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Ho molto grave (!) Recessione gengivale su praticamente all

 
Domanda Cliente
ho molto grave (!) Recessione gengivale su praticamente tutti i miei denti, tranne i miei molari. Ho anche una malocclusione di Classe I (credo). Ho grave affollamento soprattutto nella zona 11-14. Questa è anche una zona con massiccia recessione, in particolare sul 13 denti.
Ho visto due ortodontisti: Il primo, un giovane uno relativamente inesperto, si rifiutò di trattare me come lei non si sentiva bene con il mio caso complesso. Da allora ho trovato un ortodontista molto esperto e famoso che è disposto a trattare me. Aveva un periodontist esaminare i denti e il piano è per me avere un trattamento ortodontico e poi un paio di innesti gengivali.
L'ortodontista mi ha avvertito che spostando i denti potrebbe potenzialmente fare la mia già estremamente grave recessione gengivale peggio. Mi chiedo che cosa lo scenario peggiore sarebbe se ciò accade. Sarebbero i denti cadere? Mi piacerebbe far notare che la recessione è davvero estremamente grave, il periodontist ha detto: "Oh F-" quando ha visto i miei denti. Inserito: 2 anni fa. Categoria:
Dental
Esperto: Dr. Katz ha risposto 2 anni fa. Welcome Farò del mio meglio per rispondere alle vostre question.I non sono un grande dattilografa, di essere paziente e non esitate a chiedere se qualcosa è unclear.Do si dispone di una radiografia o l'immagine della zona in questione? Hanno discusso la rimozione dei denti che sono gravemente colpiti e la loro sostituzione con un ponte permanente?
cliente: ha risposto 2 anni fa.

Né un ponte né gli impianti sono stati discussi. Non ho i raggi X però ho il modello che è stato fatto dalla prima ortodontista (quello che sta attualmente lavorando il piano di trattamento ha preso nuove impressioni). Potrei inviare le foto di quel modello se aiuta. Posso farlo via e-mail? Mi piacerebbe non li piuttosto inserire qui.



Ciò che è stato discusso è la rimozione di alcuni denti permanenti (non hanno funzionato, che ancora quelli, hanno fatto parlare di 14) e come il mio denti del giudizio che sono parzialmente scoppiata e non stanno andando a scoppiare ogni ulteriore secondo 2 dentisti. Sarebbe la rimozione dente del giudizio sia possibile utilizzando solo un anestetico locale e nient'altro (nessun generale, nessun IV, senza sedazione per via orale, non meds ansia)?

Esperto: Dr. Katz ha risposto 2 anni fa. la rimozione dei denti del giudizio può certamente essere fatto in anestesia locale only.please inviare eventuali immagini o raggi X al mio luogo di ricerca presso [email protected]
clienti: ha risposto 2 anni fa.

Grazie! Questo mi fa sentire più a suo agio sulla rimozione dente del giudizio.



Ti ho mandato una mail comprese le foto del modello e una foto di la zona con la più grave recessione.

Esperto: Dr. Katz ha risposto 2 anni fa. Quanti anni hai? È la ragione per la recessione troppo aggressivo lo spazzolamento dei denti? Stanno progettando di rimuovere il dente laterali, quello tra # 9 e # 11? Sto cercando di avere un'idea del osso residuo attorno al canino e senza raggi X è difficile tell.Have hanno dato qualche immagini di ciò che pensano che le cose stanno andando a guardare come dopo gli ortodonzia e l'innesto?
cliente: ha risposto 2 anni fa.

Purtroppo non ho il Xray. La prima ortodontista che ho visto era preoccupato per la perdita ossea, ma ha detto che non era così male, dopo guardando una radiografia. Dopo aver abbandonato il suo collega esaminare la raggi X ed i miei denti hanno finito per rifiutare di trattare me comunque. Ha anche cercato di muovere che # 13 denti, ma è solida.



Sono 23 spazzolini da denti è stato infatti determinato in causa per la recessione. Mi è stato anche detto che la gente di solito hanno uno strato di osso sotto le gengive e che nel mio caso quello strato era molto sottile /non c'è (io non sono sicuro di aver capito bene). Ho anche preso Accutane per oltre un anno. Hanno detto che potrebbe aver contribuito alla mia situazione parodontale, riducendo il flusso di sangue intorno alle mie gengive.



Non sono sicuro che i denti hanno intenzione di rimuovere. L'ortodontista ha voluto creare il suo primo modello. Non mi hanno dato tutte le immagini di ciò che le cose sarebbero simile dopo ortodonzia. Credo che hanno parlato di rimozione bicuspide, ma quella parte era fuorviante in quanto ho anche un molare con un pasticciato (il mio dentista precedente avvitato in su del tutto) canalare che dovrà essere rifatto, che il parodontologo suggerito potrebbe essere rimosso. L'ortodontista non sembrava gradire l'idea però.



Si è parlato anche di spostare i denti inferiori "indietro". Il periodontist calcola che in questo modo avrei potuto ottenere qualche "attacco strisciante" e l'innesto potrebbe non essere necessaria sui miei denti inferiori come la recessione non sarebbe più visibile. C'era ulteriore intervento di ortodontista di equilibrio tra estetica e mantenere i denti per i prossimi 60 + anni.



L'ortodontista ha detto che come parte del mio piano di trattamento avrei dovuto firmare che ho capito che la recessione potrebbe peggiorare. Egli non ha però mi dica quali sarebbero le conseguenze di tale.



Spero che questo aiuta a valutare la situazione un po 'meglio (anche senza la radiografia).



Grazie

Esperto: Dr. Katz ha risposto 2 anni fa. La cosa buona è che sei giovane e la vostra capacità di guarire e la capacità di ricostruire l'osso dopo il movimento dei denti dovrebbe essere high.I sono preoccupato come si deve essere troppo, circa il aesthetics.I sono anche preoccupato per la spesa che si dovrà per assorbire dopo tutto questo innesto e anni di movimento ortodontico senza guarantee.I sono un po 'sorpreso che non sono venuto con un certo tipo di un'idea di che cosa si sta andando a guardare come la recessione dopo le procedure sono in done.The il vostro caso non costituire un problema soprattutto intorno # XXXXX e, come minimo, un innesto dovrà essere placed.The altra domanda che dovremmo porci è se hanno intenzione di sostituire il dente laterale o hanno intenzione di muoversi con it.Normally questo tipo di affollamento, a loro piace prendere un dente premolare fuori, spostare il dente canino indietro e far scorrere il dente laterale in avanti in position.Have di pensare a ottenere un consulto con un protesista per ottenere una alternativa che può durare più a lungo e non vorranno anni per completare?
cliente: ha risposto 2 anni fa. Mi piacerebbe davvero per mantenere i miei denti. Sono preoccupato per come i miei denti guardare è la ragione sono andato a vedere un ortodontista, in primo luogo. Sto anche ricevere un trattamento esteso e costoso per alcune cavità che sono stati diagnosticati dal. Credo che stanno progettando di prendere il premolare fuori per spostare il dente laterale in posizione, ma non sono sicuro al 100%. Penso anche che i miei denti inferiori potrebbero essere spostati indietro (si è parlato di questo).
Potete dirmi circa i rischi di un trattamento ortodontico nel mio caso? Non sono ancora sicuro di quello che potrebbe accadere altro che un'ulteriore recessione.
Grazie!
Esperto: Dr. Katz ha risposto 2 anni fa. Sono con un paziente, ma sarà tornare al più presto & gt;
Esperto: Dr. Katz ha risposto 2 anni fa. I più anziani che si ottiene, l'ortodonzia più difficili diventano perché le cose devono essere fatto in modo più slowly.You sono ancora giovani, ma non sono 14.Quando si mette pressione su un dente per spostarlo, il lato del dente che sta spingendo contro l'osso causerà qualche riassorbimento osseo dovuto pressure.You avrà anche una certa perdita ossea dall'altro lato grazie al spazio occupato dal midollo tooth.This riempirà nuovamente ma richiede time.So per un istante, la denti possono sembrare loose.You sarà in bande pieno per due anni o più, con il tipo di movimento che avete bisogno e in seguito, è necessario indossare retainers.A protesista può essere in grado di darvi alcune altre opzioni che possono dare un un risultato migliore e una migliore appearance.Because di estrema crisi intorno alla cuspide, rimuoverlo, innesto osseo la zona e fare un ponte a sbalzo può essere un'opzione e vi darà una look.Again meglio, vedendo la raggi X avrebbe aiutato, ma vorrei ottenere un altro parere da qualcuno che potrebbe essere in grado di fare tutto per voi, può essere meglio che i più visite che vanno a due dentisti differenti per un lungo periodo di tempo.
cliente: ha risposto 2 anni fa.

Grazie per il vostro tempo !. Io attendo piano di trattamento degli ortodontisti. Basta quindi ho un'idea di quali sono i rischi: Se faccio decidere il percorso ortodonzia data la mia situazione cosa ne pensi è il caso peggiore in assoluto che potrebbe accadere?



Grazie ancora per aver dedicato del tempo, il dottor Katz

Esperto: Dr. Katz ha risposto 2 anni fa . Lo scenario peggiore è che l'estetica non possono vivere fino a tuo ortodontista expectations.the può muovere solo teeth.They non può rendere i denti spostati aspetto migliore di quello che sembrava in precedenza in modo che avrebbe ancora bisogno di trattare con l'ortodontista recession.The non sarà in grado di correggere il recession.It gomma sembrerebbe ragionevole anche se per spostare il dente laterale posteriore, estrarre il premolare e spostare il cuspide di nuovo nel space.The bicuspide fattore limitante sarebbe l'osso e la quantità di movimento è needed.If l'osso è minimo e lo spazio che deve essere chiuso è grande, il lato negativo è che il dente potrebbe allentarsi o sviluppare un problema parodontale intorno ad esso a causa delle ossa limitata it.Does che abbiano un senso per te circostante?
cliente: ha risposto 2 anni fa.

Grazie così tanto. Ciò ha senso. Una volta che ho il piano di trattamento mi siedo con l'ortodontista e chiedergli la situazione ossea. Per quanto riguarda l'estetica vanno, innesti gomma dovranno essere eseguite in ogni caso. In origine l'idea era per la periodontist per eseguire tali operazioni prima del trattamento ortodontico, ma hanno deciso di spostare i denti prima.



Vorrei anche tenere a mente l'opzione alternativa hai citato (Presumo che ciò significherebbe impianti etc.).



Ancora una volta, grazie per la vostra comprensione. Trattare con questo alla mia giovane età è stato difficile per non dire altro.

Esperto: Dr. Katz ha risposto 2 anni fa. Alternative potrebbero essere impianti o ponti o both.The denti devono essere spostati prima che gli innesti sono done.Please fatemi sapere cosa si decide e tienimi posted.Yours è un caso interessante.