Mascellari posteriori molare ascesso del seno con involvement
Domanda Hi Dr Teig, ho un ascesso abbastanza significativo nel mio L posteriore molare superiore che era andato inosservato per parecchio tempo. Sembra di essere da un canale radicolare 20 anni non è riuscita. E 'stato apparentemente scarico attraverso una comunicazione antrale 4mm, trovato su TAC, fatto da un parodontologo. C'è una discreta quantità di perdita di massa ossea mascellare sotto le radici, ma non va al dente adiacente. Mi è stato riferito dal mio dentista, come l'ascesso, finalmente iniziato spostato verso il basso nelle mie gengive fatto saltare in aria il lato della mia faccia. Mi hanno in programma per estrazione con innesto osseo dopo un corso di sette giorni Amox 500mg qid. Ho alcune domande, se si vuole. Dovrei essere vedendo un chirurgo orale, o almeno di un endodontista? (Ho una piccola apertura della bocca.) Data l'entità del ascessi, dovrebbe l'innesto osseo essere fatto al momento dell'estrazione, o rinviata a dopo l'irrigazione del seno mascellare e più Abx potrebbe ridurre ulteriormente il rischio di infezione ? Anche se mi rendo conto che i rischi sono piccoli, io sono solo più a suo agio con il pensiero di un innesto automatico delle ossa. Quali sono i tuoi pensieri su questo? Può il recupero delle cellule e l'innesto essere fatto allo stesso tempo? Sono 52 anni e vorrei mantenere l'opzione di un impianto aperto. Grazie per il vostro tempo. Risposta Karen - questo tipo di infezione, in particolare con la sua associazione con il seno non dovrebbe essere gestita da una peridontist. Una estrazione deve essere fatto e se vi è comunicazione già al seno, un'estrazione attenzione deve essere eseguita per evitare un buco nel seno. Ecco perché un chirurgo orale deve fare l'estrazione. Inoltre, nessun innesto osseo dovrebbe essere fatto per un minimo di due mesi dopo l'estrazione. Un innesto osseo può agire come un mezzo in cui i batteri amano crescere. Solo perché l'infezione si assesta, batteri ottengono alloggiati nell'osso che, a causa dell'infezione, ha minore flusso di sangue. Questa riduzione del flusso di sangue limita la quantità di antibiotici che possono attaccare completamente l'infezione. Pertanto, è importante che un innesto non essere fatto per un paio di mesi dopo l'estrazione. Alcuni medici solo bastone in pochi giorni più tardi e chirurghi devono andare in e rimuoverlo. Quindi un approccio conservativo o di estrazione e di attesa è importante per la salute della zona. Se avete ulteriori domande, non esitate a contattarmi di nuovo.
