Compomers

Compomeri "sono state recentemente introdotte prodotti commercializzati come una nuova classe di materiali dentali. Questi materiali sono detto di fornire i benefici combinati di materiali compositi (il "comp" nel loro nome) e vetroionomeri ( "Omer"). Sulla base di una revisione critica della letteratura, l'autore sostiene che "compomeri" non rappresentano una nuova classe di materiali dentali, ma sono solo un nome commerciale dato ad una composita dentale.
Dente restaurato utilizzando compomero

poco dopo l'introduzione di RMGICs, "compomeri" sono stati introdotti sul mercato. Essi sono stati commercializzati come una nuova classe di materiali dentali che fornirebbero i vantaggi combinati dei compositi (il "comp" nel loro nome) e vetroionomeri ( "Omer"). Questi materiali hanno due componenti principali: monomeri dimetacrilato (s) con due gruppi carbossilici presenti nella loro struttura e filler che è simile al vetro ione lisciviabili presente in GICs. Il rapporto tra gruppi carbossilici atomi di carbonio portante è di circa 1: 8. Non c'è acqua nella composizione di questi materiali, e il vetro ione lisciviabili è parzialmente silanizzato per garantire un certo legame con la matrice. Questi materiali impostati tramite una reazione di polimerizzazione dei radicali liberi, non hanno la capacità di legarsi ai tessuti dentali duri, e hanno livelli significativamente più bassi di rilascio di fluoro rispetto GIC. Sebbene basso, il livello di rilascio di fluoro e 'stato segnalato durare almeno 300 giorni. Il ritardo (post-polimerizzazione e post-acqua-assorbimento) reazione acido-base tra i gruppi carbossilici sparse e aree di riempimento non contaminata da agenti di accoppiamento silanici è speculativo ed è probabilmente insignificante per le proprietà globali di questi materiali.
< p> in base alla loro struttura e proprietà, questi materiali appartengono alla classe dei compositi dentali. Spesso, essi sono stati erroneamente denominati "ionomeri ibridi di vetro", "GIC fotopolimerizzabili" o "vetroionomeri modificati con resina" insieme con i GIC "veri" modificati con resina. La nomenclatura proposta per questi materiali come resine composite poliacido modificati, una nomenclatura che è ampiamente usato in letteratura, può enfatizzare eccessivamente una caratteristica strutturale di nessuna o scarsa importanza. Considerando il basso riempimento frazione di volume e la silanizzazione incompleta del riempitivo, si potrebbe ipotizzare che siano composti inferiori. Sia in vitro che in vivo hanno confermato questa aspettativa. Basso modulo di flessione di elasticità, resistenza alla compressione, resistenza alla flessione, resistenza alla frattura e durezza, con significativamente più alti tassi di usura rispetto ai compositi ibridi clinicamente testati, sono stati segnalati per questi materiali. La loro performance clinica ha ricevuto recensioni contrastanti negli studi clinici in vivo ^{. Con l'eccezione delle preoccupazioni circa il rilascio di HEMA da questi materiali, altri problemi di biocompatibilità sono stati associati alla loro applicabilità usage.Their come adesivi ortodontici, sistemi di incollaggio amalgama e materiali di restauro veterinario è stato anche segnalato.}

Costante ri-formulazioni di questi tipi di materiali possono portare alla loro essere paragonabile o addirittura superiore ai compositi esistenti, ma, fintanto che non impostati tramite una reazione acido-base e non legano ai tessuti duri denti, non possono e non dovrebbero essere classificati con GIC. Essi sono, dopo tutto, solo un altro composito dentale.

Una caratteristica distintiva di compomeri è che, dopo la reazione iniziale di polimerizzazione, che occupano una piccola quantità di umidità in situ
, e ciò fa scattare una reazione acido-base tra il riempitivo di vetro reattivo ed i gruppi acidi del monomero funzionale. Tra le altre caratteristiche, questo processo causa fluoro per essere rilasciato dal riempitivo di vetro alla matrice, da dove può essere facilmente rilasciata in bocca, e agire come agente anticariogenic. Polimerizzazione è associato con la contrazione e lo sviluppo di sollecitazioni misurabili e itmay essere che l'assorbimento ofwater gioca una parte nel ridurre queste sollecitazioni in vivo
.

Il ruolo del vetro reattiva in acqua processo di assorbimento è stato considerato in un unico report. Una formulazione resina composita convenzionale è stato usato come fase di matrice, con riempitivo essendo sia un vetro non reattiva, Raysorb T-4000, o il G338 vetro ionomero, la cui composizione e le proprietà sono state ampiamente descritte. In ogni caso, il vetro è stato utilizzato sia con che senza un rivestimento di agente di accoppiamento silano (_-metacrilossi propil trimetossisilano).

I dentisti dovrebbero avere una buona conoscenza dei principi di base della scienza materiali dentali per consentire loro di critica valutare la pletora di nuovi materiali che vengono continuamente introdotti e commercializzati in modo aggressivo. Conoscendo la struttura di un materiale, gli operatori possono prevedere le proprietà e valutare la sua idoneità per applicazioni particolari. È quindi importante che la classificazione e la nomenclatura dei materiali dentali essere basati sulla loro struttura per ottimizzare il convogliamento delle pertinenti informazioni strutturali. Il concetto di un continuum che comprende vetro polyalkenoates, vetro-polyalkenoates modificati con resina e compositi (tra cui "compomeri") potrebbe solo esacerbare la confusione esistente e malintesi su questi materiali.

E 'consigliabile per i professionisti a anche richiedere a lungo termine in vitro e in vivo acquisito indipendentemente prova della prestazione di un materiale prima di decidere di usarlo. Sfortunatamente, molti di questi materiali hanno mercato vive più breve del tempo necessario per valutare adeguatamente le loro prestazioni. Evitare tali materiali di breve durata potrebbe essere vantaggioso sia per i medici e pazienti.