Ciao, Dr. Bornfeld. Vi allego 2 foto dei miei teeth.

Ciao, Dr. Bornfeld. Vi allego 2 foto dei miei denti. Se si ingrandisce questa foto, è possibile vedere il rientro nel mio smalto nei pressi della linea di gomma dei miei denti davanti # ***** 7, 10, 11. Cosa pensi che la ragione di queste rientranze che sono anche sensibili, e come è meglio essere trattati. Grazie. http://s1383.photobucket.com/user/Customer/media/_MG_9321_zps14b1dd75.jpg.html?sort=3&o=5 http://s1383.photobucket.com/user/Customer/media/_MG_9314_zps13fea097.jpg.html ? sort = 3 & amp; O = 6
Inserito: 1 anno fa. Categoria:
Dental
Esperto: Dr. Matthew Kremser ha risposto 1 anno fa. Dr Matthew Kremser: Ciao posso fare a youDr Matteo Kremser: Queste lesioni dentali sono molto comuni in questi giorni, ma sono multifactorialDr Matteo Kremser: Essi sono causati da più fonti: bevande acide (pop), oltre spazzolatura, un processo chiamato abfraction, in ultima analisi, molatura dei denti. Inizialmente, l'ortodonzia possono creare la recessione che aumenta il rischio per queste
Esperto: Dr. Matthew Kremser ha risposto 1 anno fa. La nostra chiacchierata è finita, ma è ancora possibile continuare a farmi domande qui fino a quando si è soddisfatti con la vostra risposta. Torna su questa pagina per visualizzare la nostra conversazione e qualsiasi altra nuova informazione.
Cosa succede ora?
Se non lo avete già fatto, si prega di votare un tuo risposta di cui sopra. In alternativa, è possibile rispondere a me utilizzando la casella sottostante.
Esperto: Dr. Matthew Kremser ha risposto 1 anno fa. Fatemi sapere alcune informazioni: ortodonzia in passato? Macinino? bevande acide?
Esperto: Mark Bornfeld, DDS ha risposto 1 anno fa.

Hello-- Sono Mark Bornfeld, DDS. Benvenuto, e grazie per la fiducia accordataci me

mi sono preso la libertà di annotare una delle tue foto, che è riportato di seguito:!

a scopo illustrativo, ho etichettato i numeri di denti, così come i luoghi in cui le otturazioni in resina sono state precedentemente effettuate e qualche colorazione estrinseca cospicua che ha accumulato.
base alle vostre fotografie, il " rientranze "a cui si fa riferimento non sono vistosamente sciupato, ma piuttosto rappresentano i contorni nativi delle radici dei denti che sono stati esposti da una piccola quantità di recessione gengivale. Questo profilo del piede è piatto, in contrasto con il contorno dello smalto vicino alla linea di gomma, che è convessa; la riunione del contorno dello smalto convessa con il piatto, contorno radice rastremato può simulare l'illusione di rientro, ma in realtà è solo un normale profilo del piede
Questo indentazione apparente è illustrato qui:.

ciò che è accaduto nel tuo caso (e ciò che accade a quasi tutti coloro che ha il privilegio di passare 30 anni) è di avere subito un po 'di recessione gengivale, che ha esposto un po' della radice del dente. Questa recessione può anche essere stato un po 'aiutato e spalleggiato dalla collocazione di tutte quelle otturazioni in resina proprio accanto alla gomma, perché la resina fillings-- anche quando altamente polished-- hanno superfici che sono significativamente più ruvidi di smalto dei denti, e tendono ad accumulare più placca batterica. In effetti, otturazioni gengive tenderanno ad accelerare recessione gengivale rispetto alle superfici dei denti non-restaurato.
La recessione del tessuto gengivale, specialmente quando si verifica adiacenti ai contorni convessi di un riempimento di resina, può provocare diversi effetti:
- esposizione delle superfici radicolari può rendere il dente più sensibile ad una varietà di stimoli, come termica, chimica, osmotico, e tattile;
--è può simulare che la percezione di una linea di gomma rientro
rientro --that può essere più difficile da mantenere pulito, con un conseguente accumulo di macchia (ampiamente dimostrato nelle foto)
--I superfici radicolari, ora esposta, sono più morbido smalto dei denti, e possono usurarsi per abrasione meccanica, la flessione del dente ( "abfraction"), e l'erosione chimica dovuta agli acidi, risultante in un vero (piuttosto che simulato) indentazione.
in Inoltre, poiché le otturazioni in resina possono fuoriuscire, le aree marginali dove si incontrano lo smalto dei denti può diventare macchiato pure.
ci sono diversi trattamenti alternativi, a seconda del problema che si desidera affrontare. Nella tua domanda, il problema solo riportato è la sensibilità, e se non viene rilevata alcuna carie (un problema che è meglio determinata da una valutazione diagnostica formale dal vostro dentista), questo di solito può essere gestito molto conservatively-- modo più efficace, da un applicazione di vernice fluoro alle superfici radicolari esposte dal vostro dentista, di concerto con l'uso regolare con un dentifricio desensibilizzante a casa (il più noto di questi è Sensodyne, ma tutti i produttori di dentifricio tradizionali hanno le loro versioni di un denti sensibili dentifricio). Nella mia scuola dentale, ci scoraggiamo studenti da collocare otturazioni in resina linea di gomma, per le ragioni stesse che in precedenza accennato: essi tendono a macchiare, hanno perdite intorno ai loro margini, incoraggiano ulteriormente la recessione gengivale, e spesso si sfaldano il dente
Inspiegabilmente, non avete menzionato l'ovvio: la linea di recessione gengivale e la colorazione può rappresentare una passività cosmetico. Ci sono diversi approaches-- differenti per esempio, credo che una notevole quantità del visibile oscuramento nelle foto potrebbe essere rimosso da una pulizia professionale completa, e potrebbe essere mantenuto da pulizie più frequenti, accoppiato da una revisione /perfezionamento della vostra casa -administered igiene regime orale. Un miglioramento estetico più durevole potrebbe essere ottenuto, anche se ad un costo molto elevato, con il posizionamento di faccette porcellanato laminato. Una nota di cautela è in ordine qui: anche con le faccette, ulteriore recessione gengivale finirà per esporre più della radice, ma queste aree sarà situato più in alto sotto il labbro superiore, dove non saranno visibili a meno che non si solleva manualmente il labbro . Questa opzione dovrebbe essere discusso con il vostro dentista, insieme con le misure più conservative alternative che ho citato sopra
Spero che questo aiuti ...

cliente:. Risposto 1 anno fa.

Dr. Mark Bordfeld, grazie per una risposta dettagliata. Capisco cosa vuoi dire. E 'stato un errore da parte mia accettare di tutto questo composito collocato lungo il bordo gengivale. Ero 24 y.o. al momento di questa posizione composito e poco ha fatto sapere di recessione e la sensibilità ad esso associati. Il dentista ha suggerito fortemente che copro queste lesioni con composito, anche se lei ha confermato che non è carie o carie! Così, ha messo composita senza rimozione di qualsiasi struttura del dente. Ha appena inciso questi denti e coperto un'area ancora più grande di quanto le lesioni stesse. In sostanza, ha coperto un sacco di smalto sano e lucente!

Recentemente, ho visitato un dentista e gli spiegai la mia frustrazione con tutto questo composito posto alla linea di gomma. Ha detto che ho bisogno di sostituirli. Ho accettato di sostituire 2 di loro. Così, ha rimosso il vecchio composita con il laser, e anche ha usato "drilling luce" per rimuovere "deperimento chiaro" sotto il composito sul numero 10, anche se dubito che ci fosse alcun decadimento lì, forse solo un po 'di colorazione .... forse egli scambiò per decadimento o semplicemente voleva "ripulire" il dente prima di nuovo materiale composito. Per farla breve, è stato un errore da parte mia per aver accettato di sostituirli, in primo luogo, perché credo ora avrebbero potuto essere appena lucidato e /o riemerse un po 'per loro tornare a uno stato presentabile. Questa opzione conservatore non è mai stato offerto a me nel suo ufficio.

Inoltre, vorrei sottolineare che ho sentito la sensibilità in questi "lesioni" solo prima composito è stato collocato. Dopo la sua collocazione, non ho mai lasciato alcuna sensibilità lì. Inoltre, stavo usando un dentifricio senza fluoro per un lungo periodo di tempo, solo di recente ho iniziato ad usare Sensodyne (che contiene fluoro). Ho notato un po 'di recessione nel corso del tempo sopra questi "otturazioni". Ora è altro che la tortura anche per me guardo i denti danneggiati che ho usato per amare così tanto!

Il dottor Matthew Kremser,

Sì, io indossavo parentesi graffe metalliche per soli 6 mesi, quando ero 16,5 anni Dopo di che io indossavo un fermo di metallo ogni giorno per circa 1,5 anni e solo durante la notte dopo. Inoltre, dopo il mio ortodontista creato per me Invisalign plastica da indossare durante la notte, invece di un fermo di metallo solo per convenienza. Egli ha dato a me, senza dare forma in modo che esso non spingerà le gengive fino. Solo di recente ho scoperto che Invisalign non dovrebbe spingere le gengive e deve essere tagliato a destra prima della linea di gomma inizia. Quindi, combinazione di tutto questo trattamento non professionale e /o ignoranti creato un problema enorme per i miei denti sani

Ora, la domanda principale che ho è:.

E 'possibile rimuovere tutti di questo composto e lasciare i miei denti in quanto inizialmente erano? È possibile rimuovere il composito senza danneggiare lo smalto sottostante? C'è qualche possibilità di tornare lo smalto sottostante al suo stato liscia e brillante originale

Esperto: Mark Bornfeld, DDS risposto 1 anno fa. & Quot; E 'possibile rimuovere tutto questo composito e lasciare i miei denti in quanto inizialmente erano? È possibile rimuovere il composito senza danneggiare lo smalto sottostante? C'è qualche possibilità di tornare lo smalto sottostante al suo stato liscia e brillante originale
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Ai fini pratici, la risposta a tutte queste domande sarebbe un qualificato & quot; sì & quot ;. Dico qualificato, perché ci vorrà un po 'di attenzione per evitare scriccatura qualsiasi struttura del dente durante il processo. E io uso l'espressione & quot; per scopi pratici & quot; perché, almeno a livello microscopico, il posizionamento di resina legante non po altera la configurazione originale della superficie a cui è legato. Tuttavia, un operatore attento dovrebbe essere in grado di restituire i denti per una condizione che è indistinguibile dal suo stato originale.
Analoga procedura viene utilizzata quando legati attacchi ortodontici vengono rimossi dai denti a conclusione attiva terapia ortodontica. Più tipicamente, un misuratore ultrasonico viene utilizzato per rimuovere la resina legato dalle superfici dei denti.
Tenete a mente che ogni recessione della gomma, che possono essersi verificati dal momento che le otturazioni in resina sono stati collocati è irreversibile, ma il quantità di recessione in evidenza nelle tue foto è minore, e non molto di più di quanto sarebbe potuto accadere anche senza il posizionamento delle otturazioni.
si dovrebbe essere consapevoli, però, che ci possono essere alcune caratteristiche visive di i denti che si nascondono dietro le otturazioni in resina, e queste caratteristiche verranno scoperti quando la resina viene rimosso. Se avete ancora riserve circa l'aspetto dei denti, si dovrebbe quindi considerare se una strategia di cosmetici più resistente, come ad esempio il posizionamento di faccette in ceramica laminato, potrebbe essere opportuno per voi.
Spero che questo aiuti. ..