Domanda DOMANDA: Sono un 40 anni vecchia femmina, sano diverso da questo elemento di preoccupazione. Ho avuto un dolore continuo nella mia zona mascella /del seno, che è peggiorata nel corso del tempo. Circa 3 1/2 a 4 anni fa, ho avuto un canale radicolare fatto sulla mia molare superiore destro. E 'ancora male dopo. Il dentista poi eseguito un apicectomia (o almeno così lo chiamava) sul dente. Dopo un po 'di tempo ho cambiato i dentisti ed è riferita a endodontist che recleaned i canali e pensato che il problema sarebbe risolto. Ha mantenuto male e si ritirò un paio di volte, dopodiché si sentirebbe meglio per un breve periodo e poi iniziare a male di nuovo. Ha detto che le mie uniche opzioni erano di fare un vero e proprio apicectomia o rimuovere il dente. Ho optato per la apico nella speranza di mantenere il dente. Purtroppo, il dolore ha iniziato di nuovo e ho avuto un chirurgo orale rimuovere il dente. Circa 3 mesi dopo la zona del seno /mascella era ancora male, così lo stesso chirurgo orale ripulito il fiscula fino al pavimento del seno. Questo ancora non ha risolto il problema, così ho visto un ENT. Lui mi suggerì di dare il tempo per guarire (anche fino a un anno, perché l'infiammazione può essere molto doloroso). Ho aspettato poco più di un anno, male fuori e sopra. Infine, il dolore è diventato insopportabile e sono tornato al ENT e ottenuto una TAC, che non ha mostrato alcuna infezione o problemi, solo "un esame della mucosa" su entrambi i lati. Era convinto ho avuto un "problema dentale". Ho trovato un dentista fisica che passato ai raggi X la zona e mi ha spiegato che c'era un'apertura nel pavimento del seno (che credo è capitato quando il primo dentista ha cercato di fare un apico). Mi ha dato colpi di ozono nel seno e la mascella che ha contribuito per un breve periodo, ma il dolore è tornato. Ci ha consigliato un dentista per vedere. Sono andato da lui in ottobre di questo anno e che ha fatto e ultrasuoni sulla mascella superiore destra ed ha mostrato il flusso di sangue bassa. Ho anche avuto un piccolo dolore sul lato sinistro che ha mostrato una piccola macchia di basso flusso sanguigno. Stavo sperimentando un cattivo sapore in bocca dall'infezione drenante in bocca. Ho avuto un altro intervento chirurgico per pulire la fistola e riparare il pavimento del seno. Quando ha fatto l'intervento chirurgico ha trovato un polipo del seno e rimosso. Una settimana dopo ho avuto il flusso d'aria dalla mia bocca al seno. Sono tornato, ha aperto il sito di nuovo rimosso il collagene, ha trovato un piccolo pezzo di osso prosciugato o qualcosa del genere, ha sostituito il collagene e cucita richiudere. Circa 1-2 settimane dopo ho avuto di nuovo il flusso d'aria dalla bocca al seno. Sono tornato al dentista, questa volta ha appena riparato la piccola apertura. Durante questi interventi ho preso 3 giri di antibiotici. Ho fatto ottenere sollievo, ma ora è stato 2 mesi dall'ultima procedura e sto male di nuovo molto. Il dolore è ancora nella stessa area (sinus /mascella) come prima. Inoltre, nel corso degli ultimi anni ho avuto un momento difficile ottenere pieno flusso d'aria attraverso il lato destro dei miei seni. Rimozione del polipo ha aiutato, ma mi chiedo se ci sono più polipi o se si tratta solo di gonfiore? Io non sono sicuro perché la TAC non ha mostrato alcun polipi? In ogni caso io non sono sicuro che per andare e ciò che deve fare. Io vivo nei pressi della zona di Cincinnati. Sono molto riconoscente di tutto il consiglio che si può dare. Dio vi benedica e vi ringrazio per spendere il vostro tempo ad aiutare gli altri RISPOSTA: Tara - Mi dispiace tanto per ascoltare le esperienze terribili che hai subito nel corso degli ultimi anni!. L'apertura nel seno creato dal dentista prima il endodontist o il chirurgo orale nel rimuovere il dente sembra essere ancora brevetto dopo tutti quei trattamenti. Io, naturalmente, non ero lì durante interventi chirurgici, ma la tecnica di usare collagene è probabilmente l'approccio peggiore che abbia mai sentito parlare. Il fattore più importante nel tentativo di chiudere l'apertura nel seno (chiamato una fistola antrale orale) è di creare una tenuta completa della zona. Tale tenuta contro la pressione interna del seno per spingere fuori ed eviterà anche saliva, con le sue batteri incorporati, di ottenere l'accesso al seno e continuano a produrre una infezione e infiammazione cronica. cosa si sarebbe dovuto fare, se questi medici sono stati informati, sarebbe quello di pulire il seno, da una procedura chiamata prima un antrostomia orale. Una volta fatto ciò, allo stesso intervento chirurgico chirurgia sigilla l'apertura nel seno. Come? Ebbene, è meglio fatto non da collagene o anche un innesto osseo, ma con l'uso di fogli di golf utilizzato per sigillare l'apertura della presa ESTRAZIONE, dove il seno sta esaurendo e dove la fistola formata. Poi una procedura, chiamata tecnica del doppio lembo per produrre un aereo "cintura e bretella" sigillato chiusura della ferita. So che non sei un chirurgo e non siete in grado di consigliare qualsiasi chirurgo su ciò che deve essere fatto, ma questa chiusura della fistola antrale orale deve essere fatto da un consiglio qualificato certificata chirurgo orale e maxillofacciale . Ora il problema è quello di trovare un chirurgo che è esperto di aiutarvi. A Louisville, KY presso l'Università di Louisville, c'è una residenza chirurgica orale e maxillofacciale, dove si insegna la chiusura corretta. I medici là che insegnano e supervisionano la residenza sono quelli che si dovrebbe vedere. Sono Dr. Brian Alpert e il Dr. George Kustner. Chiama (502) 852-5083, il numero di residenza e chiedere di essere esaminato da uno dei due medici che ho citato. Se per qualche motivo non è possibile ottenere in loro, tornare a me e cercherò di trovare altri medici non troppo lontano. ---------- ---------- SEGUITO DOMANDA: Grazie per anwering così in fretta. Ci sono altri medici più vicino alla zona di Cincinnati che si ritiene sono qualificati per prendersi cura di questo problema? Risposta Tara - Io non sono personalmente sicuro delle tecniche utilizzate al Univ of Cincinnati Medical Center Dipartimento di Chirurgia maxillo-facciale, ma che è probabilmente il migliore in Cincinnati la zona. Mi permetto di suggerire che avete voi stessi inizialmente valutati, non da un residente chirurgica orale e maxillofacciale, ma in entrambi i Dr. Robert Marciani o Dr. Deepak Krishnan, i due medici che supervisionerà la residenza. Essi possono essere raggiunti con la richiesta di loro a:. (513) 584-2586 Ti auguro ogni bene e spero vi può aiutare.
