Questa è probabilmente una delle domande più comuni dei pazienti chiedono. La risposta si riferisce alle caratteristiche specifiche di ciascun piano (ogni piano è diverso).
Una specifica familiare è chiamato "Frequency". Questo limiterà il numero di volte che l'assicurazione pagherà per una procedura. Un limite comune sarà il numero di volte che l'assicurazione pagherà per una pulizia dentale. Alcuni piani pagheranno a soli sei (6) intervalli di un mese (se si è una giornata breve di 6 mesi, la vostra assicurazione non pagherà per la pulitura). Altri piani pagherà per due (2) pulizie su qualsiasi dodici (12) mesi consecutivi (quindi è necessario tenere traccia di ogni pulizia per determinare se sarà coperto [a volte difficile]). Alcuni altri piani pagherà per due (2) pulizie due volte l'anno, e in qualsiasi momento (si possono avere i denti puliti due volte in un mese, se si desidera, allora la copertura è completa fino a quando il piano di rinnova per l'anno successivo) . Ci sono alcuni progetti generosi che copriranno pulizie tre (3) o quattro (4) volte all'anno, e ci sono anche alcuni progetti che non hanno limiti di frequenza su pulizie.
Un altro comune limite sarà il numero di volte che l'assicurazione pagherà per gli esami. Alcuni piani riguarderà solo due (2) esami all'anno (che va bene quando siete nel vostro studio dentistico solo due volte l'anno per i regolari check-up e pulizie. Tuttavia, se si verifica un mal di denti durante l'anno ed è necessario vedere il vostro dentista, l'assicurazione non pagherà per l'esame se ha già pagato per due esami). Altri piani possono riguardare due (2) esami regolari, più due (2) esami limitati per il mal di denti. Ci sono alcuni progetti che non hanno limiti di frequenza sui vostri esami.
Anche se è deludente quando la vostra assicurazione nega il pagamento, è importante ricordare che potrebbe essere necessario servizi non coperti dal piano. Salute e professionisti del settore di prevenzione-oriented saranno sempre concentrarsi sulle vostre esigenze individuali e consigliare il trattamento per aiutare a mantenere un sano, bel sorriso. Quando si sceglie di non accettare il trattamento raccomandato semplicemente perché la vostra assicurazione non copre, è necessario accettare la responsabilità di tale decisione, e, eventualmente, un livello più basso di salute.
Chi stabilisce i limiti di frequenza su un piano? Il datore di lavoro farà questa decisione (o si vuole, se si ha il proprio piano personale). Un generale "regola del pollice" copertura per quanto riguarda: i piani che hanno la migliore copertura sono anche i piani più costosi. Dal punto di vista commerciale, ci sono momenti in cui i costi associati a benefici per i dipendenti devono essere considerati. Ogni azienda monitora i suoi costi generali ed equilibra questi costi su una base continua. Questo equilibrio è un compito facile.
Quando si verifica una certa delusione per quanto riguarda un "reclamo dentale negato" sarà importante ricordare che voi e il vostro dentista sono partner nel decidere il vostro futuro dentale . Dopo tutto, che cosa può avere un impatto vostra vita tanto per quanto riguarda il godimento dei pasti, le conversazioni, il tuo sorriso e, non dimenticate, il tuo bacio!
Restate sintonizzati per di più sulla tua assicurazione.