Domanda Ciao, Dr. Teig. Ho un problema o due. Vedi, io ho sempre voluto rinoplastica, e ancora, ma ora mi rendo conto che la metà del problema sta nel mio mento. Ho sempre sporgere in avanti di fronte a persone per farmi più appetibili, ma quando mi rilasso (cosa che non è quasi mai), è una sorta di rughe un po ', e c'è una fossetta nel mezzo. E 'anche molto breve, e ho una molto ampia faccia che sarebbe beneficiare di avere un mento più lungo. Tutto questo mi fa pensare che ho bisogno di un genioplasty scorrevole. Ma altre cose mi fanno chiedo se ho bisogno di un avanzamento della mia mandibola. Quando sorrido il mento viene significativamente in avanti, ma scivola di nuovo una grande quantità quando non lo faccio. Ho un morso sopra, e il mio superiore e inferiore dei denti anteriori non mento uno sopra l'altro quando la bocca è chiusa, ei miei molari non toccare affatto. Fare li toccano è semi-difficile, e quando lo faccio, il mio mento sembra allontanarsi ancora di più. Io non so esattamente se si suppone molari al tatto quando una bocca è rilassata e chiuso. In ogni caso, ho un paio di denti ribelli sulla riga in basso, ma non è un fattore importante. I miei denti superiori non possono essere in allineamento assoluto perfetto, ma sono abbastanza esteticamente gradevoli. Se dovessi andare attraverso la chirurgia avanzamento della mascella, avrei bisogno bretelle in anticipo per allineare i denti? Se è così, per quanto tempo? Potrei scegliere di utilizzare Invisalign o sei mese sorrisi? Se hanno consigliato questo intervento chirurgico, sarebbe qualificato come elettiva nella mia provincia di Ontario, anche se sarebbe dimostrare di avere benefici medici, come ad esempio per alleviare la tensione della mascella, facendo masticare il cibo meno di una sfida, ed eliminando problemi di linguaggio (Ho una leggera Lisp, ma non sono sicuro se sia a causa di problemi della mascella o no, soprattutto perché ho proprio la lingua lunga). E se l'intervento è stato dimostrato di essere per ragioni mediche e parzialmente coperto dal piano di assicurazione sanitaria dell'Ontario (OHIP), farebbe un chirurgo maxillo-facciale a due in un genioplasty a causa del mio breve mento rugosa, o avrei dovuto pagare separatamente per questo? Il mondo della chirurgia maxillo-facciale orale è nuovo per me, e ho un sacco di domande senza risposta da Internet, e non ho ancora visto un ortodontista prima. Se il problema si trova all'interno della mia mascella, so che la preparazione pre-op è un arco di tempo lungo, quindi avrei voluto iniziare il più presto possibile, visto che io sono un fisico maturo di quindici anni che ha recentemente completato grado nove ed è passare al grado dieci. Se possibile, mi chiedevo se potevo completare tutte le procedure entro la fine di grado dodici. Non vorrei essere in ripresa durante Prom! Io vivo in appena fuori Toronto, Ontario. Quindi, se qualcuno potrebbe suggerire eventuali ortodontisti e chirurghi maxillo-facciali, che sarebbe molto apprezzato! Risposta Bella - Prima di tutto, per determinare realmente se si dispone di uno squilibrio del viso e del ragazzo che produce gli effetti del viso che si trovano sgradevole, è necessario un iter completo per determinare la causa. È ossa mascellari superiori e inferiori, o è una ganascia oi denti. Hai bisogno di un iter completo. È necessario prendere un appuntamento con una scheda certificata chirurgo orale e maxillo-facciale a causa di un workup. Che coinvolgerà raggi X, le impressioni dei denti e il vostro rapporto morso. Dopo questa valutazione, il chirurgo non solo dirvi che cosa deve essere fatto per correggere la discrepanza, BU dovrebbe dare una proiezione di quello che sarà simile dopo. Spesso bretelle è importante prima di un intervento chirurgico per creare una solida base per le ossa per essere allineati e stabilizzato dopo l'intervento chirurgico. A seconda della quantità di movimento dei denti, Invisalign può essere possibile, ma che deve essere determinata con l'ortodontista. Molto probabilmente l'intervento chirurgico sarebbe determinato ad essere elettiva, a meno che non si dispone di un grave problema di salute, come la respirazione o digestione che è sbagliato a causa di una posizione mascella male. Per quanto riguarda il genioplasty, se l'intervento è coperto, potrebbe essere in grado di essere aggiunto, ma che è difficile da stabilire (di solito è determinato a essere solo per ragioni estetiche). A 15 anni, le ossa necessitino di scansione per stabilire se si è verificata una crescita completa. In caso contrario, è necessario alcun intervento chirurgico ritardato finché non è stato completamente sviluppato, di solito dopo 16 anni in una femmina. Nel frattempo, fino a che le ossa sono completamente cresciuto e fuso, l'ortodonzia può essere fatto per stabilire la fondazione. Così farti esaminati da una scheda certificata chirurgo orale e maxillo-facciale. Quel medico determinerà ciò che deve essere fatto e provvederà un ortodontista per iniziare a lavorare fino a quando le ossa sono completamente sviluppati.