cellulite
Domanda
DOMANDA: Dr. Teig,
ho avuto un dente molare superiore (# 26), con una cuspide rotto per 2 anni che era asintomatica. Poi, ho notato dolorante in quella zona con l'amaro in bocca, perdita di peso, e diminuzione dell'appetito. Ho avuto il dente esaminato ed ha mostrato decadimento profondo, ma non ascesso periapicale o crepa. Mi è stato iniziato il Amoxil che alleviato il dolore. Ho avuto guancia rossore e gonfiore in un primo momento, ma questo risolto. Il dente è stato estratto, ma una parte di esso è rimasto cui ero a conoscenza. Ho dovuto smettere di Amoxil 4 giorni dopo l'op a causa di anafilassi. Per le prossime 3 settimane ho avuto un forte dolore nella presa, testa, tempio, collo, gengiva e la guancia della mucosa erethyma, malessere, e la guancia gonfiore. Ho anche avuto afa seno unilaterale; scarico verde /sanguinante con poi si voltò chiaro. Fino a quando finalmente una radiografia è stata presa che ha rivelato un grosso pezzo dente rimanente. Mi è stato poi iniziato il clindamicina 600 mg TID che è stata la prima cosa che mi ha fatto sentire un po 'meglio. La radice è stata rimossa e nessuna comunicazione del seno è stato apprezzato intra-op. Questo è stato due settimane fa. Il mio lieve gonfiore guancia, dolore mascella superiore, sudorazione notturna con febbre di grado bassi e del seno intermittente ripieno su quel lato persistono. Sto continuando ad alte dosi clindamicina senza alcuna spiegazione reale sul perché. C'è seno irregolarità piano nella presa sulla CBCT ma nessuna vera perforazione e mite ispessimento della mucosa del seno. Ho un cattivo sapore in bocca e un gusto salato intermittente. La presa sembra essere guarigione altrimenti ok.
Ho malattia autoimmune sottostante.
Mi sento come se qualcosa è ancora in corso e non essere trattati correttamente e sono preoccupato per continuare ciecamente antibiotici con . il rischio di allergia
grazie
tanto RISPOSTA: Ana - con la continuazione di un problema infettiva, anche se la presunta fonte dell'infezione, il dente, è andato, con il rivestimento del seno ispessimento, c'è sicuramente alcuni batteri nel seno o l'osso circostante il seno. Il mio suggerimento, se il chirurgo orale, che è stato il trattamento non è possibile trovare una ragione, fissare un appuntamento con un orecchio, naso e gola (otorinolaringoiatra) per valutare correttamente il seno.
il cattivo gusto in bocca è probabilmente fare per l'infezione nella zona del seno drenante in bocca. Vorrei poter essere più precisi, ma è necessario essere direttamente esaminato da un chirurgo esperto.
non so dove vivi, ma se siete nella zona di una grande città, assicurarsi di vedere un otorinolaringoiatra associato o forse insegna lì. Ti auguro ogni bene e spero che si rimetta presto
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DOMANDA:. Grazie così tanto per voi la risposta molto utile. Mi hai incoraggiato a continuare a cercare risposte, come mi era stato più volte respinto, ma sentiva troppo male per credere nulla stava succedendo.
Ora ho visto un chirurgo orale esperto in complicazioni che sto avendo e pensa gli antibiotici devono essere proseguiti a causa della mia guancia gonfiore e sta per ripetere il CT se non migliorare in una settimana. ENT ha ora anche me visto e detto vi è una quantità molto lieve di ispessimento della mucosa, senza sinusite franca, ma che potrebbe essere ancora osteomielite. l'imaging di medicina nucleare è stata sollevata, ma finora non previsto a causa della mia situazione ad alto rischio di allergia. ID è anche coinvolto. Mi sento in un posto più sicuro ora anche se ancora non hanno visto molto miglioramento nel corso della settimana passata e ho paura di come questo sarà tutto a finire.
Il servizio fornito da aiutare le persone in questo forum è così generoso e nobile di voi. Sinceri ringraziamenti. L'utente non può rendersi conto di quanto immensamente si stanno aiutando i pazienti. !
Tutto il meglio
RISPOSTA: Ana - Sono così contento che avete scoperto i medici in cui si vive che sembrano avere una maniglia su ciò che sta accadendo. Se non, i loro percorsi per scoprire la causa è molto buona.
Ti auguro ogni bene e spero questa situazione può essere curata al più presto.
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DOMANDA: Dr. Teig,
Mi dispiace disturbarla di nuovo. Ho ancora gonfiando sulla mia guancia /sotto il mio occhio e sono stato su alte dosi di clindamicina per 4 settimane. Sono 4,5 settimane dopo l'intervento. Alcuni dei sintomi regionali come il dolore al collo e gonfiore hanno migliorato e le mie temperature non sono più in alto, ma non posso apprezzare che il gonfiore è cambiato e ho ancora malessere e sinusale congestione.
Il piano è un altro 2 settimane di clindamicina. Ho cercato di leggere quanto più possibile su tutto e mi sembrava come molti casi descritti bisogno di vedere un miglioramento clinico segnata prima di attaccare con un certo ciclo di antibiotici. Mi chiedo se nella vostra esperienza che sarei aspettato più miglioramento clinico se il regime antibiotico era quella giusta, o se devo valutare i corsi alternativi? Stiamo tenendo fuori sulla scansione Gallio a causa del rischio di allergia. ENT non vedere alcuna pus a tamponare con in ufficio endoscopia nasale in modo da non abbiamo una specifica batteri per andare dopo.
Penso che ci sia un piano per ripetere il CT se non ho migliorato in 2 settimane. Posso solo dire che sto cadendo nei margini di cose che la gente non sono abituati a vedere. Io non sono in un grande centro, ma spero di trovare una buona cura qui, se posso, come i miei limiti per la salute in viaggio e non ho specialisti qui conoscenza con i miei altri problemi di salute.
Risposta
Ana - Quando l'infezione si è diffusa nell'osso, spesso gli antibiotici non avranno accesso ai batteri in una concentrazione sufficientemente elevata e una infezione continueranno ad esistere. Anche una corretta antibiotico potrebbe avere un tempo difficile se la maggior parte della infezione è all'interno dell'osso. In questa situazione altri metodi sono tentato per curare un'infezione. In questa situazione ho utilizzato l'ossigeno iperbarico per consentire l'osso a diventare più sensibili agli antibiotici, come l'ossigeno comincia a contribuire alla guarigione.
Spero quindi il medico è informato per aiutare voi. Non posso dire se effettivamente bisogno di ossigeno iperbarico, ma ho detto solo come potenziale opzione per aiutare nella guarigione.
