Domanda Dr. Teig, mi hai domande prima nei confronti di una ripetizione LeFort ho osteotomia che ho avuto nel dicembre 2007, a causa di un intervento chirurgico non riuscito /unione ritardata /ricaduta da un intervento chirurgico nel giugno 2007. Ora sono circa quattro mesi post-op, e hanno ancora ricorrente dolore /pressione nei miei zigomi e ai lati del naso. Ho le preoccupazioni che non ho avuto il consolidamento osseo sufficiente con questo intervento chirurgico a causa dei miei sintomi. Il mio chirurgo suggerisce che il mio dolore è principalmente da molli danno tissutale /nervoso dalla chirurgia. Penso che questo è probabilmente in parte vero, ma non rappresenta il quadro completo di ciò che sta accadendo in faccia, a causa del tipo di disagio che sto provando (a volte è accompagnato da una sensazione di pressione nelle mie guance e intorno al mio naso). a quattro mesi, quali strumenti di diagnostica sono a disposizione per i miei medici per determinare lo stato attuale della guarigione nell'osso? È una TAC sufficientemente preciso per mostrare fusione ossea /guarigione in una piccola linea di frattura? Cosa sarebbe una scintigrafia ossea mostrare? Sarebbero i raggi X in grado di mostrare un cambiamento nella densità ossea da quattro mesi dopo l'intervento? Mio ortodontista ha voluto che io indosserò elastici per finire il mio morso, ma io sono fondamentalmente rifiutato, perché I don ' t vuole fare nulla per compromettere l'unione del mascellare superiore, fino a quando siamo certi che il consolidamento è buono. Egli dice che il risultato di questo sarà molto più lento movimento dei denti, dal momento che i denti si muovono più facilmente 4-6 mesi post-op. Gli ho detto di essere a conoscenza di tale conseguenza, e sono certo disposti ad accettarlo. Ho in programma anche un appuntamento con un ENT top nella mia città per esaminare a fondo i miei seni, e escludere eventuali problemi che ho potrebbe avere lì come fonte per il dolore. sarei grato per qualsiasi consiglio che si potrebbe dare nel mio caso. Grazie mille per il vostro tempo. Risposta Phil - Credo che sei saggio di avere il vostro seno controllato. Un intervento chirurgico secondario sul mascellare può avere un effetto diretto sul drenaggio dei fluidi dal seno. Se si verificano problemi di drenaggio, si può avere un accumulo di pressione o anche sinusite. Per quanto riguarda la determinazione della misura della guarigione dell'osso, i chirurghi possono facilmente solo cercare di spingere sulla mascella superiore. Se guarito, non ci sarà alcun movimento. Una TAC può aiutare, ma l'esame diretto probabilmente dovrebbe essere più diagnostico. Spero che si sente meglio presto. Un secondo chirurgo nella stessa area in grado di produrre un aumento del dolore.