Se un dente è gravemente rotto o decaduto, può avere bisogno di essere rimosso. Questo processo è chiamato estrazione. La presenza di un ascesso può anche richiedere la rimozione. In odontoiatria estetica, un dente può essere rimosso per alleviare il sovraffollamento. L'estrazione è una specialità dentale che viene generalmente eseguita da un chirurgo orale. Un dente è posizionato nella sua presa e tenuto da legamenti. Quando viene eseguita l'estrazione, il chirurgo afferra la corona del dente con un paio di pinze dentali, poi taglia i legamenti, apre la presa, ed estrae il dente. Una volta che questo accade ci sarà sanguinamento nel sito. Il paziente è dato garze e incaricato di mordere. Questo fermerà l'emorragia.
Una volta che l'anestetico ha portato fuori il paziente si sentirà dolore. Il chirurgo prescriverà un antidolorifico. Di solito questo è il paracetamolo. Il paziente è sempre incaricato di evitare l'aspirina e l'ibuprofene come questi due antidolorifici possono impedire la coagulazione del sangue. I pazienti sono inoltre invitati ad evitare il risciacquo della bocca o bere attraverso una cannuccia per almeno ventiquattro ore come queste pratiche possono rimuovere il coagulo. Ma poi si sono istruiti a sciacquare la bocca con acqua salata tiepida per favorire la guarigione rapida che richiede da sette a dieci giorni.
Una volta che il sito di estrazione è guarita, è il momento per un impianto o di un ponte. Un ponte è un dente falso con una struttura in metallo che si attacca ai denti vicini. Un ponte può contenere uno o più denti artificiali. Al fine di un ponte da montare i denti adiacenti devono essere forti e sani. Il dente artificiale o denti nel ponte può essere costruito con porcellana copre per abbinare il colore dei denti naturali. Una volta che un ponte è installato, igiene dentale meticolosa è necessaria per prevenire le malattie gengivali. È particolarmente importante pulire l'area tra il ponte e la gengiva. Questo viene fatto uso del filo interdentale, ma il filo viene fatto passare attraverso uno speciale dispositivo chiamato un infila-filo interdentale che trascina il filo sotto il ponte.
Un impianto dentale è anche un dente artificiale. Invece di utilizzare un telaio metallico per ancorarlo ai denti adiacenti l'impianto è ancorato alla mandibola. Per preparare un impianto, il dentista fa un'impressione del dente che deve essere sostituito. Il dente viene poi estratta. Il dentista fa un'incisione nella gengiva per raggiungere l'osso e quindi trapani un foro nell'osso. Dopo questo una vite di metallo noto come un apparecchio impianto viene inserito nel foro. La gomma è ripiegato sopra il dispositivo di impianto e lasciato per quattro-sei mesi di stabilirsi nell'osso. Durante questo tempo il tessuto osseo crescerà intorno al dispositivo di impianto di fornire una base sicura per il dente artificiale. Nel frattempo la zona è riempita con un provvisorio.
Una volta che l'apparecchio impianto è integrato con l'osso, un'incisione è fatta di nuovo nella gomma e un cilindro metallico noto da riscontro è attaccato alla fixture implantare. La gomma viene quindi lasciata a guarire che di solito richiede circa un mese. Poi il dentista fa un'impressione del moncone. Utilizzando le due impressioni una corona artificiale sarà costruito e cementata sul pilastro. Al fine di avere un impianto dentale, il paziente deve avere struttura ossea sufficiente a sostenere la vite.