilo e l'approccio più preferito
verticale subsigmoid osteotomia - di solito solo per bassa battuta d'arresto della mascella, meno possibilità di danni neurosensoriale, controllo dei segmenti del condilo è difficile
segmentale osteotomia del corpo - per bassa battuta d'arresto della mascella, usato raramente ora
procedure verticali - mascella superiore
Le Fort I osteotomia
procedure verticali - mascella inferiore
bilaterale osteotomia sagittale (BSSO)
osteotomia subapicale - per ridurre l'altezza verticale del corpo della mandibola e del mento
procedure trasversali
osteotomia palatale Mid
Genioplasty - segmento forma a cuneo di osso a sinfisi (mento) può essere spostato in tutti e tre i piani
bimascellare chirurgia
Quando malocclusione scheletrica è una combinazione di superiore e inferiore della mascella
procedure di chirurgia estetica
Malar innesto
Rinoplastica
distrazione osteogenesi
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ortognatica procedura chirurgica per il movimento limitato da tessuti molli, nelle sindromi cranio-facciali con recidere deformità scheletrica come è utile per ottenere drastica misura di osso e movimento dei tessuti molli. Bone è fratturato intenzionalmente con segmenti sotto lenta trazione e tensione. Callus e formazione di nuovo osso al osteotomised conclude con corrispondente rigenerazione dei tessuti molli. Questa procedura è utile nella crescita dei bambini con grave deformità prima della chirurgia ortognatica
Perché ricaduta può accadere
Relapse potrebbe essere dovuta a:.
fattori chirurgici - misura la pianificazione di movimento, la distrazione di condili, fissazione inadeguata
fattori ortodontici - denti non nella zona di equilibrio, vasto movimento dentale
fattori di brevetto - gravità della condizione, ad esempio il labbro leporino e la piastra con tessuto cicatriziale, persistente abitudini, scarsa compliance al trattamento
Quanto costerebbe chirurgia ortognatica?
ortognatica costo chirurgia può essere un investimento finanziario significativo se la maggior parte lo trovano utile. Il costo chirurgia è molto costoso nella sua natura e varia luogo a luogo, paese a paese, così come la natura del paziente a paziente. Negli Stati Uniti, il costo della chirurgia ortognatica varia da $ 8.000 a $ 60.000. Una stima accurata sarebbe difficile da fornire in quanto i costi di trattamento variano a seconda di ogni individuo e dei problemi che devono affrontare.
ortognatica assicurazione chirurgia può contribuire a ridurre alcuni oneri finanziari, ma differisce da azienda ad azienda. Nella maggior parte dei casi, la vostra compagnia di assicurazione dovrebbe coprire il ricovero, anestesia e spese chirurgiche, ma non può coprire l'ortodonzia necessari per il successo del trattamento. Alcuni possono trovare che la loro assicurazione dentale coprirà una certa quantità del trattamento. Ortodonzia assicurazione raramente coprire l'intero costo del trattamento quindi è consigliabile conoscere non solo la quantità di tassa vostro vantaggio coprirà, ma anche se c'è un importo massimo di beneficio.
