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E 'normale avere gengive infiammate 4 mesi dopo l'intervento chirurgico per innesto osseo

 

Domanda
mascellare destro Inciso Sono un vecchio medico di sesso femminile, non fumatore 25 anni; Nel 2005 ho subito un canale radicolare sul dente mascellare centrale di destra.
Tutto andava bene fino a 5 anni dopo ho sentito il disagio sopra il dente nuovo e un altro canale radicolare e ha tentato. Questo processo non potrebbe ape finito perché ho continuato a sentire dolore e 6 mesi in su a partire canale radicolare ho avuto un piccolo ascesso sopra il dente.
Ho proceduto a un apicectomia. Questo è andato bene, ma 6 mesi più tardi mi sono sentito di nuovo dolore. Non c'erano segni di infezione oltre la gomma e CT non hanno mostrato un ascesso, a parte un po 'un'ombra scura su placca vestibolare dell'osso. Un'altra procedura è stato fatto, dove l'esplorazione del apicectomia è stato fatto, che ha mostrato che vi era mite riassorbimento osseo dove l'ombra scura in piedi, ma senza segni di infezione.
ero ancora nel dolore, ma chirurgo orale ha detto che potrebbe essere 'tessuto cicatriziale'.
Ho visitato un altro chirurgo orale pochi mesi dopo che ha realizzato c'era rossore sulla gomma. Abbiamo proceduto a un impianto dentale;
luglio 2014 - estrazione e 'schiuma gel' per mantenere la forma principale (?). Mi sentivo meglio, ma sentivo ancora a disagio fino a febbraio 2014. Ho subito un innesto osseo (bovina) con il PRP e titanio impianto inserito. Ero completamente senza dolore per ben 5 mesi fino a quando la corona è stato caricato su moncone. 8 giorni dopo il posizionamento della corona (quando ero ancora senza dolore) ho iniziato a disagio Feelin sopra la radice di nuovo e ho notato che il mio dente inferiore stava colpendo l'impianto (questo è stato fissato). Un'altra CT fatto che ha mostrato il riassorbimento osseo. Gum lembo sollevato in un'altra procedura e chirurgo orale notato che parte della vite era in contatto con la gomma a causa di riassorbimento osseo (!). Un altro innesto osseo posto con PRP (corona è stata mai rimossa) ma 4 mesi su tutta la linea io sono ancora molto dolorante sopra le gengive. Raggi X non mostrano ascesso, non vi è alcun rossore sulle gengive o segni di infezione ed è descritto come un dolore sordo; chirurgo orale ha osservato rimodellamento osseo ancora si verificano sopra l'impianto in titanio. Sono alla fine del mio ingegno, e io trasferirò agli stati in 3 mesi di tempo per cui questo è arrivato in un momento molto brutto. Sono costantemente concentrato sul dente e non riesco a concentrarmi su qualsiasi altra cosa. Qualche suggerimento su come si potrebbe procedere sarebbe molto apprezzato
Risposta
Audrey - Certo, senza di te esaminare direttamente non posso essere completamente sicuri, ma solo guardando la foto del tuo denti davanti, vedo un ispessimento del tessuto gengivale sul incisivo centrale destro. Non posso dire senza sentire che il tessuto, ma sembra morbida.
Va bene, quello che sto dicendo? Sembra che c'è un'infezione lungo il fronte di tale dente. Sembra che vi sia una quantità minima di osso lì e il tessuto gengivale che copre l'area funge tasca batteri dalla bocca per accumulare.
Lei non ha detto se questo incisivo è sciolto, ma con la perdita di tessuto osseo Credo che l'impianto potrebbe essere fallendo. Beh, cosa si può fare? Credo che l'impianto potrebbe essere necessario rimuovere e lasciare l'area di guarire. A quel punto, dopo circa 4 mesi dopo la rimozione dell'impianto, sia un nuovo impianto potrebbe essere in grado di essere collocato, ma preoccuparsi della guarigione produrrà ossea che non è molto forte e probabilmente ha tessuto molle infiltrante. Potrei sbagliarmi, ma non lo faccio cosa che nuovo osso coprirà tale impianto. Potrebbe ed essere funzionale, ma il tempo lo dirà. Ti auguro ogni bene e spero l'impianto completamente guarisce, ma se il tessuto gengivale sovrastante il dente è dolorante per un po 'di pressione dovrebbero essere considerate altre opzioni.