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Il dente 11 è stato rimosso e un impianto posizionato. Hanno avuto il dolore a

 
Domanda risolta:
dente 11 è stato rimosso e un impianto collocato. Hanno avuto dolore nella zona da quando (3 1/2 anni fa). Conosci attraverso molte procedure, tra cui il canale radicolare # 12 e l'eventuale estrazione e una cura canalare sulla # 13. Attualmente ho ponte temporaneo per 11/12/13 con 12 essendo l'elemento intermedio. Quando ho avuto il ponte tolti per eseguire un intervento chirurgico gomma (un altro tentativo di rendere questo meglio), è fatto male tremendamente male ho quasi pianto. Sembrava il dolore veniva da # 13. Dentista detto il dente aveva mobilità e dovrebbe 'essere guardato'. A complicare le cose ho un morso incrociato ed è stato fortemente consigliato di iniziare il trattamento Invisalign prima di fare qualsiasi altro lavoro per i miei denti. La cosa strana è .. quando ho i vassoi in, non ho dolore. Quando prendo i vassoi a mangiare fuori e lasciarli fuori per dire un'ora o giù di lì, il dolore ritorna. Quando sostituisco i vassoi, in pochi minuti il ​​dolore è scomparso.
Cosa potrebbe essere? Fractured # 13? Parodontale problema legamento che viene supportato dal cassetto Invisalign? Inserito: 2 anni fa. Categoria:
Dental
Esperto: Mark Bornfeld, DDS ha risposto 2 anni fa. Hello-- Sono Mark Bornfeld, DDS. Benvenuti, e grazie per mettere la vostra fiducia in me!

Sarebbe pericoloso per me per tentare uno sforzo diagnostico in un caso così complesso come il vostro, soprattutto perché i dentisti mi hanno in un svantaggio (si può accedere al record di diagnostica), e anche loro non sembrano essere in grado di ottenere una maniglia sul problema.
Tuttavia, la tua ipotesi speculativa di una frattura del # 13 è plausibile, anche se non l'unica possibilità. Il sollievo dal dolore, mentre indossa la mascherina suggerisce che splintaggio i denti ha un effetto protettivo. Vi è anche la possibilità che, poiché i pazienti in genere non impegnarsi in attività masticare mentre indossa allineatori, che l'assenza di stress occlusale allevia il dolore. Il contrario è anche vero: da masticare o altre attività occlusale dei denti evocare sintomi. Questo suggerisce un ventaglio di possibilità che dovrebbero essere incluse nella diagnosi differenziale, tra cui la frattura di cui sopra, un ascesso dentoalveolare cronica, malattia parodontale, lo stress occlusale da stringendo abituale e di rettifica (& quot; bruxismo & quot;).
si tratta di questioni relativamente banali, quindi questo fa sollevare la questione di poco perché i vostri dentisti stanno avendo un momento così difficile identificare il problema. Anche se io resistere a una futile ricerca di colpevoli improbabili, la mancanza di progressi non favorisce ampliare la ricerca diagnostica. Ad esempio, di cui il dolore da condizioni non dentali (ad esempio, nevralgie o sinusite) potrebbero imitare il dolore dentale, ma sarebbe naturalmente sfuggire l'avviso di un dentista che è solo alla ricerca per le malattie dentali. La persistenza del vostro dolore fin dall'inizio (non è chiaro dal racconto se il dolore è iniziata prima che il dente # 11 è stato rimosso, o se sia iniziata dopo l'impianto è stato collocato) suggerisce che tutto ciò che è stato fatto non è mitigare la fonte di i sintomi. Se i dentisti non possono dedurre abbastanza informazioni utili dalla tua descrizione dell'effetto protettivo dei vostri allineatori ortodontici, si potrebbe chiedere se, in base al record di diagnostica, una consultazione sia con uno specialista ENT o un neurologo sarebbe giustificato.
< br /> Spero che questo aiuti ...
clienti: ha risposto 2 anni fa.

GM,

ho avuto alcun dolore prima # 11 estrazione. Il dolore (che era più come un dolore di tipo bruciore /pressione) ha iniziato poco dopo. Mi è stato semplicemente detto dal mio allora-dentista aveva bisogno di uscire e non c'era speranza di salvarlo. Mi chiedo solo se # 13 è stato il problema tutti insieme, ma non si è manifestato fino ad ora (quando il ponte 3 unità è stata temporaneamente rimossa e ho sentito il dolore molto specifico per # 13 Area). Sì, sono d'accordo la sua difficile credere che in 3 1/2 anni nessuno è stato in grado di aiutarmi. Il mio attuale, e presto di essere dentista precedente, mi ha detto che non ha idea di ciò che è sbagliato. Ho chiesto "Allora cosa dovrei fare?" Ha detto, di nuovo .. non sapeva, era fuori dalla sua area di competenza.

Nel corso degli ultimi 2 anni mi sono stati valutati da un neurologo che mi ha detto che lui è " stanco dei dentisti che spingono i loro alti vite su di lui ". Così si può immagine come pure quella visita è andato. Ho visto anche 1 ENT che mi ha totalmente respinto. Ho visto un altro che ha detto che avevo la sinusite cronica, ma sull'altro lato della mia faccia. Mi ha messo su un ciclo di antibiotici e ha fatto una TAC del seno che era OK, solo mostrando l'infiammazione cronica del seno.

Sono molto vicino al proprio avendo solo 13 ° estratto ma, in vassoio 7 di 33 di Invisalign, non voglio ritardare o modificare il mio trattamento orto. Poi che mi avrebbe lasciato senza temporaneo per # 12 /# 13, solo un amalgama ombreggiata elemento intermedio inserito nel vassoio Invisalign



Esperto:. Mark Bornfeld, DDS ha risposto 2 anni fa. Se # 13 è mobile come dici tu, la causa che la mobilità deve essere identificato ed eliminato. Certamente, un dente mobile non è adatto come una battuta per un ponte fisso, ed a seconda della causa per il suo allentamento, può infatti essere necessario rimuovere. Nel processo, si eliminerebbe una fonte potenziale del vostro dolore, e sarebbe almeno ridurre l'elenco delle possibilità.
Tu dici che non aveva dolore fino a quando l'estrazione del # 11, ma lo sviluppo dolore nella zona prima del posizionamento della fixture implantare, o dopo? Può essere difficile da ricordare 3 & frac12; anni dopo il fatto, ma questo può fornire qualche indizio aggiuntivo. Una piccola percentuale di pazienti può sviluppare dolore neuropatico di origine sconosciuta dopo il posizionamento dell'impianto, e la rimozione degli infissi in questi casi spesso consente il sintomo di risolvere. Certo, si tratta di una vendita dura per un dentista che non può vedere nulla di male (per esempio, perdita ossea, infezione conclamata) con l'impianto, ma sarebbe azzardato ad andare avanti con qualsiasi lavoro protesico permanente fino a quando il problema del dolore è stato risolto. < br />
E 'troppo male per il suo neurologo, ma la pigrizia diagnostica può essere trovato in tutte le discipline sanitarie. Forse si potrebbe trovare un altro che è più accomodante.
Buona fortuna!
cliente: ha risposto 2 anni fa.


Il dolore ha iniziato subito dopo # 11 è stato rimosso e prima che l'impianto è stato posto. Mi è stato detto dal mio chirurgo orale che avere l'impianto posizionato era la cosa giusta da fare, e dopo le cose 'sistemato' il dolore sarebbe placarsi. Naturalmente questo non è accaduto. Il dolore rimane, si sente lo stesso come ha fatto dopo # 11 l'estrazione .. Ma forse è stato davvero # 13 che causa il dolore e appena venuto alla luce dopo l'estrazione e non è stato definito abbastanza che non poteva essere ridotta a quel dente ? Che suona tipo di vasta portata doesnt esso? Se il dolore era appena iniziato, ora che # 13 è stato un ancoraggio ponte, con l'altro ancora di essere un impianto .. che sarebbe sorta di senso e guidami lungo il percorso di estrazione di 13 ° e posizionamento degli impianti per la # 12 e # 13 piuttosto che un ponte di impianto supportato (per # 12).

Il dentista ha dirmi che ha visto la perdita di tessuto osseo intorno # 13 nonché la mobilità. Ho verificato con il mio ortodontista che il ponte 3 unità non viene influenzato dai miei vassoi Invisalign e la mobilità non è legata a quella. Questi 3 denti sono completamente fuori occlusione a questo punto, in cui articolazione documento mostra alcun contatto. Dopo il trattamento orto è completato, l'idea era di mettere l'impianto per la # 12 e rifare la corona per la # 13. Ma con questo continuo dolore, che il piano non sembra fattibile. Io non sono sicuro di come restringere se il problema è # 13 e se l'estrazione sarà anche aiutare. Quando i miei cassetti sono fuori, e ho applicare pressione # 13 si fa male un po ', ma poi si placa finché viene applicata la pressione .. come se si ha bisogno di un ulteriore sostegno

Expert.: Mark Bornfeld, DDS ha risposto 2 anni fa. La possibilità di # 13 essere la fonte dei sintomi è plausibile. Ancora più importante, la mobilità di 13 °, a seconda della sua gravità, è una ragione sufficiente per la rimozione del dente, anche se non è ancora stata stabilita la sua colpevolezza nel vostro dolore. La rimozione di quel dente sarà inequivocabilmente governare in o escludere il suo contributo ai vostri sintomi.
& quot; forse era davvero # 13 che causa il dolore e appena venuto alla luce dopo l'estrazione e non è stato definito abbastanza che non poteva essere ridotta a quel dente? Che suona tipo di vasta portata non è vero
& quot;?
Niente affatto. In bocca ha sorprendentemente scarsa discriminazione a due punti, ed è abbastanza comune a confondere il dolore da un dente come provenienti da un altro. Il sospetto principale sarebbe quindi cadere su # 13, e il vostro dentista sarebbe saggio procedere secondo questa ipotesi.
Buona fortuna!