Hello-- Sono Mark Bornfeld, DDS. Benvenuto, e grazie per la fiducia in me!
" Questo sembra solo illogico per me, perché se qualcosa è sistemica, allora la risposta probabilmente non sarebbe solo più di 7 denti, ma tutto il mio gengive sarebbero state infiammate e sanguinanti.
"
Giustissimo. In realtà, il suggerimento del vostro chirurgo che " ... potrebbe essere sistemica i.e. lupus o leucemia
", mentre teoricamente possibile, è così over-the-top ridicola che si tratta di un insulto. Non solo è questa possibilità smentito dalla localizzazione dell'infiammazione immediatamente adiacente alle nuove corone, ma l'emergere di infiammazione a destra dopo il posizionamento della corona ulteriori punti il dito contro quei corone come la fonte del problema. Parlare di colpevolizzazione della vittima!
L'unico pezzo di informazioni mancanti dal tuo racconto è la ragione per le gingivectomies iniziali, e le credenziali del vostro "chirurgo". Se la gengivectomia è stato prescritto come parte di un piano più ampio per il trattamento di malattia parodontale, si potrebbe supporre che si può almeno avere una predisposizione a questo disturbo, e la propria fisiologia possono giocare un qualche ruolo in una persistenza della parodontite cronica. Tuttavia, nel contesto del nuovo posizionamento corona, la maggior parte gingivectomies vengono eseguite per facilitare la costruzione di nuove corone piuttosto che trattare malattie gengivali. Se questo è il caso, le corone e poi la successiva nuova infiammazione rappresenta in modo trasparente causa ed effetto.
È il "chirurgo", che si sta fornendo un servizio un parodontologo? Se lo è, le sue pretese di essere mistificato la causa della vostra crescita gomma è solo un po 'in malafede. Il collegamento tra corretta progettazione corona e salute gengivale è ben established-- solo nel caso in cui la logica si è utilizzato nel proprio ragionamento deduttivo gli sfugge. Può ben essere che sei allergica al materiale di composizione delle corone, anche se questo è improbabile che sia il caso di corone in ceramica. (Alcune corone di metallo ceramica-fusa-to-base contengono nichel, che è ben noto per provocare allergia, ma questo non è il caso qui.). Tuttavia, il sempre più popolare cementi cementi a base di resina che sono tipicamente utilizzati con tutte le corone in ceramica integrale hanno il potenziale per essere sensibilizzante, e che è una potenziale fonte di infiammazione. Ma di gran lunga la causa più probabile è qualcosa circa il disegno di corone. Ciò può includere, ad esempio, quanto profondamente sono stati posizionati i margini della corona sotto la linea di gomma, o quanto bene quei margini coronali adattano il dente o il contorno delle corone che emergono da sotto la gengiva. Tutti questi parametri di progettazione corona può influenzare fortemente la salute del tessuto gengivale adiacente, ed ogni periodontist degno del titolo lo sa bene.
Forse il vostro periodontist (se è un parodontologo) potrebbe non preferirebbero di essere troppo critica dei servizi di un dentista generale riferimento, e non si può essere sempre come candida una critica di quei corone come si vorrebbe. Pertanto, io vi consiglio di cercare un secondo, opinione
indipendente da un periodontist diverso. (Si potrebbe prendere in considerazione la scelta di un periodontist al di fuori della vostra comunità immediato per garantire non vi siano conflitti di interesse.) È possibile trovare informazioni di contatto per un altro parodontologo consultando la directory online della American Academy of Periodontology.
Speranza questo aiuta ...